Pergunta
Oi,
Eu tenho uma menina de 4 anos com hematúria microscópica para 6 meses (que conhecemos). Vimos um nefrologista algumas semanas atrás. As anormalidades Somente testes até agora têm sido baixa C3. Estamos à espera dos resultados do teste de 24 urina para descartar pedras nos rins antes de ver o nefrologista novamente. Ele mencionou vasculite, e disse que se as pedras são descartadas ela deve ter uma biópsia do rim feito. Ele não queria discutir muito até que o teste de urina 24 volta
Minha questão principal é:. Se ela C3 é baixa, juntamente com o microhematuria, faz isso definitivamente significa que há um problema com seus rins? Os testes de função renal é normal, e estamos apreensivos de fazer uma biópsia, se não haverá um diagnóstico
Sua história inclui:.
Pectus Excavatum
DRGE grave como uma criança
Falha de crescimento
inchaço abdominal
dor abdominal
dor no joelho
dor no peito com o exercício
vasovagal (fraca, baixa pressão) explicita ataques
crônicos de impetigo nos lábios
a inflamação crônica em suas partes de menina
Lichen Striatus
Episódios de muco sangrento com BMS (colonoscopia foi negativo)
Ela será 05 de março, e pesa 32lbs, 97 centímetros de altura.
é difícil não pensar algumas dessas coisas é relacionado. Ela teve um GI superior negativa com biópsia aos 14 meses de idade (quando em Prevacid), colonoscopia negativa com biópsia (4 meses após os episódios de muco com sangue), e nada jamais foi encontrado. Os médicos diga-nos que ela é “sensível”. A menção de vasculite é intrigante. Ela vai ter o teste p-ANCA feito na nossa próxima visita. É possível que ele está pensando específica vasculite para os rins ou um tipo de vasculite sistémica? Sua ANA é negativo, o mesmo acontece com esta regra a doença auto-imune, porque eu ter suspeitado problemas auto-imunes mim mesmo, e eles começaram a seguir seu nascimento traumático, urticária, mais especificamente crônica.
Qualquer visão em tudo seria útil. Eu gostaria de pensar que este último problema também é benigno, como têm sido no passado, ou, pelo menos, relacionado apenas com seus rins. Você tem alguma ideia?
Resposta
Michelle,
Agradecimentos para pedir a minha ajuda em “Allexperts”.
hematúria microscópica com baixa C3 é mais provável devido à uma desordem do sistema imunitário. A biópsia renal irá fornecer uma resposta definitiva. Vasculite pode ser renal-limitada. Será que um ANA negativo não descarta a doença auto-imune.
Atenciosamente,
Dr. Shah