Abstract
Introdução
Vários estudos relataram uma alta frequência de câncer de tireóide papilar (PTC) em pacientes com acromegalia. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e os preditores de cancro da tiróide em pacientes com acromegalia e investigar a frequência da
BRAF
mutação V600E em pacientes PTC com e sem acromegalia.
Materiais e Métodos
Foi realizado um estudo retrospectivo de 60 pacientes com acromegalia. ultra-sonografia da tireóide (EUA) e guiada por US aspiração com agulha fina foram realizadas em nódulos com características ultra-sonográficos de malignidade. Foram selecionados 16 pacientes com acromegalia não-PTC como grupo de controle. O
BRAF
mutação V600E foi analisada em espécimes embebidos em parafina cirúrgicos de PTC por reação em cadeia da polimerase em tempo real e amostras tumorais de pacientes com PTC foram coradas imuno-histoquímica com um anticorpo contra o fator de crescimento semelhante à insulina -1 β do receptor (IGF-1Rβ).
resultados
O câncer de tireóide foi encontrada em 15 (25,0%) pacientes. Não foram observadas diferenças de idade, sexo, hormona de crescimento inicial (GH) e IGF-1 percentagem do limite superior de valores ou modalidades de tratamento normal entre os pacientes com e sem PTC. Acromegalia era ativo em 12 de 15 pacientes no momento do diagnóstico PTC; acromegalia descontrolada tinha uma frequência significativamente mais elevada no grupo de PTC (60%) do que no grupo não-PTC (28,9%) (
P
= 0,030). O
BRAF
mutação V600E esteve presente em apenas 9,1% (1/11) dos pacientes com acromegalia PTC, embora 62,5% (10/16) dos pacientes do grupo controle com PTC tinha a mutação (
p
= 0,007). IGF-1Rβ imunocoloração apresentaram coloração moderada a forte em todas as células malignas PTC em pacientes com e sem acromegalia. Observou-se significativamente menos coloração para IGF-1Rβ em tecidos tireoidianos adjacentes normais de pacientes com acromegalia PTC em comparação com aqueles sem (
p
= 0,014).
Conclusão
A prevalência da PTC em pacientes com acromegalia foi alta (25%). Um hiperativo GH-IGF-1 eixo descontrolada pode desempenhar um papel dominante no desenvolvimento da PTC ao invés do
BRAF
mutação V600E em pacientes com acromegalia
Citation:. Kim Hong Kong, Lee JS, Parque MH, Cho JS, Yoon JH, Kim SJ, et al. (2014) Tumorigênese de papilar cancro da tiróide não estiver
BRAF
dependente em pacientes com acromegalia. PLoS ONE 9 (10): e110241. doi: 10.1371 /journal.pone.0110241
editor: Rafael Rosell, Instituto Catalão de Oncologia, Espanha