Pergunta

Você poderia por favor me ajudar com isso? Eu machuquei minhas costas jogar futebol na faculdade e passou por uma cirurgia em 1999 (a discetomy em L3-4 e L4-5). Comecei a ter dor de novo em 2003 e tinha um outro MRI e discogram em 2004, que concluiu meus L2-3 e L5-S-1 necessários para ser removido e eles queriam fundir todos os 4 juntos.

Aqui estão os resultados no meu MRI …. qualquer ajuda que você poderia dar seria apreciada. Obrigado:

Discogenic alterações degenerativas são mais significativos em L3-4 a L5-S1 com dessecação e perda de altura. Schmorl 抯 deformidades nó de placa terminal das placas terminais inferiores de L3 e L4 demonstrar leve edema provável aguda a subaguda na natureza. Existem faceta alterações degenerativas em toda a coluna lombar. sinal da medula óssea e do alinhamento são de outra maneira normal. O cabo tem o caráter de sinal normal e morfologia. O cone termina normalmente. Nenhuma evidência de lesões extramedulares intradurais. Achados de nível são os seguintes:

T11-12:. Mild de base ampla saliência do disco e faceta resultado alterações degenerativas em estenoses foraminais bilaterais leves

T12-L1 a L1-2: Não significativa patologia disco. Existem faceta alterações degenerativas moderadas. Sem estenose significativa

L2-3:. Saliência do disco de base ampla com protrusão focal central, alterações degenerativas faceta, eo resultado frouxidão ligamento amarelo em uma ligeira a moderada estenose do canal. Existe uma protuberância esquerda foraminais focal. Há estenoses foraminais bilaterais leves

L3-4:. Saliência do disco assimétrica para a direita e faceta alteração degenerativa com resultado ligamento amarelo em uma estenose do canal leve Broad-based. Há uma estenose lateral direito moderada recesso afetar a raiz nervosa L4 direita atravessando. Há leve a moderada estenoses foraminais bilaterais

L4-5:. Saliência do disco de base ampla, com saliência central focal e faceta alterações degenerativas são anotados. Parece haver alterações pós-operatórias status pós hemilaminotomy esquerda. Há uma estenose do canal suave. Há leve a moderada stensoes foraminais bilaterais

L5-S1:. Saliência do disco de base ampla assimétrica para a direita e faceta resultado alteração degenerativa em uma ligeira a moderada estenose do recesso lateral direito que afecta a raiz de deslocamento S1 nervo. Há direita moderada e leve a moderada estenoses formainal esquerda

IMPRESSÃO:.

1. alterações degenerativas de vários níveis com possível envolvimento da saída da raiz nervosa direito L5 e, possivelmente, o direito de atravessar S1 raiz nervosa.

2. Aguda a subaguda aparecendo Schmorl 抯 deformidades nó de placa terminal das placas terminais inferiores de L3 e L4.

Resposta

Como regra geral, você quer esgotar todos os tratamentos conservadores antes você optar por ir à faca. Seu relatório de ressonância magnética mostra que você tem muita coisa acontecendo em sua volta. Desde que você tem as saliências de disco em vários níveis e para o lado direito, eu estou supondo que você tem dor irradiada para o lado direito de sua perna. Se você tiver dor persistente, dormência, formigamento ou uma sensação de queimação nas pernas, juntamente com fraqueza e atrofia nos músculos, então você provavelmente seria um candidato cirúrgico. Se você está tendo problemas de controle do intestino /bexiga, então você precisa procurar atendimento médico imediato. Um cirurgião ortopédico qualificado será capaz de explicar os prós e contras de fazer uma fusão multi-nível.

Tenha em mente que nada é garantido pós-cirurgia. Você ainda pode ter os sintomas assim, então o que você deixou com? Fazer fisioterapia intensa e procurar tratamento quiroprático durante várias semanas para ver se sua dor nas costas responde. Se opções conservadoras falhar, então você pode querer explorar recebendo injeções antes de considerar ter a fusão feito.

Espero que isso ajude,

Dr. park &