A patogênese da acne Parte 2
As pessoas estão orando ao Deus da acne para se certificar de que eles não sair antes do próximo grande encontro ou apresentação de negócios que eles têm, mas a pista real é na sua hereditariedade. Você pode estar predisposto a vários dos tipos de acne, e você pode precisar de trabalhar com o seu dermatologista para desenvolver um plano de jogo que você vai ficar em boa posição para as várias idades e fases da vida.
Quatro Patogenicidade fatores na Acneo secreção excessiva de sebo é um pré-requisito necessário para o início da acne.o células epiteliais nos folículos sebáceos sofrer descamação anormal. A combinação de células descamadas e anormalmente excessiva de sebo formar um microcomedo a lesão precursora de ambos os comedões não inflamatórias e inflamatória lesions.o Os anaeróbios Propionibacterium acnes bactéria prolifera no ambiente rico em lípidos da microcomedo.o Acne produz mediadores pró-inflamatórios e factores quimiotácticos que pode causar microcomedones para inflamar e evoluir para pápulas, pústulas e nodules.Hormones em Acneo a maioria dos pacientes de acne provavelmente tem glândulas sebáceas, que são hipersensíveis aos efeitos da androgens.o os hormônios mais importantes na patogênese da acne são a testosterona e diidrotestosterona (DHT ) .o as mulheres com sinais de virilização pode ter a produção de andrógenos excesso e precisa se submeter a uma hormonal trabalho up.Topical retinóides rendem folículos inóspito para P acneso retinóides tópicos, tais como adapaleno (Differin ?, ou tretinoína (Retin-a? Retin-a micro? ou Avita? são o tratamento de escolha para normalizar descamação epitelial folicular e tornando o ambiente menos favorável para acnes P proliferation.o a aplicação de adapaleno ou tretinoína resultados em um follicle.o “menos conectado” para alcançar melhores resultados, retinóides tópicos deve ser usado para várias terapia combinada months.o com antibióticos, quer topicamente ou sistemicamente, faz sentido para a maioria patients.Treating Acneo para a acne inflamatória leve: aplicações diárias de um retinóide tópico, juntamente com uma combinação de peróxido de benzoíla com erythromycin.o para leve a moderada acne inflamatória, ou adapaleno ou tretinoína com peróxido de benzoíla ou retinóides tópicos com uma combinação de peróxido de benzoíla /erythromycin.o Dependendo da gravidade, alguns pacientes podem precisar usar tanto uma oral e uma versão tópica de um único pacientes antibiotic.o com grandes lesões podem ser tratadas com uma injeção local de uma pacientes corticosteroid.o com nodular, lesões císticas podem responder ao tratamento antibiótico oral sozinho. Alguns podem exigir a isotretinoína retinóide sistêmico. Nas mulheres, a terapia hormonal com ou sem espironolactona é outro option.o Para as mulheres com produção de andrógenos ovariano excessiva, contraceptivos orais contendo estrogénio e progesterona são uma boa choice.o acne fulminante geralmente responde a corticosteroids.o oral, cirurgia Acne pode ser usado se houver um grande número de comedões, e o paciente aplicou retinóides tópicos durante 1 a 2 meses.