peritoneal

Pergunta

Minha esposa tem sido em diálise peritoneal desde 2001. Durante os últimos 2 1/2 ela teve dificuldade para andar tanto por suas pernas estão em dor e ela perde o fôlego. Ultimamente, ela tem tido muito extremamente dor no tornozelo e perna quando ela faz diálise durante a noite. Seu corpo e seu espírito estão realmente tomando um pedágio e eu tenho medo ela logo não vai ser capaz de andar e talvez até mesmo algo pior pode acontecer. Os médicos estão fazendo nada para descobrir isso e ela talvez correndo contra o tempo. você pode fornecer alguma sugestão ou ajuda?

Resposta

Hi Albert,

obrigado por perguntar a minha opinião sobre “Allexperts”.

De um modo geral, o “período de lua de mel” do um paciente em PD tem a duração de cerca de 2-3 anos. Após este tempo, a membrana peritoneal começa a falhar. Se você esposa fosse meu paciente, eu faria o seguinte:

1. Calcule a adequação do PD. Se ela Kt /V e depuração de creatinina semanal não está no intervalo esperado, gostaria de colocá-la em HD. Se ela não pode tolerar HD, eu iria colocá-la em um regime “híbrido”. Ou seja, uma ou duas sessões de HD cada semana, continuando-la em PD.

2. Reduzir sua ingestão de sal e água. Ela é, obviamente, o volume sobrecarregado. de peso diário em uma balança eletrônica para ver quanto peso (inchaço) ela está perdendo diariamente. Também gostaria de mudar a concentração das bolsas de dialisato.

3. Avaliação de sua condição cardíaca e os nervos periféricos

Atenciosamente,

Dr. Shah