Pergunta
Oi,
Você já viu pessoas com transtorno de ansiedade /pânico “subir” ao transtorno bipolar? Pode a depressão que ocorre com o transtorno de ansiedade crescer a um ponto em que se torna algo mais? Você já viu esses distúrbios apresentam ainda mais irritação e turbulência quando combinado com o conflito religioso (obsessão com Deus /bíblica palavra /culpa /demônios, etc.)? Se assim for, é a psicoterapia eficaz no alívio dos sintomas? Pode alguma coisa realmente ser “curado” quando se trata de isso? Obrigado por qualquer informação.
JRiley
Resposta
Hi. . .
Não é incomum para a ansiedade para preceder o início do transtorno bipolar. Veja o resumo abaixo.
Atenciosamente. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%
Journal of Affective Disorders.
2001 Dec; 67 (1-3): 199-206.
A relação temporal entre transtornos de ansiedade e mania (hipo):. um exame retrospectivo de 63 pânico, fobia social e pacientes obsessivo-compulsivos com transtorno bipolar comorbidade
Perugi G, Akiskal HS, Toni C, Simonini E, Gemignani A.
Instituto de Psiquiatria da Universidade de Pisa, Via Roma 67, 56100 Pisa, Itália. [email protected]
FUNDAMENTO: A relação entre ansiedade e transtornos depressivos que se convencionou limitado a depressão unipolar. Estudos recentes de ambas as amostras clínicas e epidemiológicas revelaram associações intrigantes entre ansiedade e transtornos bipolar (II principalmente bipolar). O presente relatório examina a sequência temporal de hipomania a entrar em pânico (PD), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e fobia social, distúrbios (SP). MÉTODOS: médicos treinados especiais avaliadas retrospectivamente as relações precedentes em 63 pacientes que apresentavam o diagnóstico DSM-III-R para o PD, TOC e SP com comorbidade vida com distúrbios bipolares (87% bipolar II). foram utilizadas entrevistas estruturadas. RESULTADOS: Em quase todos os casos, SP precedido cronologicamente hipomania e desapareceu quando os últimos episódios sobrevida. Por outro lado, PD e TOC sintomatologia, mesmo quando precedente hipomania, muitas vezes persistiu durante tais episódios; mais provocativa, quase um terço de todos os inícios de ataques de pânico foram durante hipomania. LIMITAÇÕES: Avaliando as relações temporais entre hipomania e transtornos de ansiedade específicos de forma retrospectiva é, na melhor das hipóteses, de confiabilidade desconhecido. A dificuldade relacionada de determinar a medida em que o tratamento antidepressivo passado de transtornos de ansiedade poderia explicar a comorbidade II ansiedade bipolar representa outra grande limitação. CONCLUSÕES: relações temporais diferentes caracterizada a ocorrência de hipomania em subtipos de transtorno de ansiedade individuais. Alguns transtornos de ansiedade (nomeadamente SP, e até certo ponto TOC) parecem estar em um amplo contínuo afetiva de contenção inibitória contra hipomania desinibido. Por outro lado, e mais tentativamente, PD no contexto de doença bipolar, pode ser um reflexo de uma sintomatologia disfórico hipomania ou mania mista. As sugestões anteriores nem sequer começar a esgotar o reino das possibilidades. O padrão de relações complexas entre estas desordens certamente exigiria mais bem concebidas observações potenciais.