Pergunta

Caro Dr. Falkinburg,

Eu sou um 20 yo homem a quem foi diagnosticada com hipertensão grave Atualmente tenho uma pressão arterial de repouso de 158/112. Estou em 20mgs diária de Lisinopril que como trabalhou por algum tempo e parece não estar funcionando agora, depois de 2 semanas. Eu tive um ecodoppler, renal e BMP desenhado. Todos voltaram normal. Eu não tenho nenhuma história familiar de hipertensão, também eu sou um ” 165 libra macho 5’6. Eu monitoro a minha pressão arterial diariamente, e eu sei como hipertensão grave pode ser como eu sou na profissão médica mim. Eu estava pensando se você poderia me dar quaisquer outras ideias para as causas da minha hipertensão, ou maneiras de ajudar a que eu poderia passado junto ao meu médico. Também o que pode ter esta hipertensão na minha idade precoce fazer para o meu corpo? Qualquer ajuda é muito apreciada.

Chris

Resposta

Caro Chris,

hipertensão essencial (pressão arterial elevada que não tem causa definida) é extremamente comum, geralmente começando na década de 40 (apenas ocasionalmente na década de 30), 50 e 60 (menos comumente na década de 60). É um problema médico sério porque faz com que as artérias se desgastar mais rapidamente do que seria de outra forma. Isto resulta num aumento da incidência de insuficiência cardíaca, ataque cardíaco, insuficiência renal e /ou acidente vascular cerebral. Deve ser tratada agressivamente para evitar estas complicações. É raro para a hipertensão essencial ter um início na década de 20. Portanto, quando isso ocorre, é preciso olhar para alguma outra doença ou condição que está causando a hipertensão. Este tipo de hipertensão é chamada de hipertensão secundária. Corrigir a causa subjacente cura a hipertensão e um, então, não tem de tomar a medicação para o resto de sua vida.

Você precisa ser cuidadosamente trabalhado para hipertensão secundária. Algumas das doenças que causam hipertensão secundária incluem:

estenose da artéria renal (estreitamento)

doença renal de qualquer espécie

tumores (geralmente benignos) da glândula adrenal

anormalidades da glândula supra-renal, resultando na produção de quantidades anormais de hormonas que elevam a pressão arterial

abuso de álcool e /ou drogas (especialmente cocaína.); você sabe se isto se aplica a você.

Para avaliar essas condições requer múltiplas coletas de urina, exames de sangue e possível a administração de certos medicamentos de diagnóstico, bem como raios X e tomografia computadorizada /ressonância magnética.

Ele é minha opinião que há uma boa chance de que você tem uma causa secundária para sua hipertensão e eu recomendo que você ver um nefrologista a ser avaliada. Ele /Ela vai ser muito confortável com o trabalho up, bem como muito competente para tratar de forma adequada a sua pressão arterial.

Espero que este seja útil. Por favor, sinta-se livre para acompanhamento.

Atenciosamente,

Dr. Falkinburg