danos Quimioterapia as células tumorais e matá-los ou impedi-los de se dividir e se tornar mais. O tratamento também afeta as células saudáveis, que podem levar a efeitos colaterais.

A quimioterapia é o nome coletivo para um grupo grande e crescente de drogas. Os médicos dividem essas drogas em diferentes subgrupos, com base em como elas afetam as células cancerosas. Muitas vezes, dada uma combinação de quimioterapia, seleccionado a partir de vários sub-grupos para aumentar a potência e espalhar o risco de efeitos colaterais. Em seguida, é chamada um ciclo, que é normalmente administrada a cada três ou quatro semanas.

As origens da primeira cytostatikumet foi a descoberta de efeitos senapsgasens em seres humanos durante a Primeira Guerra Mundial. Mas demorou até 1940 antes da primeira leitura de um paciente com câncer foi realizada, então os Estados Unidos. No ano seguinte tratou o primeiro paciente no Hospital Sueco Radium, em Estocolmo.

A quimioterapia pode ser usada também em outras doenças, mas em doses muito mais baixas do que para o câncer. Exemplos comuns são de doenças das articulações e inflamatórias intestinais para suprimir os efeitos nocivos do sistema imunológico, como após os transplantes de órgãos para evitar a rejeição do órgão recebido.

Por que é a quimioterapia?

A quimioterapia concedida sob para curar o câncer ou para retardar a progressão da doença e aliviar os sintomas quando a cura não é possível. A quimioterapia tem a vantagem em relação à cirurgia e radioterapia, a fora através do sangue para o corpo. Há também podem atingir as células cancerosas isoladas a partir do local onde o câncer começou a crescer, tumor primário, e embarcou planta em outro local, os chamados tumores filha (metástases).

Em fins curativos é a quimioterapia geralmente, apenas um parte de uma combinação de várias medidas. A quimioterapia pode, então, ser usadas para reduzir o volume do tumor e desse modo facilitar uma operação (por exemplo, em alguns casos de cancro da mama ou matstupscancer) ou para reduzir o risco de recorrência da doença (tal como a terapia adjuvante, conhecido como terapia adjuvante, tal como depois de um cirurgia de mama -. ou câncer de cólon)

a excepção a estes tratamentos combinados é que na leucemia e linfoma apenas quimioterapia pode curar o paciente

em paliativos, para aliviar os sintomas ou para retardar o. doença é dado quimioterapia geralmente sozinho. Quando mais e mais tipos de quimioterapia podem fazer algo de bom e têm efeitos colaterais aceitáveis ​​e, portanto, é utilizado mais frequentemente, mesmo quando a cura não é possível. Se o efeito do tratamento é bom, você também pode obter uma sobrevida prolongado devido ao tratamento. No entanto, é importante lembrar que ambos os efeitos desejados e os efeitos colaterais indesejáveis ​​podem variar muito entre os indivíduos. Portanto, é importante para discutir cuidadosamente com o seu médico sobre os benefícios e riscos potenciais, e essa meta razoável, fixado para o tratamento antes que ele comece.

Antes do tratamento

É importante que o paciente e seu médico irá discutir os resultados que podem ser esperados a partir do tratamento e os riscos que lhe estão associados. Conjuntamente decidiu então se o tratamento está a ser conduzida. Estar preparado para o que os meios de quimioterapia planejadas individualmente pode ajudar a reduzir a ansiedade no início do estudo

A quimioterapia pode fazer um grande bem -., Mas também pode causar efeitos colaterais graves. Especialmente quando o tratamento é dado no final constrição paliativos e da doença, efeitos esperados e efeitos colaterais devem ser cuidadosamente ponderados em relação uns aos outros. Embora o apego aos cuidados de saúde, com amostragens e quaisquer medicamentos adicionais para efeitos colaterais, falta de trabalho ou outras atividades que são importantes para que o tratamento pode significar devem ser considerados. Qualquer coisa para manter o foco em toda a situação vai ser tão bom quanto possível.

Normalmente, um tratamento de quimioterapia dura vários meses, às vezes até um ano. Quer com um tal tratamento oral que é tomada todos os dias ou com “curas” dadas durante um ou alguns dias, normalmente seguido de várias semanas de repouso. Este horizonte de tempo relativamente longo pode ser importante para ajustar. Embora seja importante que há momentos pré-determinados para a avaliação dos efeitos e efeitos colaterais, para que o tratamento pode ser ajustada ou descontinuada se o equilíbrio entre os efeitos e efeitos secundários se tornar desvantajoso. Isto é particularmente verdadeiro quando o tratamento paliativo, curativo não. Quando o tratamento curativo é muitas vezes destinada adicionou-se de acordo com um calendário pré-determinado, tal como depois de uma operação e, em seguida, nem sempre é possível determinar o efeito do tratamento à medida que progride. Então é mais sobre encontrar maneiras de lidar com a duração do tratamento, bem como possível, de modo que ele possa ser implementado de acordo com o plano para o melhor resultado possível.

doses de quimioterapia geralmente são contadas por altura do paciente e peso, mas algumas variedades pode ser adaptada em função renal tal. terapêutica prévia, devem ser monitorados amostras de sangue com freqüência diferentes. Por exemplo, o número de células brancas ou vermelhas do sangue são muito poucos no tratamento de controle pode ter de ser adiada. Adiamento de uma “cura” de uma semana é geralmente considerada como implicando um efeito sobre o resultado do tratamento.

Para implementar tratamentos de quimioterapia longos diretamente na corrente sanguínea (via intravenosa) é frequentemente adicionado uma caixa receptora pequeno sob a pele (chamada port-a-cath), que através de um tubo fino chegar a um vasos sanguíneos profundamente arraigados. Isso também vai facilitar a amostragem de sangue toma, o que, juntamente com os tratamentos de outra forma em última análise, poderia ser prejudicial para as veias mais superficiais.

A “cura” geralmente consiste de uma combinação de vários quimioterapia adaptada para um cancro particular. “Cura” deve ser repetida porque nem todas as células cancerosas morrem por um único tratamento. Cada sessão de tratamento só matar uma certa percentagem de células cancerosas. Nos intervalos entre tratamentos é dado tempo para as células normais do corpo para recuperar e reparar danos em seu genoma, enquanto que as células cancerosas são, na melhor das hipóteses, não têm a mesma capacidade de se reparar. Isso torna possível para repetir o tratamento tantas vezes que as células cancerosas vão desaparecer completamente, para alcançar a cura, ou pelo menos muito reduzidas em número.

Como funciona?

A quimioterapia pode ser dada de várias formas:

-Como um comprimido – por exemplo, no cancro da mama, mieloma benmärgsmaligniteten ou tumores cerebrais. No glioblastoma é uma variante em que a quimioterapia é dada na forma de cápsulas a cada seis semanas, e outra quando a quimioterapia é dada todos os dias seis semanas consecutivas durante o mesmo período de tempo que a radioterapia é dada.

-Directly no corrente sanguínea (normalmente por via intravenosa), por injecção ou por gotejamento. Isso é comum em ambos quimioterapia curativa e sintomático. Port-a cateterismo, é a forma mais duradoura e eficaz

-Local -., Por vezes, dado quimioterapia droga directamente na cavidade pleural, da bexiga ou no fluido em torno da medula espinhal. Há também um método mais rara, se o cancro está localizada principalmente no fígado ou a um braço ou uma perna, quando a droga é administrada num vaso sanguíneo que conduz ao cancro

.

Algumas drogas quimioterápicas são dadas como comprimidos ou cápsulas, por vezes por si só e, por vezes, como um suplemento após quimioterapia intravenosa. Comprimidos e cápsulas podem ser tomadas em casa, por gotejamento é geralmente dada em um hospital. Às vezes você se internado em uma enfermaria, especialmente se a queda deve ser administrada durante vários dias consecutivos. Mas normalmente voltar para casa depois de ter quimioterapia receberam por via intravenosa no hospital. Hoje em dia você pode até mesmo a quimioterapia intravenosa de longo prazo, por vezes, ser dada em casa usando bomba de quimioterapia portátil.

Os efeitos colaterais

Quando o tratamento está em andamento, você não deve sentir qualquer desconforto, mesmo que o tratamento intravenoso pode variar no recipiente. Fazê-lo no entanto mal deve informar o seu médico ou enfermeiro. Algumas drogas da quimioterapia pode causar reações de hipersensibilidade, que em casos raros podem evoluir para choque alérgico. Portanto, há sempre saco de emergência e preparado especial para este. Os primeiros sinais de algo tão sério tendem a ser falta de ar ou sensação de aperto no peito.

Embora não seja esperado com algum desconforto logo após o tratamento é dado, portanto, algumas drogas quimioterápicas causar náuseas no mesmo dia ou à noite . Os efeitos secundários são geralmente divididos em “aguda” e “tardia”. , Ou no início, a reação adversa aguda dentro de horas ou dias e, portanto, surge frequentemente entre “esquemas”. É estes efeitos secundários que muitas vezes limita a dose do paciente pode tolerar e quão firmemente os tratamentos pode ser dada. O atraso, ou atrasado, os efeitos colaterais irá em vez de meses a anos após a interrupção do tratamento (ver abaixo).

Dependendo do tipo de quimioterapia, mas também em função da idade e diferentes características individuais, diferentes tipos de reações ocorrem nos vários graus. Muitos dos efeitos secundários são temporários e podem ser prevenidas ou atenuadas por outros medicamentos. O aparecimento precoce mais comum de efeitos secundários são:

Náuseas e vómitos – anteriormente era forte desconforto com vómitos habitual e ali que decidiu se o tratamento poderia ser totalmente implementado. Estes podem agora ser prevenidas ou tratadas com antídotos, chamado anti-eméticos. Ainda assim, náuseas e perda de apetite relativamente comum. Por isso, é importante relatar seus sintomas para a enfermeira ou médico. Para o tratamento seguinte, em seguida, pode ajustamentos são feitos para diminuir o risco de sintomas semelhantes utilizadas. Uma dica é manter um diário dos tratamentos e passar por isso na prescrição do próximo “cura”

-Diarrhea ou constipação

-General fadiga

. – a perda de cabelo – pode ser total ou desigual e não se aplica a todos os tipos de quimioterapia. Pode-se ouvir com o seu médico sobre o que esperar em pessoa. Uma perda de cabelo total esperado (na cabeça e, às vezes, as sobrancelhas, mas não os pêlos do corpo) torna alguns optam por raspar a cabeça antes de começar a cair, para evitar ter de experimentar a perda de cabelo. É possível experimentar uma peruca. Na maioria dos casos, o cabelo vai crescer novamente, mas por vezes com um pouco diferente qualidade ou cor

-Redução do número de células do sangue, geralmente após uma a duas semanas para um “cura”, pode levar a:.

risco -Aumento de infecção por causa de glóbulos brancos diminuiu. A ligeira diminuição é na maior parte insignificante. A forte queda, que é muitas vezes visto no tratamento da agressiva NHL e leucemia aguda, pode resultar em aumento do número de infecções graves ou incomuns extra, incluindo sépsis ( “envenenamento do sangue”). Como uma infecção grave no pior dos casos pode ser fatal, pacientes e familiares para prestar atenção ao se febre ou outros sintomas de infecção ocorrer – e, em seguida, no mesmo dia em chamar o médico para aconselhamento

risco -Aumento de hemorragia. devido a muito poucas plaquetas ( “plaquetas”), que permite obter hematomas espontâneos, que estas se tornam anormalmente grande ou você sangrar mais facilmente. ‘S Nare pode provar que as gomas facilmente hemorrágicos ou que você tem extra de sangramento do nariz luz. A ligeira diminuição do número de plaquetas são geralmente insignificante. A redução acentuada pode satisfazer as necessidades de obtenção de uma transfusão de plaquetas.

Falta de glóbulos vermelhos pode levar à fadiga, palidez, dores de cabeça e falta de ar.

Se você é de ter filhos idade pode quimioterapia afetar sua capacidade de ter filhos, vivem e posterior. Para as mulheres trata de quimioterapia pode danificar o feto. É, portanto, inadequado para engravidar durante o tratamento e durante pelo menos três meses depois. Produção de hormônios sexuais diminui e menstruação pode cessar. Muitas mulheres têm o mesmo problema com a transpiração e afrontamentos que normalmente você pode começar quando a menopausa ocorre. Em muitos casos, a fertilidade de volta, tanto em mulheres e em homens. Muitos têm dado à luz depois de completar o tratamento.

Para os homens tratados com quimioterapia vem à mente que as células do esperma sendo produzido continuamente. New esperma durante a produção podem ser geneticamente danificados por quimioterapia, por que os homens devem pensar sobre o uso de proteção de barreira (como um preservativo) durante a relação sexual durante o tratamento e durante pelo menos três meses após a interrupção do tratamento. O esperma estão vivendo ou seja, cerca de três meses, em seguida, eles são substituídos por novos que podem não ter sido afetadas pela quimioterapia.

As mulheres e a fertilidade masculina é prejudicada tanto pela doença e quimioterapia, às vezes permanentemente. Para os homens, há a oportunidade de fazer o esperma para congelar antes de iniciar o tratamento. O esperma pode ser usado posteriormente para a inseminação artificial. Para as mulheres, é o desenvolvimento de um método semelhante de preservar ovos ou partes dos ovários.

Após a conclusão do tratamento

Depois de um certo número de tratamentos, muitas vezes de dois em dois ou de três meses, testaram o efeito da quimioterapia teve. Isso geralmente é feito com qualquer tipo de exame de raio-x. Se o curso do tratamento dado não foi eficaz o suficiente, muitas vezes você pode mudar de rumo e dar uma combinação diferente de drogas quimioterápicas. Tratamentos administrados para prevenir a recorrência da doença não pode ser avaliada com exames de imagem, uma vez que é projetado para remover vestígios microscópicos de câncer que não é visível no raio-x. Em vez determinada uma série de tratamentos com antecedência, muitas vezes dadas por três a seis meses.

efeitos colaterais tardios são consequências da quimioterapia que ocorre meses, por vezes anos após a interrupção do tratamento. Os riscos de estes são geralmente pequenos e podem ser difíceis de valor como “a favor e contra” devem ser ponderados quando se decidir sobre o tratamento ou não. Eles são mais importantes a considerar quando o objetivo do tratamento é curativo. A ideia é, em seguida, que o paciente vai viver uma vida longa e saudável

O os efeitos colaterais tarde “menos raros” mais importante e são:.

-A redução permanente no número de sangue células, porque a medula óssea, onde os glóbulos são normalmente formados em adultos, teve um impacto irreversível. Isso geralmente ocorre apenas naqueles que receberam quimioterapia em doses elevadas por um longo tempo.

malignidades -Secondary. Porque até as nossas células saudáveis ​​são afetados por drogas anticâncer, especialmente a células de material genético (DNA), as células normais que não morreram do tratamento alterado para que os anos mais tarde se transformar em células cancerosas. Isso é raro, mas quando ocorre é geralmente leucemia mielóide aguda (LMA) que surgem.

-A a quimioterapia não é usado muitas vezes mais, bleomicina, pode dar uma lesão pulmonar que então age como uma formação de fibrose no pulmão durante anos após a interrupção do tratamento, referido como “bleomicina-pulmão”.

Muitos ansiosos para o dia em que a quimioterapia terminou e os possíveis efeitos colaterais diminuíram. Ainda assim, um “fosso psicológico” ocorrem quando o tratamento está completo. Depois de tanto um paliativo (paliativos) como um tratamento curativo (curativo) de tratamento para o futuro, você pode começar a perder o contato próximo com os profissionais de saúde, enquanto que pensamentos ansiosos podem obter mais entrincheirada quando a incerteza sobre os efeitos do tratamento vai. Especialmente após o tratamento curativo, o paciente pode sentir a necessidade de saber o que você pode fazer agora para influenciar a doença e o risco de recaída. Se você está preocupado devem contactar o seu médico ou enfermeiro.

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