As pessoas com doença mental grave e implacável, como esquizofrenia e transtorno bipolar também conter uma maior carga física; eles estão em maior risco de obesidade e doenças crônicas, incluindo diabetes, hipertensão, doença cardiovascular, e dependência da nicotina. doença mental grave é um fator de risco importante para a morbidade e mortalidade; estes pacientes morrem uma média de 25 anos mais cedo do que o indivíduo médio devido a taxas mais elevadas de doença médica que podem levar a mortality.These prematuros estatísticas sombrias inspirados Ken Jue, MSW, CEO da Monadnock Familiares Serviços de Keene, New Hampshire para iniciar o In programa SHAPE. “O que estamos tentando fazer é evitar a morte prematura de pessoas com doença mental grave”, diz Jue.Research mostra que as pessoas com esquizofrenia e outros transtornos psicóticos e de humor que se exercitam três vezes por semana durante aproximadamente 4 meses perder peso, ganhar cardiovascular fitness, e experiência menos depressão e menos sintomas psiquiátricos. Mas existem alguns programas para ajudar as pessoas com SMI manter estilos de vida saudáveis; por exemplo, menos de 20% das pessoas com esquizofrenia envolver-se em exercício regular, e aproximadamente 40% são completamente inativos. Em forma é um dos poucos bem-estar e programa de prevenção para indivíduos com SMI que visa preencher esse vazio. Em forma procura melhorar a saúde física e qualidade de vida, reduzir o risco de doenças evitáveis, e aumentar a expectativa de vida de indivíduos com SMI. Cada participante é uniram-se com um mentor de saúde treinados para criar um Plano de Acção de Saúde Auto para o Empoderamento (SHAPE), que inclui atividade física, as metas alimentares saudáveis, e atenção às necessidades médicas. O programa inscreve adultos em atividades de bem-estar da comunidade, tais como o exercício físico, aulas de dança, programas de perda de peso e cessação do tabagismo activities.Until 2002, Jue continuou a participar de um número de funerais de seus pacientes que pareciam muito jovem para morrer. Muitas vezes ele olhou para fotografias de seus pacientes e percebeu que todos pareciam jovem e ativa de uma só vez em suas vidas. Jue começou informações pesquisando sobre doenças médicas co-mórbidas entre as pessoas com SMI e também entrevistou funcionários Monadnock sobre as condições médicas dos pacientes. Os membros da equipe confirmou que muitos de seus pacientes tinham morrido prematuramente ou tiveram uma série de outras condições crônicas de saúde exacerbados por suas escolhas de estilo de vida e sua doença mental. Jue sabia que algo tinha de ser feito para ajudar esta população única, e assim ele delineou os elementos chave do programa que ele gostaria de ver em um programa que ajudou as pessoas com SMI melhorar a sua saúde física. Em vez de depender de referências formais de provedores de saúde mental, Monadnock incentivou a participação voluntária e começou a formar parcerias com hospitais e organizações que proporcionem exercício, nutrição e serviços gerais de saúde. Essas parcerias foram fundamentais para o sucesso está em forma. O hospital local desde programas de cessação do tabagismo, enquanto uma grande clínica médica sem fins lucrativos, desde serviços de cuidados primários para os participantes sem um médico casa sem nenhum custo para o paciente. O YMCA local e um centro de dança e fitness também ofereceu seus serviços para incentivar formas criativas de atividade física. Graduados de Keene State Department of Health and Fitness faculdade foram contratados para servir como mentores de saúde. Eles não receberam formação em saúde mental formal, de modo que não seria influenciada para pensar e tratar os participantes como “doente” ou “doente” patients.Participants não só foram dada a oportunidade de ser educados sobre levar uma vida saudável, mas eles também tiveram a oportunidade de conhecer outras pessoas com desafios semelhantes e de se sentir incluído na comunidade. avaliações de fitness foram repetidas a cada três meses para acompanhar o progresso, e houve celebrações regulares durante o qual os participantes receberam o reconhecimento por seus esforços e estudo-piloto de incentivo prizes.A foi lançado com o início do programa em forma de medir o progresso dos participantes na melhoria da sua geral saúde. Enquanto Jue esperava apenas 40 pessoas para se inscrever no programa, ele ficou surpreso ao ver que 65 pessoas se inscreveram, e mais queria participar, mas não conseguiu devido ao financiamento limitado. Três meses após o início do programa, os participantes apresentaram maior capacidade de exercício e flexibilidade, prontidão para mudar reforçada e melhoria do bem-estar mental; perda de peso foi variável em todo participantes. A evidência anedótica sugere que os participantes parecia ter maior confiança em situações sociais, redução da sua circunferência da cintura e pressão arterial, e uma redução geral em seus sintomas depressivos. WhileIn forma não promover o exercício como um substituto para a farmacoterapia, resultados preliminares sugerem que os pacientes de exercício e aumento da ajuda consciência da saúde a lidar melhor com a sua illness.Currently mental, o NA FORMA programa está ativo em New Hampshire, Massachusetts, e Maine. Jue e sua equipe na Monadnock têm fortalecido em forma através do desenvolvimento de novos programas que ajudam a enfrentar desafios que vêm com diferentes populações com SMI. Por exemplo, os pais como os professores é uma nova iniciativa desenvolvida para as mães com doença mental em Medicaid. Através de visitas domiciliares, as mães são ensinados sobre como crescer e desenvolver relações com os seus filhos com uma maior continuidade e menos interrupções, como resultado da sua doença mental. Enquanto o programa apresenta seus próprios desafios para as mães envolvidas, a maioria dos participantes estão profundamente comprometidos com o programa de um ano e se esforçam para fazer mudanças significativas para si e sua families.Jue incentiva outras associações para apoiar o bem-estar e construir parcerias com as suas clínicas de saúde locais e organizações com algumas ressalvas: Não subestime a percepção das pessoas com doença mental: Pacientes com SMI são susceptíveis de reconhecer prontamente a necessidade de fazer mudanças de estilo de vida para melhorar sua saúde . Enfatizar a inclusão local: envolver pessoas com SMI em atividades comunitárias e centros de exercício acabará por melhorar a sua qualidade de vida e reduzir o estigma local . Buscar parcerias com a comunidade: Os programas não precisam ter seus próprios centros de exercício ou a equipe de nutrição; eles devem alavancar o uso dos recursos da comunidade, criando parcerias mutuamente benéficas . Empregar um paciente abordagem centrada: incentivando os participantes a definir seus próprios objetivos irá aumentar a probabilidade de que os objetivos serão alcançados. Os participantes devem entender que eles têm a responsabilidade e controle de sua saúde . Não “medicalizar” o programa: Orient o programa como uma atividade para promover a saúde e bem-estar do participante, e não como uma resposta à sua doença mental ou comorbidities.Funding médico para o programa SHAPE Em inicialmente veio do New Hampshire Endowment for Saúde. A Robert Wood Johnson Foundation também forneceu verbas para a expansão do programa e um estudo piloto para testar a eficácia do programa. pacientes inscritos também pagar US $ 5 taxa mensal para acessar instalações para exercícios e aulas oferecidas pelos parceiros de forma no. Recentemente, o estado de New Hampshire concordou em reembolsar o programa de forma no âmbito do programa Medicaid do estado.