Todo mundo tem, obviamente, um mergulho humor depois de um ataque cardíaco, diz Laura Kubzansky, PhD, MPH, um professor assistente da sociedade, o desenvolvimento humano e saúde na Universidade de Harvard. Mas, em estudos recentes, diz ela, vítimas de ataque cardíaco com diagnóstico de depressão médica se saíram significativamente pior do que vítimas de ataque cardíaco, sem sinais de depressão. Curiosamente, esses estudos sugerem que muitos desses pacientes deprimidos não estavam deprimidos ou tratados para depressão antes que tiveram ataques cardíacos.

Vários estudos médicos, diz Kubzansky, rastrearam os pacientes de ataque cardíaco durante muitos meses depois que eles deixaram o hospital. Os estudos descobriram que os pacientes com depressão diagnosticável sofreu mais complicações cardíacas, incluindo morte. Na verdade, o risco de morte foi quase quatro vezes maior nos primeiros seis meses após um ataque cardíaco para os pacientes que estavam deprimidos.

Identificar os fatores de risco para doença cardíaca

Nos Estados Unidos, a doença cardíaca é a assassino número um de homens e mulheres. Cada ano mais de um milhão de pessoas têm ataques cardíacos. Para ajudar a determinar quem pode precisar de tratamento mais agressivo após um ataque cardíaco, os médicos avaliar cada paciente s fatores de risco. Mais fatores de risco conhecidos centro em torno complicações da própria ou predisponentes traços como colesterol alto, tabagismo, diabetes ou hipertensão coração. O interesse no papel da depressão e saúde mental, no entanto, abre uma outra avenida na luta contra a doença cardíaca e suas complicações. À luz das recentes descobertas de depressão como fator de risco, muitos médicos recomendam que todos os pacientes com ataque cardíaco ser rastreados para a depressão.

Encontrar o Connection

Para entender por que a depressão em pacientes com ataque cardíaco pode levar a complicações piores, os médicos olhar para os padrões biológicos comuns que ligam os dois. A corrente teoria prevalecente incide sobre o saldo das ações do sistema nervoso. Parte do sistema nervoso, o chamado sistema nervoso autônomo, constantemente regula nossos órgãos internos, sem a nossa consciência

Por exemplo, nós don . T precisa dizer a nossos pulmões para respirar ou o coração a bater. O sistema nervoso autônomo faz essas coisas por conta própria. Mas se o sistema nervoso autônomo é off-balance, muitas funções normais do corpo são afetados. Os cientistas observam que os pacientes com depressão apresentam alterações distintas no equilíbrio de seus sistemas nervoso autônomo. Os médicos acreditam que estas mudanças podem estar subjacentes a ligação entre depressão e doenças cardíacas.

Se houver uma conexão biológica entre depressão e doenças cardíacas em pessoas com corações enfraquecidos, podem depressão também ser um fator de risco para doença cardíaca em pessoas com corações normais? De acordo com uma recente revisão médica, este fato parece ser o caso. Mas alguns cientistas dizem que o debate ainda está aberto sobre esta questão

Como Kubzansky diz, . Há estudos em ambos os lados da cerca. Alguns estudos têm disse, sim, a depressão é um fator de risco para doenças do coração, mesmo se você haven t teve um ataque cardíaco e alguns estudos têm disse não, ela continua. A pesquisa em curso, esperamos esclarecer esta questão.

Tratar depressão Efetivamente

Para alguns pacientes de ataque cardíaco, os sintomas de depressão podem resolver sem tratamento. Para outros, cujos sintomas persistirem, os dados lança luz sobre um tratamento eficaz. Um grande estudo médico mostrou que a sertralina antidepressivo (Zoloft) não causa danos ao coração e pode reduzir os sintomas de depressão em pessoas com doença cardíaca.

Outro grande estudo de pacientes cardíacos com depressão, no entanto, descobriram que os pacientes tratados com psicoterapia teve a mesma taxa de complicações cardíacas como os seus homólogos que não receberam a psicoterapia. Mas, os pacientes neste estudo que tomaram medicamentos antidepressivos parecia fazer um pouco melhor. Os pesquisadores pedem mais investigação para determinar a melhor maneira de tratar a depressão e reduzir as complicações em pacientes com ataque cardíaco.

Em suma, qualquer paciente que tenha sofrido um ataque cardíaco deve discutir os riscos de depressão com o seu médico. Da mesma forma, pacientes com depressão e sem evidência de doença cardíaca deve estar ciente de todos os fatores de risco de doença cardíaca e deve avaliar os seus riscos individuais com seus médicos

RECURSOS:.

American Heart Association

http: //www.americanheart.org

médico de Família

https://www.familydoctor.org

RECURSOS cANADENSES:

Canadian Cardiovascular Society

http: //www. ccs.ca/home/index_e.aspx

Heart and Stroke Foundation of Canada

https://ww2.heartandstroke.ca/page.asp?PageID=24