Pergunta
i tomou um físico para um emprego e um eletrocardiograma anormal veio e eles disseram que eu tiver possível syndrome.It Brugada é terryfing o que eles disseram sobre a morte súbita noturna há uma treatement para isto e, como se sabe ao certo?
Resposta
Olá Nes,
Se você já não desmaiou e se não houver história familiar de desmaio ou morte súbita inexplicável, você provavelmente não fazer tem Brugada. Há tratamento. Para saber com certeza, veja abaixo.
O conhecimento médico muda muito rápido. Você pode considerar entrar em contato conosco diretamente para o e-mail fechado antes de tomar quaisquer decisões ou fazer recomendações, ou com a finalidade de amostras de sangue enviadas para estudos genéticos.
a seguinte estratégia é recomendada a presente:
1.- a partir de cada indivíduo visto por causa do diagnóstico ou suspeita de síndrome de Brugada tomar um histórico médico com especial atenção aos sintomas que podem sugerir arritmias como síncope, pré-síncope, tonturas, palpitações. Especial atenção deve ser dada a uma história familiar de síncope, morte súbita e mortes traumáticas inexplicáveis, como acidentes de carro que podem resultar da perda de consciência. Não aceite um diagnóstico das causas de morte súbita ou síncope salvo prova. Em 50% dos casos de morte súbita em famílias com síndrome de Brugada a causa da morte súbita é a síndrome de Brugada, mas na outra metade a causa é um infarto do miocárdio ou não é clara.
Exame
2.- físico normalmente ser normal, mas deve ser feito com cuidado para excluir qualquer condição que pode simular a síndrome de Brugada
3.- Grave um eletrocardiograma de repouso de 12 derivações e um eletrocardiograma após a administração de qualquer um:.
a.- ajmalina 1mg /kg de peso corporal iv em 5 minutos, ou
b.- flecainida 2 mg /kg iv peso corporal em 10 minutos, ou
c.- procainamida, 10 mg /kg iv peso corporal em 10 min.
Estes testes devem ser realizados em um ambiente com instalações para CPR porque em 0,5% dos testes, o paciente pode desenvolver fibrilação ventricular. Ajmalina é a droga preferida, devido à meia-vida muito curta. Se necessário, considere aprovação do teste pelo seu comitê de ética local antes de executá-lo.
Um teste farmacológico é considerado positivo se a um milímetro elevação do segmento ST adicional aparece nas derivações V1, V2 e V3. A elevação do segmento ST é medido 0,08 s depois da onda J.
4.- Todos os indivíduos positivos devem ser submetidos a estimulação ventricular programada para avaliar a capacidade de indução de arritmias ventriculares e medir os intervalos de condução (o intervalo HV é frequentemente prolongada em síndrome de Brugada). A estimulação ventricular programada deve incluir pelo menos dois comprimentos de ciclo de estimulação diferentes a partir do ápice do ventrículo direito e pelo menos dois sístoles ventriculares.
Por favor, escreva de volta se este doesn 抰 responder todas as suas perguntas.
David Richardson