Pergunta

peço desculpa por perguntar-lhe uma pergunta não relacionada com o cancro (espero que não é relacionado!). Eu sou 21 e os meus problemas começaram 3 meses atrás, quando um dia eu comecei experimentando dor abdominal intensa. Três dias depois, fui levado para o hospital porque os médicos suspeita de apendicite. I foi operado e quando eu acordei na UTI foi-me dito que eu tinha obstrução intestinal parcial e que o cirurgião pré-formada a ressecção do íleo terminal e ceco. Meu válvula ileocoecal foi reconstruído. Também me foi dito que eu, eventualmente, ter a doença de Crohn. Isso foi verificado quando os resultados da biópsia voltou. Eu fiz minha paz com ele e comecei a ler sobre CD. Quanto mais leio, mais eu tornou-se confuso sobre o diagnóstico. Antes da operação eu não tinha sintomas de CD qualquer. Eu não tive diarréia (bem, talvez algumas vezes, mas nada fora do comum), ou dor abdominal, ou febre, ou perda de peso …. Na verdade, eu estava ganhando peso, porque eu estava intensamente musculação e foi admitido no hospital com 90 kg! Meu banco era normal e eu tinha o movimento do intestino, uma vez por dia. Meus únicos problemas médicos anteriores à operação foram hemorróidas que estavam sangrando ao longo do tempo. O sangue era vermelho brilhante e era ou no papel higiênico, ou na superfície das fezes. Meu outro problema médico foi anemia ferropriva (valores de ferro foram 3-4) bruxa meu médico vinculado com as sangramento hemorróidas. A anemia foi contudo especialmente difícil de curar e até mesmo IV injeções de ferro não parecem ajudar muito. Anémico não estava me dando um tempo difícil, exceto pelo fato de que eu estava muito pálido.

Após a operação eu fiz CBC sedimentação, CRP, superior e inferior gastrointestinal série (inferior gastrointestinal não era enema, mas o radiologista usou o bário remanescente do gastrointestinal superior) e foi verificado para parasitas, amebas, … Tudo voltou completamente normal e dentro de ref. alcance!

I foi aconselhado a esperar um pouco por causa da cirurgia recente e do que fazer uma colonoscopia. Eu não estou olhando para a frente …

Agora eu tenho os movimentos do intestino, por vezes, uma vez por vezes, 4 vezes por dia. Fezes às vezes é formada, às vezes não é. Eu estava em meslazine (Salofalk), mas eu recentemente descontinuado usando me porque me deu desconforto abdominal e porque eu sou curioso do que vai acontecer.

Personaly depois de tudo isso foi dito que eu não acredito que eu tenho CD, mas eu faria gosto muito de ouvir a sua opinião e conselhos. Poderia a biópsia estar errado?

Resposta

Este é fora da minha área de especialização, então eu realmente não deve respondê-la! Eu recomendo que você dirigir esta questão a um perito da gastroenterologia! No entanto você pediu minha opinião sabendo que eu sou um especialista em câncer, então eu vou dar a minha opinião de qualquer maneira. Obviamente, algo estava muito errado com seu intestino ou essa cirurgia de emergência drástica não teria sido necessário. A localização do problema (íleo inferior – parte mais baixa do intestino delgado – e ceco – a parte superior do cólon, intestino grosso) se encaixa muito bem com a doença de Crohn e com colite ulcerativa, mas melhor com Crohn. Intestinal bloqueio é uma complicação conhecida da doença de Crohn para que se encaixa bem (um sobrinho meu sofre com esta doença, a doença realmente não começar a dar-lhe qualquer problema até que ele era muito mais velho do que você). Um diagnóstico patologia é – embora não uma palavra de Deus – a própria base da nossa maquinaria conceito de diagnóstico. Portanto, se seu biópsia deu esse diagnóstico Eu tenho um bastante grande confiança nele. Finalmente você admite uma anemia por deficiência de ferro, apesar de ter sido dada uma terapia tão drástica como I.V. injecções de ferro! Você dificilmente pode reivindicar ter sido saudável com este pano de fundo e as hemorróidas são dificilmente a razão para tal anemia (isso está dentro de minha área de especialização)! Então, o meu veredicto – especialmente com os seus sintomas presentes em mente – é que você, infelizmente, têm esta doença! Pode muito bem ser que bloqueio parcial no seu intestino camuflada quaisquer sintomas anteriormente – o bloqueio ea tendência diarreia pode ter em relação uns aos outros – até que o bloqueio tem muito grave. A colonoscopia é muito necessário, a fim de finalmente resolver a questão do diagnóstico. Boa sorte!