Pergunta

Voltar inchaços Boa noite! Meu nome é Otaviano e eu sou de Romania.I quer uma opinião sobre o meu 80yo avô que foi diagnóstica em dezembro de 2011 com policitemia vera.He recebeu tratamento para PV com Hydrea.His saúde geral é bom, ele perdeu cerca de 1-2kg por mês, (de 71 kg a 66 kg) no presente, ele está comendo well.From dezembro-abril de 2012, sobre o pé esquerdo , abdômen, região pélvica, de volta torso, cabeça alguns nódulos subcutâneos (inchaços) têm aparecido (de 1cm a 13 centímetros) .Ele se recusou a fazer uma biópsia (medo devido à idade, e múltiplo inchaço no corpo) .Ele feito algum teste de sangue incluindo marcadores tumorais. E o resultado foi: Ca19-90 = 9.2u /ml CEA = 1.2ng /ml, AP = 0,537ng /nl LDH = 379U /bioquímica l.Other e hematologia resultados estava na faixa normal para sua idade. Depois que o oncologista nos disse para fazer CT eo resultado foi – base de densa localizada nódulos pulmonares, bem delineadas, dimensão perto de um centímetro

fígado -orthotopic, tamanho regular, e estrutura- não-homogênea no segmento VII-th um hipodenso corpus, bem delineados, tendo dimensão axial de 25/24 milímetros, com um aperto constrast dentro do tempo de lavagem arterial e nos exames venosas, sem qualquer dilatação de condutas de fígado

-gallbladder interna, baço, pâncreas, supra-renais, bem rim normal

-left renal com cisto inferior com tamanho máximo 43/32 milímetros

massa densa -pelvic ter tamanhos axiais máximo de 104/111 milímetros, bem delimitada, com uma estrutura e iodophilia homogénea não, mostrando áreas de necrose, que exercem um efeito de massa sobre as estruturas adjacentes

nódulos peritoniais -numerous na área do abdômen e pélvica, tendo tamanhos máximos axiais de 40/30 milímetros

-secondary determinação não osteolítica na asa ilíaco esquerdo que interrompe o osso cortical adjacente, tamanhos max 27 /21mm direito T10 transversal apófise e arco costeira 10

-secondary determinação ostheolythic – T11 corpus vertebral e L2 que não interromper o osso cortical adjacente

nódulos -dense sobre hipocondríacas direito tecidos moles, músculos pélvicos posteriores, tamanho axial 38 /25mm.

Quando voltamos ao médico com resultados me disseram que ele passará muito em breve, porque ele conseguiu estágio 4 cancer.When i pedir mais algumas informações que ele disse que não há mais nada a fazer, apenas medicação com analgésicos e radioterapia paliativa, se ele pode levá-lo.

No momento ele está fazendo primeira sessão de radioterapia cobalto sem biópsia e um “bom diagnóstico” .I será anexada uma foto com sua volta swellings.He também tem diabetes tipo 2 sem complicações, HTA st II, sequelas AVC.

1.With mercados normais tumorais resulta como é que vamos agora isso é realmente câncer? tipo

2.What de câncer é isso e por que tumores aparecem sob a pele? ( Veja foto) Onde é o lugar inicial a partir do qual o câncer se espalhou? (Eu estive 2 anos um estudante de uma faculdade de medicina e eu li muito sobre medicina, mas ive nunca li sobre este tipo de desenvolvimento de câncer)

3.O que tipos de mercados de tumor que podemos fazer para detectar este tipo de câncer

4.Can dizer-nos qual é a expectativa de vida com esta doença?

5.Should continuamos a radioterapia?

sistema médico na Roménia é ainda rudimentar, apesar dos esforços feitos e muitas pessoas morrem prematura sem pílulas e alguém para ajudá-los.

espero conseguir uma resposta assim que o tempo é sempre contra os mais velhos.

Atenciosamente e obrigado Sir.

Resposta

Sim estes resultados parecem indicar que de fato ele é, infelizmente, sofre de um tumor maligno amplamente spread (um câncer estágio IV). Como um palpite, eu diria que é a massa pélvica descrito que é o seu tumor primário (próstata ?, cólon?). A punção aspirativa fino /agulha fina simples de um de seus inchaços da pele ao menos seria capaz de nos dar um diagnóstico citologia e biópsia de agulha furo mais largo lá talvez até mesmo um diagnóstico histopatológico de sua malignidade. Marcadores tumorais (com a possível exceção de PSA) não deve normalmente ser usado como ferramentas de diagnóstico de câncer. Eles são muito incertas. O diagnóstico deve ser baseado em histopatologia ou talvez citologia. Marcadores tumorais deve ser utilizada principalmente para monitorar o tratamento. Seus tomografias mostram lesões ósseas osteolíticas que provavelmente são sinais de que o câncer se espalhou para esses sites. Há também nódulos peritoniais provavelmente indicando a mesma coisa etc. Infelizmente eu só posso concordar com seus médicos. Se ele se beneficia de qualquer maneira do seu tratamento não vejo nenhuma razão para não continuar com ele. Me desculpe, eu não tenho nada melhor para dizer-lhe

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