problemas da bexiga em homens é tudo sobre problemas de incontinência e próstata urinário.

Gary estava tão envergonhado por este incontinência que ele tentou esconder de sua esposa. Ele lavava sua roupa de baixo e, em seguida, levá-los para a garagem para secar. Ele também chegou a um ponto onde ele não queria de golfe mais, temendo que seu balanço provocaria algum vazamento. Uma coisa que ele não podia desistir estava brincando com seus netos, mas ele estava com medo de que, se ele se virou para o lado errado, enquanto lutando no chão com eles, ele pode ter um acidente.

A condição de Gary não é única. Em todo o mundo mais de 43 milhões de homens sofrem de incontinência

Cinco tipos de incontinência ocorrer em homens

incontinência -.. Você pode involuntariamente vazamento de urina ao tossir, espirrar, ou fazer qualquer coisa que coloca pressão sobre seu abdômen. Você pode perder urina constantemente se tiver incontinência de esforço grave. Isso, então, é chamado de incontinência total de

A incontinência de urgência -. Você tem o desejo abrupta e intensa de urinar. bexiga se contrai, causando alguns urina vaze através dos músculos do esfíncter. Esta é também a overactive bexiga ou bexiga espasmos

Incontinência mista -. É a combinação de incontinência de esforço e incontinência

Overflow incontinência -É a liberação involuntária de urina quando a bexiga se torna. excessivamente completo, mesmo quando você não tem a vontade de urinar. Ela ocorre devido a musculatura da bexiga fraca ou devido ao bloqueio

incontinência funcional -. Você pode estar ciente da necessidade de urinar, mas por algum motivo você não conseguir chegar ao banheiro. Você pode vazar uma pequena quantidade de urina ou ele pode ser um esvaziamento completo da bexiga.

As causas da incontinência em Homens em

músculos e nervos trabalhar juntos para manter a urina e liberação -lo no momento certo. Qualquer coisa que dá errado neste sistema pode causar incontinência. Vamos dar uma olhada em algumas das causas mais comuns de incontinência em homens.

I. problemas nervosos

Doenças, ferimentos ou danos a estes nervos pode causar incontinência. Por exemplo, se tem diabetes, danos nos nervos que controlam o movimento da bexiga podem provocar incontinência.

De modo semelhante, as condições como acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, e esclerose múltipla que afectam o cérebro e o sistema nervoso também pode causar bexiga problemas.

II. A hiperplasia prostática benigna (BPH)

hiperplasia prostática benigna é um alargamento não canceroso da glândula da próstata, que pode tornar difícil a micção. BPH é uma doença comum que afeta os homens, especialmente após a idade de 50 anos.

A próstata situa-se logo abaixo da bexiga e circunda o tubo (uretra) que transporta a urina da bexiga. A glândula produz fluido para alimentar e proteger as células do esperma. É noz dimensionado em homens jovens e continua a aumentar à medida que envelhecem.

A próstata ampliando comprime a uretra e bloqueia o fluxo de urina. Se você tem BPH sua bexiga não pode esvaziar completamente depois de urinar. Urina estagna na bexiga e você pode se tornar suscetível a infecções do trato urinário e pedras na bexiga. No longo prazo, ele vai enfraquecer a sua bexiga e aumentar o risco de danos nos rins

Sintomas:..

Você pode ter dificuldade em iniciar a micção

micção pode não me sinto completa.

a sua necessidade de urinar pode tornar-se mais urgente.

Você pode precisar de urinar com mais frequência e acordar várias vezes à noite para urinar (noctúria).

o volume ea força do fluxo de urina pode diminuir e urina pode driblar no final da micção.

Um número de complicações podem surgir se a micção não está completa. Porque alguns urina é mantida na bexiga, que aumenta a pressão na bexiga e, consequentemente, limita o fluxo de urina a partir dos rins. Isto aumenta a tensão sobre os rins e pode impedir a função renal.

Novamente, como os alongamentos da bexiga, as pequenas veias na bexiga e uretra também esticar. Quando você estica para urinar, as veias podem estourar causando o sangue para entrar na urina.

obstrução prolongada do fluxo de urina pode causar incontinência por transbordamento e dor no baixo ventre.

Os fatores de risco :

Idade – Um estudo descobriu que a taxa de crescimento da próstata é de 2,0 – 2,5 por cento por ano em homens mais velhos. Isso vai mostrar que o risco de BPH sobe notavelmente à medida que envelhecem. [1]

esteróides sexuais hormônios – Vários estudos têm observado que aqueles com níveis mais altos de meia-idade de DHT (Dihydrotesterone) teve quase 3 vezes o risco de BPH posterior comparação com aqueles com os níveis mais baixos. [1]

Genetics – Homens com formas hereditárias da BPH tendem a ter um maior próstatas de volume e idade mais precoce de início de sintomas do que homens que desenvolvem BPH por outras razões

As condições médicas -. Metabolic síndrome, obesidade, doenças cardiovasculares, diabetes e estão todos associados com o volume da próstata. Isso significa que se você tem alguma destas condições que são mais propensos a BPH do que outros

O exercício físico -. Estudos têm demonstrado que atividade física moderada a vigorosa pode reduzir o risco de BPH em 25 por cento em relação a um estilo de vida sedentário .

Diet -. ingestão total de energia aumentou, ingestão de proteína total ajustado pela energia, carne vermelha, gordura, leite e produtos lácteos, cereais, pão, aves e amido, potencialmente, aumentar os riscos de BPH

inflamação – Embora os cientistas não são claras sobre o mecanismo, mas estudos têm mostrado definitivamente que a inflamação aumenta o risco de BPH

Tratamento:.

as opções de tratamento incluem [2] –

Drugs –

Alpha One bloqueadores adrenérgicos (receptores α1-adrenérgicos)

5-alfa, tais como, finasteride e dutasteride

a terapia de combinação, tais como, doxazosina + finasterida, ou, tolterodina (agente antimuscarinic) + tansulosina

Cirurgia –

termoterapia transuretral microondas (TUMT): Aqui, uma antena de microondas é inserido para a uretra através de um endoscópio. Ele emite uma dose de energia de microondas que aquece e destrói o tecido da próstata excesso de bloquear o fluxo de urina. É um procedimento ambulatorial

A ressecção transuretral da próstata (RTU):. Este procedimento tem lugar em uma sala de cirurgia sob anestesia geral ou raquidiana. Durante o procedimento, os fios cirurgião aresectoscope através do pênis para a próstata, em seguida, utiliza o circuito eléctrico para cortar o tecido overgrown que está pressionando contra a uretra.

Outras terapias invasivas incluem Outro ablação agulha transuretral da próstata ( TUNA), de alta intensidade ultra-som focalizado (HIFU), intersticial termoterapia laser (ILTT), termoterapia induzida por água (WITT), terapia de injeção intra prostática com etanol ou cloreto de sódio hyperosmolar, e ablação enzima transuretral da próstata. [2]

Prevenção:

Não há nada que você pode fazer para evitar problemas de micção causados ​​pelo BPH. No entanto, a perda de peso, atividade física regular, o consumo de vegetais e redução de alimentos gordurosos pode reduzir a probabilidade de BPH. A progressão da doença pode ser prevenida por inibidores de 5-alfa redutase.

III. Bexiga Hiperativa

‘bexiga hiperactiva pode ser resultado de problemas físicos que mantêm seu corpo de travar a contrações musculares involuntárias da bexiga. Tais problemas incluem dano para o cérebro, a coluna vertebral, ou os nervos que se estendem a partir da espinha para a bexiga – por exemplo, a partir de um acidente, diabetes ou doença neurológica. substâncias irritantes dentro da bexiga, tais como aqueles produzidos durante uma infecção, pode também fazer com que o músculo da bexiga se contrair “, dizem os especialistas da Harvard Medical College. [3]

Muitas vezes não há nenhuma causa identificável para a bexiga hiperactiva, mas as pessoas são mais propensas a desenvolver o problema à medida que envelhecem

Sintomas:.

Você podem sofrer incontinência de urgência e também a perda de urina imediatamente a seguir a vontade de urinar por causa da contração involuntária súbita do músculo da bexiga.

na maioria das vezes, você não será capaz de chegar ao banheiro a tempo seguindo o impulso de anular.

Você pode precisar de urinar com frequência, a frequência sendo mais de 8 vezes em 24 horas.

Você vai despertar mais de 2 vezes no meio da noite para urinar (noctúria).

Lot de urina vai vazar com cada episódio de incontinência

Tratamentos:.

Estilo de vida intervenções [5]:

Modificar excessiva ingestão de líquidos

Envolver-se em exercício regular

a cessação do tabagismo

limitação Judicial de cafeína

Aumentar a ingestão de vegetais, beta-caroteno, luteína e vitamina C pode (que irá diminuir o risco de BPH)

reeducação da bexiga (ie micção programada, casal micção, a limitação criteriosa de fluidos durante a noite)

Como a incidência de OAB é alta em homens com apneia obstrutiva do sono, abordando essa comorbidade podem oferecer alívio dos sintomas adicionais, de acordo com um estudo publicado na revista Sleep. [6]

Drogas: A maioria dos medicamentos para a meta OAB para diminuir a atividade ao longo do músculo da bexiga. Eles começam a trabalhar dentro de um par de semanas e você pode notar melhora por 12 semanas. medicamentos comumente usados ​​incluem [7] –

antagonistas dos receptores alfa, tais como, alfuzosina, doxazosina, terazosina, tamsulosina, silodosina e naftopidil

Agentes antimuscarínicos (melhorar o sintoma de armazenamento de urgência e aumentar a capacidade da bexiga), tais como tolterodina

a terapia de combinação de antagonistas dos receptores alfa e agentes antimuscarínicos

No entanto, os medicamentos podem causar efeitos secundários tais como secura da boca e olhos secos, mas água potável vai agravar OAB. A constipação é outro efeito colateral dos medicamentos

Cirurgia:. O seu médico irá sugerir a cirurgia somente quando outros tratamentos falham. A cirurgia é feita no sentido de aumentar a capacidade da bexiga, ou como um último recurso, a remoção da bexiga.

IV. cistite intersticial (IC)

A cistite intersticial é também chamado de síndrome da bexiga dolorosa. Embora esta inflamação da bexiga é mais comum em mulheres e é muitas vezes perdida em homens, é um problema desafiador para os homens uma vez que seus sintomas se sobrepõem com as condições comuns em homens como BPH ou bexiga hiperactiva

Sintomas:.

pélvica e dor na bexiga, especialmente a dor que piora com o alimento específico ou beber como a bexiga enche

dor e desconforto fica melhor com a micção

necessidade urgente de urinar durante dia e noite, o que pode ser acompanhada de dor, pressão ou espasmos

O aumento da frequência urinária, até 60 vezes por dia em casos graves [4]

testicular, escrotal, e /ou dor perineal, bem como ejaculação dolorosa com a relação sexual

Tratamento:

Muitos homens com IC achar que o álcool, tomate, especiarias, chocolate, bebidas cafeinadas e frutas cítricas, high-ácido alimentos, ou adoçantes artificiais podem contribuir para ou agravar a irritação da bexiga e inflamação. Tente eliminar esses itens da dieta e reintroduzi-los um de cada vez para determinar qual, se alguma, afeta seus sintomas

instilação de bexiga com dimetilsulfóxido (DMSO) -. Ele reduz a irritação da bexiga e dor, ajuda a relaxar o bexiga e músculos pélvicos, e aumenta a capacidade da bexiga. Uma quantidade medida de DMSO é passado através do cateter na bexiga, onde é retida durante cerca de 15 minutos antes de ser expulso. Os tratamentos são dadas a cada uma ou duas semanas, durante 6 a 8 semanas e repetida conforme necessário. Você pode notar melhora 3 ou 4 semanas após o primeiro ciclo de 6 a 8 semanas de tratamentos.

bexiga distensão-Isto é, ambos, um teste de diagnóstico e terapia inicial.

pentosampolissulf ato de sódio (Elmiron) medicamentos por via oral – A dosagem oral de Elmiron é de 100 mg, três vezes por dia. Você não pode sentir alívio da dor IC para os primeiros 4 meses e seu médico irá pedir-lhe para continuar por um total de 6 meses. Um estudo mostrou que esta droga tinham uma moderada a marcada melhoria na qualidade de vida, bem. Diarreia, náuseas e dor de cabeça foram os eventos adversos mais comuns. [8]

Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) – Neste tratamento, pulsos elétricos suaves são enviados para o corpo através de dispositivos especiais inserido no reto em homens. Os pulsos são passados ​​para minutos a horas, duas ou mais vezes por day.Scientists acreditam que estes pulsos podem aumentar o fluxo sanguíneo para a bexiga, fortalecer os músculos pélvicos que ajudam a controlar a bexiga, ou desencadear a liberação de substâncias que bloqueiam a dor.

Exercício e fisioterapia também pode ajudar a melhorar sintomas de CI

cirurgia -. considerar a cirurgia somente quando outros tratamentos falharam ou dor é incapacitante. Dois procedimento são normalmente feito –

Fulguração, em que a área da bexiga, que está inflamado (lesões como patches) são queimados com eletricidade ou laser;

A ressecção, em que o úlceras são cortadas e removidas.

remoção da bexiga, ou cistectomia, também é uma opção cirúrgica.

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Referência

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