Pergunta

PERGUNTA: Teve pneumonia leve caminhada em julho de acordo com raio X no Mass General. Mostrou que era ido em setembro com o novo raio x, mesmo lugar. Tosse continuou e ficou ainda pior por algumas semanas. Sinta-se como uma febre constante de baixa qualidade, mas nenhuma, e desligando e tosse por 3 semanas, muito rouca, mas não tenho certeza se eficiente /expectoring (sp?) Nada de útil. Minha tosse só começou a ficar melhor, há dois dias, mas teve Dr. agendamento. hoje. Ouvido pulmões. Disse, “asma” algum tipo de brochitis, inflamação residual do negócio penumonia. Me colocou em 20mg pregnisone para ajudar com inflamação por 14 dias. Também me conseguir um inalador de acção lenta (esqueça marca, como não têm essa força no CVS quando fui pegar), receberá segunda-feira, e um inalador de ação rápida, Pro Ar. Eu posso respirar decente, em comparação com quando eu tinha asma como uma criança de 10-20 anos de idade, por isso não sinto que preciso a ação rápida um. Pergunta: Só de olhar para uma segunda opinião sobre se eu pulei a ajuda arma recebendo após 3-4 semanas sentindo miserável e tosse minha cabeça uma vez que apenas nos últimos dois dias começou a sentir a minha tosse residia um pouco. Pregnisone? Sério? Eu sou 6 2 151 lbs. Não contente com a tomar que, com base em efeitos colaterais, etc. Mas, olhando para a frente para tomar o inalador de pó advair-like na segunda-feira, assim como eu sinto que preciso reduzir a inflamação nos pulmões e se livrar de tudo o que está causando isso. Suposto ter 3 semanas e ver como eu estou fazendo. Você concorda com este regime? Obrigado. Axel

RESPOSTA: Hi Axel,

Sem saber se eles fizeram espirometria para determinar o grau de comprometimento, eu tenho que ir para a probabilidade de que isso é mais provável bronquite de origem viral (que compõe 90% dos casos, bronquite). Normalmente, prednisona seria administrada se o teste revelou fluxo de pico abaixo de 50%, e seria parado quando backup para 70%, então … 14 dias? hmmm. Além disso, a dosagem geralmente prednisona 1 mg /kg até 60 mg /dia, no máximo durante 14 dias. 151 lbs = 68kg. Eu normalmente ver 50 a 60mg por dia durante cerca de 5 dias. Seu doc ​​vai dose mais baixa, o que poderia explicar a longo regime, mas os efeitos colaterais feder, e eu prefiro pregá-lo e ser feito em menos dias. Especialmente com a adição da terapia de controlo (Advair ou equivalente). Concordo plenamente com essa abordagem de usar o controlador med com o apaziguador rápido (Pro-Air HFA). E você quer que o Pro-Air, você deve estar em uma situação de um gatilho principal que poderia realmente unha-lo até que sua situação está totalmente resolvido.

Portanto, fundo, eu tinha acabado de fazer um curso mais agressivo, mas mais curto do prednisona e manter tudo o mesmo. Mas essa parte é seus médicos chamam, e ele tem toda a dados objetivos que eu não tenho.

Espero que isso ajude!

Sinceramente,

Marc

———- ———- ACOMPANHAMENTO

teste de função pulmonar

Chest raios x PERGUNTA: Marc,

Isso ajudou muito. Eu decidi pedir minha Dr. quando tenho minhas orelhas limpas na segunda-feira se eu poderia apenas tentar o inalador Breo por algumas semanas em primeiro lugar para ver se isso esclarecido o meu inflamação pulmonar /sentimento, e que eu achava de 14 dias de prednisona foi excessivo. Ele concordou que ele não gostaria que quer e que com certeza, eu poderia apenas tentar o Breo em primeiro lugar e que seria OK para fazer um regime de 5 dias a dois comprimidos de 20 mg /dia por 3 e 1 comprimido por 2 dias se doesn ‘t diminuir.

1. Eu tenho o meu teste de respiração que eu queria compartilhar com vocês, em anexo. Bem como minha comparação raio x. Isso vai ajudar? Sinto que preciso ver um pulminologist para uma precisas “diagnóstico”. Oh, e eles nunca fez passar por isso comigo para dizer, você marcou um D + e deve consultar um especialista. Eles fazem muito isso. exame de sangue foi “banal”.

2. Você já teve alguma pacientes experimentam efeitos colaterais de usar Breo? Eu pareço ter voz catarro usá-lo até agora e um pouco de boca seca, mas diferente do que parece OK.

3. Quanto tempo eu deveria me sentir 80% até eu ver um especialista? Sim, a minha tosse parece ser 99% ido, mas eu ainda me sinto como rosto corar, febre baixa (que eu não tenho), alguns muito leve tontura durante o cozimento na cozinha para, por exemplo, Eu provavelmente poderia ir trabalhar para fora (pesos livres), como no último sábado e sentir-se “bem” após, mas estou começando a ficar impaciente. Limpa a garganta, de novo …

Muito obrigado,

Axel

Resposta

Hi Axel,

Sua parecendo hit bronquite viral o seu após se recuperar da pneumonia (que pode ter sido de origem viral). Não é incomum para a bronquite viral para durar 6 semanas, então seja paciente.

Em relação ao teste de função pulmonar, foi o teste executado pelo menos 3 vezes, seguido de um tratamento albuterol, em seguida, repetido 15 minutos mais tarde para ver se houve melhora significativa, ou eles apenas fazer o teste sem o albuterol ?

com o início da história de asma, e nesta época do ano, onde pólenes ragweed e mofo são elevados, pode haver um empate com asma queima-se. Breo faz um grande começo para a obtenção do problema sob controle, e depois de ter recuperado, você pode querer ser avaliadas por um alergista para avaliar se um grau leve de asma está presente

Algumas perguntas:.

1) Quantos anos é a residência em que vive? Página 2) Quaisquer animais de estimação em casa?

3) você fuma?

4) quaisquer identificadas alergias /triggers?

5) Qual é a sua ocupação? Certas profissões expor lá os funcionários a substâncias irritantes no ar que pode configurá-lo para problemas das vias aéreas.

Atenciosamente,

Marc