Primária vs tumor secundário

Pergunta

Hi Doutor,

Recentemente, meu pai é suspeito de ter câncer de cólon sigmóide (Stage4) e biópsia foi feita duas vezes (usando a colonoscopia) e os resultados saíram ser negativo

Sintomas clínicos:.

i. dor abdominal (lado direito)

ii. Perda de peso e anemia

iii. Sangue nas fezes

fecal de sangue oculto: resultados positivos

CT digitalização:

Crescimento é visto em cólon sigmóide e Esquerda inferior dos pulmões

primeiro Relatório Biópsia:

macroscópica: vários bits de cinza-branco de tecido

microscópica: Secções mostram mucosa ulcerada com edematoso, lâmina densamente inflamado com agregado illdenined ocasional de células que se assemelham? células epitelióides

Nenhuma evidência definitiva de malignidade nas seções estudadas

segunda biópsia relatório (granulomas?):.

bruta: de tecido cinza-branco Vários pedaços maiores de medição 0.2cms em todo

microscópica: estudos seção mostra fragmentos de tecido é composto por uma única camada de revestimento epthelium com cripta e glândulas revestidas por células epithelian benignos e células cálices. O storma está mostrando edema com infiltração de células inflamatórias mista consiste de neutrófilos, linfócitos, histiócitos e plasmócitos.

Em lugares mostra agregados focais de linfócitos. Não há nenhuma evidência de granuloma, displasia ou malignidade nas seções estudadas

Impression:. As características favorece lesão não específica crônica inflamatória

Estou preocupado por causa de duas razões: 1. Se o primário está descartada , então o que é o que é visto em pulmões (lobo inferior esquerdo). É câncer? 2. Qual é preciso ser confiável? laudo de biópsia ou achados CT digitalização?

Muito esperando ansiosamente por sua sugestão, que seria de grande ajuda para nós.

Agradecemos antecipadamente.

Graças.

Resposta

IF existem lesões nos pulmões e na área ao redor do sigmóide, eu não acreditaria uma biópsia, que mostrou essas coisas. Parece que a biópsia não vão fundo o suficiente. Gostaria de pensar em fazer um aspirado de agulha fina, ou de um dos pontos do pulmão ou do local de cólon sigmóide. Acreditam que os sintomas ea tomografia computadorizada e insistir em mais biópsias até que uma resposta seja obtida. Eu fortemente suspeito que ele tem um tumor, mas você precisa descobrir que tipo é. Espero que isto ajude.

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