Pergunta
Olá Michael,
estou indo para uma varredura abdomenal de acompanhamento para uma massa adrenal identificados em maio, 2012. O centro de imagem está solicitando que o bário ser tomadas antes de tomografia computadorizada e isso não é consistente com a imagem anterior para esta situação.
A massa foi identificada vis CT após um acidente de carro, não devido à investigação de outros sintomas /condições em Maio de 2012. Desde então tive um MRI (w /w e /out contraste) e 2 tomografias. As transcrições CT (o mais antigo para newwest) são encontradas abaixo com meus resultados DHEA-S dos mesmos pontos de tempo.
eu apreciaria a sua opinião sobre as conclusões das transcrições de imagem anexados e se uma andorinha de bário é apropriado para imagens de acompanhamento. Recentemente, mudou-se, por isso o meu “time” médica mudou. Eu estou consultando o meu novo endocrinologista, mas ele ainda não respondeu ea imagem está programado através de um centro que eu não tenha usado anteriormente. Eu aprecio qualquer informação que você pode fornecer.
Atenciosamente
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DATA DE EXAME: 22 de setembro de 2012 09:01
TWC 0321 – supra-renais CT WWO CONTRASTE /ADESÃO # 89566464
PROCEDIMENTO MOTIVO: Tumor benigno de ADRENAL GLÂNDULA
* * * * Médico Interpretação * * * *
RESULTADO:
CT supra-renais WWO CONTRASTE
tumor benigno da aDRENAL gLÂNDULA
imagem
CT das glândulas supra-renais foi realizada antes e depois
administração de contraste IV 125 mL de Ultravist 300.
Dose de comprimento do produto (DLP): 938 . mGy * cm
Redução CT dose utilizada: Sim
Comparação: No exame adrenal anterior CT. . Direito massa adrenal
informou sobre MRI da instituição fora
ABDOMEN: As bases pulmonares são normal.
fígado e baço aparecem tamanho normal, forma e densidade. A vesícula biliar Comprar e ductos biliares são nondilated.
Um alargamento nodular ovóide das medidas certas glândulas supra-renais de 2,4 cm
AP diâmetro x menos de 1 cm de diâmetro lado-a-lado, 11HU sem contraste
melhorada de digitalização e 45HU contraste de digitalização com washout rápida.
rins são não-hydronephrotic com nefrogramas simétricas. No nódulo renal
sólida. Sem litíase urinária. Aorta é calibre normal.
alças intestinais com Imagem são unremarkable
IMPRESSÃO:. Muito provavelmente adenoma benigno ou hiperplasia nodular envolvendo
adrenal direita medindo lado lado a 2,4 cm AP x inferior a 1,0 cm
diâmetro.
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Collected:
2013/01/07 07:33
Resultou:
2013/01/07 14:20
DHEA-S
255,9
10.0 – 319.0
ug/dL
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Collected:
7/2/2013 09:21
Resultou:
2013/07/02 15:59
DHEA-S
316,7
10,0-319,0
ug /dL
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Olá Shane,
seu adenoma adrenal direita é estável em tamanho. Próxima verificação será em 1-2 anos
* * * Relatório Final * * *
DATA DE EXAME:. 20 de julho de 2013 08:15
TWC 0322 – CT supra-renais WO CONTRASTE /ADESÃO # 92311270
PROCEDIMENTO MOTIVO: transtorno não especificado de glândulas supra-renais
* * * Médico Interpretação * * *
HISTÓRIA: O transtorno não especificado de glândulas supra-renais, followup adrenal direita
nódulo
CT dE gLÂNDULAS sUPRA-RENAIS 2013/07/20 08:15:
técnica: CT imagens da glândula adrenal /abdómen é realizada sem
contraste oral ou intravenosa. axiais reconstrução e coronal
imagens 3 mm com 2,5 mm de sobreposição são obtidos
dose de
CT Radiação:.. produto Integrated Dose de comprimento (DLP) para esta visita =
278 mGy * cm
Redução CT dose utilizada: Sim
Comparação: 09/27/2012
Resultado:
2,4 x 0,7 x 1,4 cm (em AP, transversal e diâmetro crânio-caudal) ovóide
em massa ou espessamento do membro medial da glândula adrenal direita é novamente
visto sem alteração do intervalo significativo. Achados novamente poderia ser devido a
adenoma adrenal ou hiperplasia adrenal.
A glândula adrenal esquerda mostra a configuração normal, sem aumento ou
lesão de massa focal.
Nenhuma outra anormalidade óbvia ou intervalo mudança no fígado visualizado,
baço, pâncreas ou rins neste estudo sem contraste.
Nenhuma pedra renal ou hidronefrose é visto
Sem ascite é anotado
As bases pulmonares visualizadas mostra nenhuma anormalidade significativa
IMPRESSÃO:…
massa adrenal direita Estável ou hiperplasia adrenal.
Nenhum outro processo abdominal aguda ou qualquer outra alteração intervalo nesta
estudo sem contraste de 2012/09/22.
Transcriptionist: PSC
Transcrever Data /Hora: 20 de julho de 2013 11: 14A
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resposta
Shane,
Se a digitalização para a descoberta supra-renal, não existe indicação para a andorinha barrium ou qualquer contraste oral para que a CT. Os relatórios indicam certamente uma lesão adrenal estável.
Você deve definitivamente perguntar por que eles solicitam uma andorinha de bário. Eu estaria interessado no que eles dizem.
Espero que isso ajude.
Michael K