pancreático recorrente
Pergunta
Caro DR.,
Meu marido Vinay é de 43 anos de idade paciente de cancro do pâncreas tiveram Whipples em setembro de 2007.
Atualmente é assintomática
mas seus níveis ca19.9 estão subindo de forma constante e há apenas uma focos visto em seu animal de estimação ct dtd quinta Nov09 que está sendo fortemente suspeito de recorrência da doença.
pET CT no dia 5 NOVEMBER2009
hypermetabolism focal no local Pancreaticojejunostomia anastomose parece ter regresed em comparação com a última agosto pet-ct. LESÃO hipermetabólico na raiz do MESENTRY SUV MAX 7.7 – mal definida levemente aumentando massa hipodensa com especificação calcificada dentro visto na raiz de mesentry envolvendo a artéria mesentric superiores medindo 3.9×3.2×3.4cm com evidência de streakiness leve no mesentry adjacente
CA19.9 & CEA Últimas Haemotology Relatório
CA19.9 & CEA não feito antes da cirurgia
26 de novembro 07:. CA19.9 foi feito 2 meses após a cirurgia. Valor [5.1]
10 de janeiro 08: Valor [9,4]
31 de março 08: Valor [2,69]
29 de julho 08: Valor [3,95] CEA valor [1,54]
20 de outubro 08: valor [8,62]
23 de março 09: valor [14,46]
07 de julho 09: valor [21,68]
20 de agosto 09 valor do [36,67]
09 de setembro 09 valor do [45.19]
21 09 de setembro Value [51.81] CEA Value [1,41]
26 de outubro 09 Valor do [84,97]
10 nov 09 Valor do [131,00]
pls. dizer é a radioterapia seguro em caso de tumor envolvendo a artéria mesentric.
faz a radiação tem qualquer papel curativo na doença pancreática locais recorrente.
pls. diga o que seria cyberknife mais segura e eficaz ou IGRT (radioterapia) para doença recorrente.
qual é a diferença entre os dois cyberknife & IGRT lá vantagens e desvantagens.
quão eficaz seria e que efeitos colaterais são esperados em ambos.
se a radiação não é a opção, em seguida, que a quimioterapia, ele deve optar por.
mesmo o tumor em questão não mudou de tamanho desde Maio de 2009.
todo o clamor é com base no valor suv incresed no ct animal de estimação e em constante aumento ca19.9
estamos confusos pls.advice
aguardam a sua resposta
melhores RGDS,
Deepti
Introdução:
Mr. Vinay Kumar Goel, 43 anos do sexo masculino de idade.
26 de setembro 07 Cirurgia ?? Whipples Interpretada (Whipples), Duct para Mucosa (End para o lado).
operativo Detalhes: página 4 x 4 cm missa na cabeça e processo uncinado do pâncreas, LN múltipla ao longo da artéria hepática, Preportal e Retroportal área, Pâncreas macio, MPD 5MM CBD 12 milímetros
Histopatologia: O post laudo de biópsia cirúrgica:
Diagnóstico – Mass 3.5x2cm 揗 oderately Adenocarcinoma diferenciado, região ampolar, infiltrando tumor serosa do duodeno. . Todas as margens livres de tumour.?Chronic colecistite
posto de coleta op no leito de pâncreas tratados com antibióticos e aspirado
QUIMIOTERAPIA:
27 de dezembro 07 CHEMO começou – 23 de 08 de junho? CHEMO concluída.
Seu regime de quimioterapia foi GEMOX (gemcitabina e oxaliplatina) 1400mg IV gemcitabina no dia 1, dia 8 e dia 15, juntamente oxaliplatina 150 mg no Dia 1. Ele tomou 6 ciclos (iE) 18 administrações.
TARCEVA adicionados em 08 de fevereiro? br> Tarceva 100 mg por dia durante um mês
Tarceva 100 mg em dias alternados a partir de março? 8 a outubro? 8
(devido à extrema erupção /blister como acne em todo o corpo, . acompanhada de febre baixa)
também fechado abaixo de sua breif médica: –
resposta
Há riscos, mas honestamente não vejo muito de uma escolha, embora as preparações cirúrgicas podem ser necessárias – se possível – para tentar evitar maus resultados. Acho CyberKnife seguida por quimioterapia seria melhor, pois é a única alternativa com um possível efeito curativo local. Mas o seu próprio médico deve decidir seu quimioterapia! ! Algo precisa ser feito de qualquer maneira, se possível
Boa sorte
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