Pergunta

Meu pai é de 73 y /o macho branco com hx de diabetes dependente de insulina desde 1955 (sim, isso mesmo 1955), a válvula mitral substituído 1991, CAD, CRM 2004, deixou BKA 2007 secundário a úlcera diabética não cura em x 18mos pé. FXN rim começou a registar-se acima leituras do ‘WNL’, ele só foi w /nos últimos 2-3 anos que foram observados efeitos negativos da diabetes. Ao longo do ano passado sofreu grande declínio na tolerância atividade, s /s de início de demência observou (ele percebe isso também), experimenta algum SOB w /atividade mínima (AVD), dorme /cochilos aprox. a cada 2-3 horas durante o dia, acomoda bastante bem à noite. Médico gostaria de fazer um teste de estresse químico para avaliar a obstrução – eu não estou realmente certo porquê. Parece que o risco potencial não fora pesar os benefícios de qualquer conhecimento adquirido. Outra CRM é definitivamente fora de questão devido ao CAD avançado (para não mencionar a 1 LE), seria colocação de stents ser possível – o que é uma projeção de quanto tempo ele poderia ajudar? Qual é a preocupação de ter um angiograma /re plastia: taxa de infecção, problemas com a cura w /hx de diabetes? Obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Caro Diane,

A menos que ele é muito incomodado por dores no peito ou pressão, não vejo sentido em um teste de stress. A indicação de angioplastia é a dor no peito que ele não quer que aturar. O corante usado para angiografias e angioplastia pode piorar a sua função renal, e cura de angioplastia e stent é um pouco mais um problema com diabetes, tho maioria das vezes eles curar bem. Infecção não será de todo provável.

Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas as suas perguntas.

David Richardson