A demência e outras formas de declínio cognitivo pode diminuir significativamente a qualidade de vida. Esquecimento, comunicando problemas, e até mesmo dificuldade de se vestir e comer são sinais comuns de demência. Na tentativa de chegar à raiz desta condição debilitante, os pesquisadores descobriram uma ligação entre a fibrilação atrial (afib), doenças cardíacas e demência que pode não parecer óbvio à primeira vista.

Pessoas com rosto fibrilação atrial uma maior risco de acidente vascular cerebral, que pode tomar um pedágio devastador sobre o funcionamento físico e mental. Além disso, pesquisas emergentes sugerem que afib pode colocar as pessoas em maior risco de declínio cognitivo, mesmo que eles não tenham sofrido um acidente vascular cerebral.

O avanço da idade é um fator de risco para ambas as condições, mas parece que há mais para a conexão.

a American Heart Association estima que cerca de 2,7 milhões de americanos têm fibrilação atrial, a forma mais comum de arritmia cardíaca. sinais defeituosos no sistema elétrico do coração fazem com que as câmaras superiores, átrios, para contrair muito rápido e irregular. Como resultado, o sangue não é bombeado de forma eficiente e podem reunir nos átrios. sangue acumulado pode coagular e pode causar um acidente vascular cerebral se o coágulo viaja para o cérebro. Se você tiver outros fatores de risco para acidente vascular cerebral, incluindo diabetes, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca, suas chances de ter um acidente vascular cerebral aumento

fibrilação atrial e demência:. Qual é a ligação?

Vários estudos têm mostrado uma ligação entre afib e declínio cognitivo, mesmo em pessoas que não tiveram um acidente vascular cerebral. Uma pesquisa publicada na revista Neurology encontrado que o batimento cardíaco irregular pode acelerar o declínio mental.

Os pesquisadores coletaram informações sobre mais de 5.000 pessoas com idades entre 65 e mais velhos que participaram do Estudo de Saúde Cardiovascular. Nenhum deles tinha fibrilhação auricular, no início do estudo. Mais de uma média de sete anos de follow-up, mais de 550 pessoas no grupo desenvolveu afib.

Todos os anos, durante o estudo, os participantes receberam uma lembrança marcou e teste pensando. Os pesquisadores descobriram que as pessoas com fibrilação atrial eram mais propensos a ter pontuações menores no teste em uma idade mais cedo do que aqueles que não desenvolveram o batimento cardíaco irregular.

“Nós usamos cálculos estatísticos para determinar que esta associação [ ,,,0],fibrilação atrial e declínio cognitivo] provavelmente não foi devido a outras doenças que ocorrem comumente junto com fibrilação atrial e podem causar declínio cognitivo, como a hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e diabetes “, diz Evan Thacker, PhD, principal autor do estudo e uma epidemiologista da doença e professor assistente crônica no Departamento de Ciências da Saúde da Universidade Brigham Young, em Provo, Utah.

a fibrilação atrial pode ser um fator de risco independente para o declínio cognitivo. o Tweet

“A associação vimos em nosso estudo também foi visto de forma consistente em muitos outros estudos, realizados em diferentes populações em diferentes momentos”, acrescenta Thacker.

“A pesquisa fornece mais provas de que afib pode representar um risco independente fator para o declínio cognitivo, embora seja necessária uma melhor compreensão dos mecanismos subjacentes a esta relação “, diz Patrick Smith, PhD, professor assistente de psicologia médica com interesse em doenças cardiovasculares e cognição no Centro médico da Universidade Duke, em Durham, Carolina do Norte.

Pessoas com fibrilação atrial que tomaram diluentes de sangue, e mantidos dentro dos níveis sanguíneos de destino, tinham menos casos de demência, encontraram um estudo publicado na revista Heart Rhythm. Jared Bunch, MD e colegas descobriram que os pacientes cujos varfarina níveis estavam na faixa alvo mais de 75 por cento do tempo eram quatro vezes menos probabilidades de desenvolver demência em comparação com pacientes cujos níveis estavam no intervalo alvo apenas 26 por cento a 50 por cento do tempo.

o que provoca o declínio mental?

o que poderia estar por trás de fibrilação atrial e declínio cognitivo na ausência de um derrame? Uma série de fatores podem entrar em jogo:

Pequenos derrames. É possível que pessoas com fibrilação atrial poderia ter traços pequenos, silenciosos que não causam grandes problemas cognitivos em isolamento. De fato, alguém pode ter um acidente vascular cerebral silencioso e não percebem nada aconteceu. O efeito cumulativo de vários derrames silenciosos, no entanto, pode ter um efeito sobre o funcionamento mental ao longo do tempo, diz Patrick Tchu, MD, um cardiologista pessoal em eletrofisiologia e estimulação na Clínica Cleveland, em Ohio. Smith observa que melhor imagem cerebral na última década tem permitido médicos para ver que os derrames silenciosos ter ocorrido e os danos que causei.

fluxo sanguíneo prejudicado e outras alterações físicas. Porque fibrilação atrial afeta a capacidade do coração de bombear sangue eficientemente, o cérebro pode não estar recebendo o suficiente oxigênio e glicose, o que também pode afetar a cognição, explica Brendan Kelley, MD, um neurologista do Centro Médico da Ohio State University Wexner em Columbus.

A inatividade física. Dr. Tchu diz que a fibrilação atrial pode afetar a capacidade de exercer, especialmente em idosos, levando a uma redução mais rápida mental. Um estudo publicado no The Lancet Neurology concluiu que cerca de metade dos casos de demência e de Alzheimer são devidas a fatores de risco potencialmente modificáveis. Estes incluem a inatividade, tabagismo e diabetes

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5 Estratégias para evitar declínio cognitivo

Para evitar cognitivo problemas quando você tem fibrilação atrial, considere estes métodos:

manter a sua programação checkup. Ver seu coração médico o mais recomendado para se certificar que seu fibrilação atrial está sob controle ideal, diz Kelley. Diferente de medicamentos, procedimentos cardíacos e cirurgia pode ser eficaz em manter o coração no ritmo.

Tire suas diluentes de sangue. Se o seu médico receitou-lhe diluentes de sangue, Tchu diz, é importante para levá-los como dirigido para evitar um coágulo e reduzir suas chances de ter um acidente vascular cerebral. Se estiver a tomar varfarina, mantendo os níveis sanguíneos da droga no intervalo alvo vai ajudar também.

Relatório efeitos colaterais dos medicamentos. Beta-bloqueadores são uma medicação fibrilação atrial comum usado para desacelerar o ritmo cardíaco. Tchou diz que esses medicamentos podem às vezes ter um efeito depressivo. Isto pode levar as pessoas a se envolver em menos atividade física e mental, causando problemas de cognição. Mellanie Verdadeiro Hills, que tem fibrilação atrial e fundou Stopafib.org, um site sobre arritmias cardíacas, diz que, em sua experiência, “cérebro nevoeiro” de beta-bloqueadores podem imitar sinais de demência. “Eu, pessoalmente, saber o impacto dos bloqueadores beta sobre mim e aos outros, e não é divertido”, diz ela. Diminuição da dose do bloqueador beta ou selecionando aqueles que não penetrem no cérebro tanto pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais, diz Tchu.

apneia Treat sono. A apnéia do sono é comum, mas grave distúrbio do sono que faz com que você pare temporariamente de respirar várias vezes durante a noite, privando o cérebro de oxigênio. Apnéia do sono pode levar a muitos problemas de saúde, incluindo problemas de memória e fibrilação atrial. “A investigação fora da Clínica Mayo mostra que 50 por cento ou mais das pessoas com fibrilação atrial também têm apnéia do sono”, diz Hills. “Eu, pessoalmente, conheço da comunidade fibrilação atrial que muitos desses casos de apneia do sono não estão sendo diagnosticados.” Se suspeitar que você pode ter esse distúrbio do sono, converse com seu médico sobre os testes e tratamento.

Faça dieta e exercício escolhas saudáveis ​​todos os dias. “O que é bom para o coração é bom para o cérebro”, aconselha Smith. Isso inclui o exercício, comer uma dieta saudável para o coração, e manter outros riscos cardiovasculares, como pressão arterial elevada e colesterol sob controle.