estrógenos e castração são os métodos paliativos mais eficazes

Como todos sabem, um dos métodos paliativos mais eficazes na terapia do carcinoma da próstata é o uso de qualquer estrógenos ou da castração. Pessoalmente, eu prefiro usar ambos. Muitas vezes há uma regressão dramática de metástases nos ossos que se tornam esclerosada e curar, bem como considerar o encolhimento capaz da própria próstata.

Este benefício é muitas vezes mantida por um período de anos. Ocasionalmente, o encolhimento da próstata é tão marcado após a castração e a utilização de estrogénios, que, se uma ressecção transuretral da próstata tinha sido feito previamente por sintomas obstrutivos do paciente pode ser incontinente. Por esta razão eu sinto que após a castração é muito melhor para drenar a bexiga suprapúbica se necessário, e, em seguida, se não houver alívio da obstrução do trato urinário inferior, no final de três meses ou seis meses, a ressecção transuretral pode ser feito se o paciente está descontente com seu tubo suprapúbica.

no entanto, um cateter inlying por um período de duas ou três semanas seguintes castração frequentemente alivia o paciente de sua retenção urinária e assim elimina a necessidade de um tubo suprapúbica. Por conseguinte, a tendência moderna é para evitar qualquer tratamento cirúrgico da própria próstata (em casos inoperáveis) até controle hormonal adequadas tenham sido tentadas.

Quando nenhum benefício adicional pode ser obtido pelo controlo hormonal, quando o paciente está a tornar-se acamadas e tem tanta dor que ele gradualmente se tornando viciadas em narcóticos, quando a doença está progredindo gradualmente, especialmente em osso, eu descobri que o uso de injeções intravenosa de fósforo radioativo quase sempre alivia o paciente de sua dor, e pode reabilitar -lo por um período de três ou quatro meses, ou mesmo até um ano ou mais após cada ciclo de tratamento.

para tratar o carcinoma inoperável avançado da próstata eu costumo parar os estrogénios e dar ao paciente 100 mg de aquosa testosterona intramuscular por dia durante três dias, e depois dar-lhe 1 a 1% millicuries de fósforo radioativo por via intravenosa diariamente até que ele teve de 10 a 15 millicuries.

quanto ele recebe depende de seu alívio de sintomas e sua resposta à droga. A 100 mg de testosterona aquosa é continuado diariamente durante o tratamento e durante cinco dias após o tratamento. No final deste tempo, ele retoma a sua terapia com estrogênio

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