fazer drogas anti-TNF ajudar pacientes com artrite reumatóide viver mais tempo?

Não drogas que inibem o fator de necrose tumoral prolongar o tempo de vida dos pacientes com artrite reumatóide?燭 seu artigo serve para responder a essa pergunta.

Uma das maiores questões quando se trata de necrose anti-tumor? Terapia (anti-TNF) é o que é a relação risco /benefício global . Não há dúvida de que este grupo de drogas induz respostas clínicas positivas na maioria patients.?However, ainda há preocupação com a toxicidade, incluindo, potencialmente, problemas como infecção e malignidade.

Um método para avaliar a relação risco /benefício seria a mortalidade global ou taxa de morte. Por um lado, controlando eficazmente a inflamação sistémica, o tratamento com TNF? Bloqueadores poderia potencialmente melhorar a mortalidade.? 營 T tem sido estabelecido que os doentes com a mais grave AR têm um aumento da mortalidade. Por outro lado, se os efeitos adversos graves devido a estas drogas foram comum, isto pode ter um efeito negativo sobre a mortalidade global.

A maioria dos estudos até agora parecem mostrar que o tratamento com TNF? bloqueadores tem um efeito benéfico na mortalidade.

Os dados de um estudo analisou 22,545 pacientes com AR de todo os Estados Unidos mais de 85,691 pacientes-anos de follow-up (Michaud K, Wolfe F. redução da mortalidade entre os pacientes com AR tratados com terapia anti-TNF e metotrexato. Programa e resumos do American College of Rheumatology Reunião anual 2005 Scientific; 13-17 novembro de 2005; San Diego, Califórnia Abstract 296)..

Os 1713 mortes neste grupo populacional foram analisados ​​para determinar as causas e outros fatores que podem ter contribuído para a morte.

Em comparação com pacientes que não receberam TNF? bloqueadores ou metotrexato (MTX), o uso de TNF? bloqueadores, o uso de MTX, e a utilização de bloqueadores de TNF? mais MTX foram todos associados com riscos estatisticamente significativamente mais baixos para a morte.

Além disso, um grande estudo sueco analisou 1534 pacientes, 949 dos quais eram de TNF? bloqueadores.? Este grupo populacional foi examinado por fatores associados à mortalidade. Em geral, os pacientes sobre TNF bloqueadores tinha uma taxa de mortalidade ligeiramente mais baixa que não foi estatisticamente significativa em comparação com aqueles que não estão de TNF? Bloqueadores. No entanto, quando ajustado para a gravidade da doença, usando a pontuação Health Assessment Questionnaire, TNF-a pacientes bloqueador tratada tinha uma mortalidade significativamente inferior (Jacobsson LTH, Turesson C, Nilsson L, et al. O tratamento com antagonistas do TNF está associada a mortalidade prematura reduzida em pacientes com artrite reumatóide Programa e resumos de EULAR 2006:… 7º Congresso Europeu anual de Reumatologia; 21-24 junho de 2006; Amsterdam, The Netherlands Abstract)

Estes dados encorajadores não deve induzir uma resposta arrogante por reumatologistas sobre este grupo de medicamentos.燗 drogas NTI-TNF são um desenvolvimento maravilhoso; no entanto, a observação atenta dos pacientes com esses medicamentos é obrigatória.