O hipotireoidismo subclínico – Decidir para tratar esta condição

O hipotireoidismo subclínico é normalmente referido como o estado onde no paciente não apresentar os sintomas de hipotireoidismo. Estes pacientes específicos ainda têm uma quantidade média de hormônios da tireóide em circulação. O único desvio nesses pacientes é o aumento do nível de TSH no sangue. Isto significa que a glândula pituitária estão trabalhando duro para manter o nível de circulação de hormônios da tireóide normais e que as glândulas da tireóide precisa de estímulos adicionais pelas glândulas pituitária para criar hormônios suficientes. A maioria, se esses pacientes podem ser propensos a desenvolver o hipotireoidismo óbvio, especialmente se o nível de TSH tem aumentado acima do nível normal.

Como existem alguns debates, a maioria dos endocrinologistas são os personals especializados que tratam esses pacientes, especialmente se os pacientes têm níveis mais elevados de colesterol no sangue. Com a substituição do hormônio da tireóide os níveis de colesterol incomuns são susceptíveis de melhorar. No entanto, se os níveis de colesterol são normais é ainda sensível para acompanhar esses pacientes sem qualquer tratamento e repetir os níveis de hormônio da tireóide e de TSH no sangue em 4 a 6 meses, a fim de ter certeza de que o hipotireoidismo é clara. Estas duas abordagens são sensíveis e, portanto, os pacientes devem ser motivados para obter alguns conselhos de seus médicos sobre as preferências e preocupações específicas.

As causas de hipotireoidismo subclínico

O hipotireoidismo subclínico geralmente é causada por distúrbios semelhantes de tiroideia como aqueles que causam hipotireoidismo óbvio. Crónica auto-imune Tireoidite é uma das principais causas de hipotireoidismo subclínico. É geralmente associada com os títulos avançados de anticorpos antitireoidianos como anticorpos antitireoglobulina e anticorpos microssomais antitireóide. Este tipo de doença é assumida quando o alargamento da tireóide é observado no entanto anticorpos antitireoidianos pode mesmo estar relacionado com a atrofia do hipotireoidismo e tireóide. tratamento da doença Gravis é outra causa comum de hipotireoidismo.

Após o tratamento de iodo radioactivo pode-se esperar para ter a condição de falha da tiróide. No entanto, o hipotiroidismo ocorre geralmente em 5-25 por cento dos pacientes que são tratados com antitireoidiano ou cirurgia. Amiodarona e lítio são os dois medicamentos que são as causas menos comuns de hipotireoidismo. falha pituitária é dito ser a principal causa de hipotireoidismo secundário, porém, como nestas condições os níveis de TSH são geralmente mais baixos do que o normal. Esta condição particular não pode ser diagnosticada com certeza até que os níveis de hormonas da tiróide cair abaixo do normal.

O tratamento do hipotireoidismo subclínico

O tratamento para o hipotireoidismo subclínico é o mesmo ao do hipotireoidismo óbvio. Levotiroxina é dito ser o principal agente, em vez de o tratamento que contém T3 ou tri-iodothyeonine, pois tem apenas uma uma vida curta e por isso necessita de doses diárias múltiplas, a fim de manter os níveis sanguíneos para ser normal. No entanto, Levotiroxina normalmente tem apenas meia vida e é parcialmente alterado para Tri-iodothyeonine no corpo humano, o que resulta em níveis sanguíneos fisiológicos contínuas de ambos T3 e T4 com apenas uma dose. Uma dosagem diária de levotiroxina-se a 25 a 50? G tem de ser dada aos pacientes com hipotiroidismo sub-clínico. Esta primeira dosagem deve ser mantida durante, pelo menos, 6 a 8 semanas antes da medição dos níveis de TSH é repetido para dirigir os ajustes de dosagem levotiroxina. O objetivo principal é manter os níveis de TSH para ser normal, no entanto, as doses deve ser aumentado se os níveis de TSH permanecem normais e devem ser reduzidos se os níveis ou TSH ir abaixo do normal

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