terça-feira 25 de janeiro de 2011 – Pesquisadores britânicos portadores de hipertensão arterial havesuccessfully tratados que não responde ao estilo de vida intervenções ormedicines com estimulação cerebral profunda, abrindo a porta a uma nova abordagem tomanaging esta difícil – e não é incomum -. Condição
Como com muitos medicalbreakthroughs, a constatação de que a estimulação profunda do cérebro poderia ajudar a patientwith uma condição chamada de hipertensão refratária foi fortuita, explainedNikunj K. Patel, MD, da Universidade de Bristol, e seus colegas na edição de Jan.25 de
Neurology
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o paciente, de 55 anos de Oldman, tinha tido um acidente vascular cerebral causado por um coágulo de sangue que bloqueou o fornecimento de sangue tothe cérebro. Enquanto ele estava no hospital, sua pressão arterial flutuava from153 /89 mm Hg a 265/96 mm Hg.
O HeartAssociation Americana define a pressão arterial normal como pressão sistólica (o primeiro número orhigher) inferior a 120 mmHg e diastólica inferior a 80 mmHg
O homem foi dado quatro drugsto controlar sua pressão arterial e as doses de cada uma dessas drogas wereregularly aumento ao longo de vários meses -.. mas a sua pressão arterial não alcançou normallevels
Além disso, enquanto ele se recuperou frommovement e os sintomas associados com o acidente vascular cerebral, ele desenvolveu dor intensa onhis lado esquerdo.
A dor foi o tratamento toconventional resistentes, e porque a estimulação cerebral profunda tem sido útil insome casos de dor central crônica, o paciente foi encaminhado ao centro Patel’sneurosurgery para o tratamento.
o grupo de Patel utilizada a técnica astereotactic, guiado por ressonância magnética, para atingir a Área sob o cérebro conhecida por estar envolvida na dor controle
o estimulador foi effectiveat reduzir a dor do paciente, e como a sua dor diminuiu, e assim fez o seu pressão arterial -.. despencando para 80/53 mm Hg
seus médicos decidiram takehim fora do medicamentos para a tensão arterial para ver o que aconteceu. O resultado, depois de oito semanas, foi que sua pressão arterial estabilizou em cerca de 110/65 mm Hg.
Ao fim de 12 semanas, houve aumento aslight da pressão, a 124/76 mm Hg, e o paciente foi colocado de volta na asingle medicina pressão arterial.
os anti-hipertensivos wereagain retirada em 27 meses e aos 33 meses sua pressão arterial era 118/70 mmHg.
Infelizmente, enquanto thestimulator melhorou a a pressão arterial do paciente, o alívio da dor foi onlytemporary e depois de 4 meses a dor voltou ao nível pré-procedimento.
“com hipertensão arterial em pacientes somany ser resistente à terapia medicamentosa múltipla, strategiesare alternativa necessária”, os pesquisadores observado.
“o presente andthose de dados de outros indicam que a manipulação do sistema nervoso autônomo é um poderoso abordagem para o controle da hipertensão crônica em humanos”, theywrote.
Eles observaram que os seus Studyis apenas um paciente de história, que é a evidência nível mais fraco em medicina, mas eles sugeriram que poderia servir de base para estudos adicionais andfor mais pesquisas sobre o rolo – se houver – do cérebro no controle da pressão arterial
Financiamento. foi fornecido pelo WellcomeTrust, Bristol Primary Care Trust e da Fundação Britânica do coração.
o autor recebeu speakerhonoraria da Boston Scientific e Medtronic.
recebendo apoio de uma série de empresas, incluindo AstellasPharma, Medtronic, Lundbeck e Eli Lilly authorsdisclosed-Co. Um possui ações da GlaxoSmithKline.