O Índice tornozelo braquial (ABI) é a razão entre a pressão do sangue na parte inferior da perna ou o tornozelo para a pressão arterial no braço. Sabendo o ABI é importante, pois pode ser utilizado como um indicador de doença arterial periférica (PAD). artérias periféricas do corpo pode ser afectadas da mesma maneira como artérias coronárias (artérias do coração). Eles podem ficar entupidos com colesterol ou tornam-se rígidas devido à calcificação. Uma diferença significativa entre a pressão do sangue na parte inferior das pernas e dos braços pode indicar uma artéria periférica doente. Esta doença pode levar a mais graves problemas médicos, tais como acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca.

Passos para

Parte 1Measuring Braquial Pressão

1Ask o paciente a se deitar em uma posição de face para cima.

Deitado face para cima é conhecida como estando na posição supina. Certifique-se de que seu paciente está deitado sobre uma superfície plana de modo que seus braços e pernas estão ao nível do coração. Dar ao paciente, pelo menos, 10 minutos de descanso antes de tomar a sua pressão arterial. Descansar vai ajudar a sua pressão arterial para normalizar, em particular é que ele está ansioso, ao mesmo tempo, permitindo que o pulso do coração e braquial para nivelar. [1]

Ambos os braços do seu paciente deve ser exposto. Quaisquer mangas devem ser enrolado frouxamente e fora do caminho.

2Locate a artéria braquial. Use o indicador eo dedo médio para localizar o local de pulso. Não use o polegar porque tem seu próprio pulso que pode fazer encontrar o pulso de seu paciente mais difícil. O pulso braquial é geralmente sentida logo acima da fossa antecubital -.. A parte do meio da curva do cotovelo [2]

3Wrap o manguito de pressão arterial em torno do braço esquerdo do paciente Ganhe certeza de que o manguito é colocado sobre duas polegadas acima do local do pulso braquial. Para evitar leituras imprecisas, certifique-se de que o manguito está solto o suficiente para que ele pode girar em torno do braço um pouco, mas não tão solto que poderia escorregar para baixo do braço.

Se possível, utilize um manguito de pressão arterial que tem uma largura que é de cerca de dois terços do comprimento do braço do paciente.

4Inflate o manguito para encontrar a pressão arterial sistólica do braço.

para tirar a pressão arterial leitura, coloque o diafragma (peça circular) do estetoscópio no pulso braquial. Fechar a válvula da bomba manual e usá-lo para inflar o manguito até cerca de 20 mmHg acima da pressão arterial normal ou até que o som pulsante ou pulso de seu paciente já não audível é. [3]

A pressão sistólica descreve o pressão arterial máxima criado pela contracção do ventrículo esquerdo do coração.

a pressão diastólica descreve a quantidade mínima de pressão criada quando os ventrículos se enchem de sangue durante o início do ciclo cardíaco. [4]

5Deflate o manguito.

Libere a pressão lentamente a uma velocidade de 2 a 3 mmHg, abrindo a válvula enquanto monitora de perto o manômetro (medidor de pressão [5]). Tome nota quando o som pulsante retornos, e novamente quando ele desaparece – a pressão arterial sistólica é o ponto onde as pulsantes retornos de som e da pressão arterial diastólica é quando o som pulsante desaparece. A pressão arterial sistólica é o valor que você vai usar mais tarde para calcular a ABI. [6]

Parte 2Measuring as pressões tornozelo

1Ask o paciente permaneça deitado de barriga para cima.

o objetivo é manter seus braços e pernas ao nível do coração, de modo a obter a leitura da pressão arterial mais precisa. Remova o manguito de pressão arterial do braço de seu paciente.

2Wrap o manguito de pressão arterial em torno do tornozelo esquerdo do paciente.

Posicione a braçadeira de duas polegadas acima do maléolo (o botão ósseo) do tornozelo. Certifique-se de que a braçadeira não está muito apertado. Verifique a sua tensão através da inserção de dois dedos. Se você não pode inserir dois dedos, então é muito apertado.

Certifique-se de que você tem o manguito de tamanho certo para o seu paciente. A largura do manguito deve ser ligeiramente maior que o diâmetro da perna.

3Locate a artéria dorsal do pé. Tours A artéria dorsal do pé (DP) está localizado na parte superior superfície do pé, bem perto de onde o pé se encontra com o tornozelo. Espalhe gel de ultra-sons nesta área superior do pé. Use uma sonda Doppler para localizar o ponto mais forte do DP. Mover a sonda ao redor até que seu encontrar o local onde o pulso é o mais alto. Você deve ouvir um pulsante ou whooshing som. [7]

4Grave a pressão sanguínea da artéria DP.

Inflar o manguito de pressão para cerca de 20 mmHg acima da pressão sistólica normal do paciente ou até que o som sibilante do Doppler está desaparecido. Desinflar o manguito e tomar nota quando o som sibilante retornos. Esta é a pressão arterial sistólica do tornozelo.

5Find do tibial posterior da artéria (PT).

Para a ABI mais precisa, você deve ter a pressão arterial de ambos os pedis dorsal e artérias tibial posterior. A PT está localizado a cerca de um quarto do caminho até a parte de trás da panturrilha. Coloque o gel de ultra-som na área e use a sonda Doppler para localizar o ponto onde o pulso PT é o mais forte. [8]

6Record a pressão sanguínea da artéria PT.

Repita o mesmo processo que você fez para encontrar a artéria DP. Uma vez terminado, gravar a pressão e, em seguida, mudar o manguito para a perna direita. Grave a pressão sanguínea dos pedis dorsal e artérias tibial posterior na perna direita. [9]

Parte 3Calculating do índice tornozelo braquial (ABI)

nota 1Take da maior sistólica a pressão arterial do tornozelo. preços Compare as leituras do tornozelo esquerdo e direito, assim como as leituras da artéria DP e PT de ambos os tornozelos. Qualquer que seja o número é o mais alto de cada tornozelo irá ser utilizada para calcular o ABI. [10]

2Divide a pressão arterial sistólica do tornozelo pela pressão arterial sistólica do braço.

Irá calcular o ABI para cada perna individualmente. Utilizar o valor mais alto de suas leituras das artérias tornozelo esquerdo e dividi-lo pelo valor da artéria braquial. Em seguida, repita o processo com os resultados do tornozelo direito [11]

Exemplo:.

A pressão arterial sistólica do tornozelo esquerdo é 120 e a pressão arterial sistólica do braço é 100. 120/100 = 1,20.

3Record e interpretar o resultado.

o índice tornozelo-braquial repouso normal é de 1,0 a 1,4. Quanto mais próximo o ABI do paciente a 1, melhor é o resultado. Isto significa que a pressão sanguínea do braço deve ser tão próxima quanto possível da pressão arterial tornozelo. [12]

Um ABI inferior a 0,4 sugere doença arterial periférica grave. O paciente pode desenvolver úlcera não cura ou gangrena.

Um ABI de 0,41-,90 indica ligeira a moderada, doença arterial periférica e garante mais exames como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou angiografia.

Um ABI de 0,91-1,30 indica vasos normais. No entanto, um valor entre 0,9-0,99 pode causar dor durante o exercício

Um ABI . 1.3 indica vasos não compressíveis e severamente calcificadas que artificialmente aumentar a pressão arterial. diabetes de longa data ou doença renal crônica pode levar a este estado.