Influências raça fígado Transplants

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janeiro 25, 2002 – estudos anteriores demonstraram que os negros se saem pior do que outros grupos depois de um transplante de rim. Agora, os pesquisadores demonstraram o mesmo vale para o transplante de fígado. Aparentemente, os negros, bem como asiáticos, são significativamente mais provável do que outras raças de experimentar a rejeição de órgãos ou a morrer após o procedimento. A razão para esta discrepância infeliz permanece obscuro.

Paul Thuluvath, MD, da Johns Hopkins University School of Medicine, e colegas registros de avaliação para cada transplante de fígado realizado nos Estados Unidos entre 1988 e 1996. As informações incluíram idade , sexo, raça, tipo de sangue, e causa de morte para ambos os doadores e receptores.

Eles descobriram que em ambos os dois e cinco anos após o transplante, as taxas de sobrevivência para os negros e asiáticos foram significativamente menores do que para brancos ou hispânicos. Negros e asiáticos também foram mais propensos a experimentar rejeição de transplantes. Mesmo depois que os pesquisadores levaram todos os outros fatores de risco conhecidos para o fracasso do transplante em conta, a raça ainda se destacou como um preditor independente de sobrevivência pobres para negros e asiáticos.

“Afro-americanos e asiáticos têm um pior prognóstico após transplante de fígado em comparação com os americanos brancos e hispânicos “, escrevem os pesquisadores.

O que está acontecendo aqui, e que pode ser feito sobre isso?

Há várias explicações possíveis. Primeiro, a má adequação das variáveis ​​sanguíneas e genéticas entre doadores de fígado e destinatários preto pode ser o culpado. Em segundo lugar, “status socioeconômico pobre e falta de benefícios de seguro, resultando em cuidados pós-transplante inadequado,” poderia ser um fator. Além disso, há o fato potencialmente importante que os pacientes negros eram uma média de sete anos mais jovem no momento do transplante, e, portanto, mais doente do que outros pacientes.

A explicação mais provável, escrevem os pesquisadores, é “que os fatores imunológicos, ainda não identificado, pode estar contribuindo para a rejeição crónica. Além disso, a maioria dos [anti-rejeição] medicamentos actualmente disponíveis foram testados em americanos predominantemente brancas e lá pode haver a necessidade de testar essas drogas de forma mais rigorosa no minorias “.

Dada “a maior taxa de rejeição crónica em afro-americanos e um resultado relativamente pior em outras raças minoritárias merece um exame mais aprofundado”, concluem.

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