Pergunta

Como você trataria o seguinte:

macho adulto 43 anos, boa saúde, mão dormente e pé

diagnosticado com astrocitoma pilocítico (aproximadamente 8 mm.) e cisto (2,8 cm) sobre o tronco cerebral (área mesencéfalo /tálamo)

cisto está agora a ser gerido através de um cateter /reservatório Rickham. Susceptíveis de baixa qualidade – sem biópsia possível

A minha pergunta é dupla:

1. Como você tratar isso? Um médico diz que “apenas vê-lo – não fazer nada a não ser que cresce significativamente – a área é muito sensível” O outro médico diz que “a cirurgia CyberKnife imediatamente a cabeça fora futuros problemas irreversíveis” -? O que você recomendaria

2. Em sua experiência, qual é a expectativa de morbidade /vida gerais para este? Temos duas crianças pequenas e nenhuma outra família para obter ajuda.

Sua resposta é gentilmente apreciado.

Resposta

concordo mais com a segunda dr.! Mas, em vez de um CyberKnife – como eu interpretar como a utilização de um robô cirúrgico – eu sugiro que um tratamento Gamma Knife é usado. O astrocitoma é tão pequena (8 mm) que é ideal para esta terapia de radiação concentrada em que o seu tumor pode ser eliminado sem a necessidade de abrir-lo ou quaisquer riscos cirúrgicos qualquer. O resultado do tratamento não pode ser pior do que a de cirurgia e provavelmente melhor. Concordo também com a atitude de sua segunda dr. Por que esperar até que um problema cresce mais e mais difícil, quando você pode fazer algo sobre isso agora – especialmente com muito pouco ou nenhum risco? Você pergunta sobre sua expectativa de vida. Bem sem uma biópsia e um relatório de patologia que é mais ou menos conjecturas. Se o astrocitoma é um grau muito baixo (com pouca malignidade), ele pode viver por anos ou mesmo décadas sem que nada seja feito sobre ele em tudo. Por outro lado, se é um alto grau um (muito maligno), em seguida, seu prognóstico é ruim. Então eu diria mesmo que, mesmo com uma cirurgia aparentemente bem sucedida seu prognóstico permaneceria ruim, mas o Gamma Kife parece ser capaz de cuidar destes tumores quando eles são pequenos (ele não pode tratar tumores grandes, pelo menos não ainda). No entanto, é um método relativamente novo assim que a experiência é limitada. Por isso, não vai tentar dar-lhe estatísticas. Esse método ainda é o que eu recomendo embora! Boa sorte!