Abstract

Objectivo

A obesidade, representada pelo elevado índice de massa corporal (IMC), é uma das principais complicações após o tratamento para o cancro da infância. No entanto, demonstrou-se que a percentagem de gordura total elevado e baixa massa corporal magra são preditores mais fiáveis ​​de morbilidade cardiovascular. Neste estudo mudanças longitudinais de IMC e composição corporal, bem como o valor do IMC e relação cintura-quadril representando obesidade, foram avaliados em câncer infantil sobreviventes adultos.

Métodos

Os dados de 410 sobreviventes que tinham visitado a clínica de efeitos tardios duas vezes foram analisados. Tempo médio de acompanhamento foi de 16 anos (intervalo interquartil 11-21) e tempo entre as visitas foi de 3,2 anos (2,9-3,6). IMC foi medida e a composição corporal foi avaliada por absorciometria de raios X de dupla (DXA, Lunar Prodigy; disponível duas vezes em 182 sobreviventes). Os dados foram comparados com referências saudáveis ​​holandeses e calculados como escores de desvio padrão (SDS). IMC, relação cintura-quadril e porcentagem de gordura total foram avaliados de forma transversal em 422 sobreviventes, em que pelo menos uma varredura DXA foi avaliada.

Resultados

IMC foi significativamente maior em mulheres, sem alteração significativa ao longo do tempo. Nos homens IMC mudou significativamente ao longo do tempo (ΔSDS = 0,19, P 0,001). percentual de gordura foi significativamente maior que as referências em todos os sobreviventes, com os mais altos SDS após a radioterapia craniana (CRT) (média SDS 1,73 em homens, 1,48 nas mulheres,

P Art 0,001). Apenas em homens, aumento da percentagem total de gordura foi significativamente mais elevada do que as referências (ΔSDS = 0,22,

P

0,001). Usando percentual de gordura total como padrão-ouro, 65% das mulheres e 42% dos sobreviventes do sexo masculino foram erroneamente classificados como não-obesos com IMC. Má classificação da obesidade usando a relação cintura-quadril foi de 40% em mulheres e 24% nos homens.

Conclusões

Dezasseis anos após o tratamento para o cancro da infância, o aumento do IMC e percentual de gordura total foi significativamente maior do que o esperado, especialmente após a TRC. Isto é importante porque podemos mostrar que a obesidade foi grosseiramente subestimado usando o IMC ea relação cintura-quadril

Citation:. Blijdorp K, van den Heuvel-Eibrink MM, Pieters R, Bota AM, Delhanty PJD, van der Lely AJ, et ai. (2012) A obesidade é subestimado pelo índice de massa corporal e relação cintura-quadril em Longo Prazo adultos sobreviventes de câncer infantil. PLoS ONE 7 (8): e43269. doi: 10.1371 /journal.pone.0043269

editor: Ramon Andrade de Mello, Universidade do Porto, Portugal