Pergunta

eu caí um bueiro cerca de 6 meses atrás. Uma das minhas pernas tinham sido

ferir por um bom tempo e foi solicitado a apenas esperar a dor, o que eu

fez. Eu finalmente fui para a sala de emergência desde a minha perna começou a ficar

fraco. Desde então, as coisas ficaram dramaticamente pior – ws sobre

um mês ou dois atrás. A dor progrediu na minha coxa, em seguida, para o meu outro

perna e, em seguida, para os meus braços. Então incontrolável agitação começou. O

shakign afeta meus braços, cabeça e pernas. Agora tenho náuseas constante e

tonturas. A dor é insuportável e eu não estou em analgésicos. Eu não queria

ser bandeira vermelha, eu queria que o teste feito, então eu recusou analgésicos. Meu outro braços e pernas se sentir como eles estão sendo queimados e cortar ao mesmo tempo

e agora eu sinto que estou constantemente no meio de um terremoto. I

não pode mais fazer coisas cotidianas normais. Todos os sintomas são piores

quando está frio ou até mesmo uma brisa sopra sobre mim e a dor me faz sentir

muito frio e como eu estou sendo queimado, ao mesmo tempo. Além disso, os pés e as mãos são

ficando roxo e inchaço ligeiramente. Às vezes, eu não posso

mover meu braço direito ou perna por pouco tempo – a mais longa era de uma hora. Comprar e dor na minha cabeça que dispara para os meus olhos. Eventualmente ele se sente

como os meus ouvidos estão goign para começar a sangrar e meus olhos estão goign para

explodir. Estou tomando beladona para isso, uma vez que parece ajudar o inchaço

melhor do que Advil ou Tylenol.

Eu só tenho uma ressonância magnética de um par de dias atrás e não têm resultados ainda. Eu não

sei quanto tempo vai demorar e eu tenho pouca fé desde que eu tive a

luta por 6 meses para esta MRI – Estou em Medicaid. Eu estou querendo saber o que

pode estar causando esses sintomas e quão provável é que esta será

permanant? o tremor pode ser corrigido? Existe algo que eu possa fazer em casa

que pode ajudar? Estou ficando muito cansado de ficar na cama, mas é a

única vez que a dor não parece tão ruim e os retarda apertando ou pára.

Qualquer outro conselho? Obrigado.

Resposta

Caro Angela,

Primeiro de tudo eu devo pedir desculpas pelo atraso na resposta à sua pergunta. Eu tive um ataque sério com intoxicação alimentar, e tem sido fora do meu escritório há mais de uma semana.

Em relação aos seus ferimentos, devo dizer que você tem um pouco de sintomas. Parece-me que você tem um caso complexo e grave de R.S.D. Distrofia simpática -Reflex. Esta é uma condição que occcurs após trauma e geralmente progride ao longo das etapas. Normalmente vemos isso em apenas uma ou duas extremidades embora.

RSD é uma disfunção vasomotora caracterizada por hiperestesia, dor em queimação, edema, descoloração, e rigidez nas extremidades. Acredita-se ser causada por uma disfunção na S.N.S. sistema nervoso -sympathetic … therories incluem: conexões anormais entre os neurônios sensoriais e do SNS, hiperatividade do SNS, surgimento de nervos de fibras de dor, e ativação anormal de receptores nervosos

fase inicial – queima de dor aguda. . STAGE

MODERADO – aparecer sinais simpáticos, incluindo alterações na pele atrófica com úmido pele fria, manchadas. Você pode tornar-se hipersensíveis a estímulos luminosos, ea dor se torna crônica

GRAVE STAGE -. A dor torna-se latejante e doloridas, mudanças visíveis na pele continuar e progresso para as unhas das mãos ou pés. atrofia muscular e contratura pode acontecer

fase tardia -. alterações radiográficas aparecer … osteoporose no raio-x ou DEXA, cintilografia óssea será quente, mostrando captação. Termografia vai mostrar as mudanças de temperatura, mas eles não são específicos.

Tratamento conservador por um médico Chiropractic incluiria manipulação das regiões da coluna vertebral, fisioterapia, e elevação para diminuir qualquer inchaço. A quiropraxia tem sido comprovada para aumentar a circulação periférica, mas não é específico para RSD. A mobilização precoce controlado de qualquer membro afetado pela dor é a tratamentos inital preferenciais … é importante manter-se em ambulatório. NÃO FIQUE NA CAMA! técnicas de dessensibilização e estimulação nervosa transcutânea eletrônico TENS- também são úteis.

suplementação com altos níveis de ácidos graxos ômega III para reduzir a inflamação e eicosanoid produção vai ajudar – 5000mg a 7000mg por dia durante o primeiro mês. técnicas de redução de estresse, como respiração profunda, meditação, massagem, alongamento, yoga, pilates e tai-chi vai ajudar gradualmente.

Medicamente, bloqueios simpáticos, blocos ganglionares, a partir de injeções podem ajudar a dor. Alguns relataram bons resultados com neuro-estimuladores implantados, e alfa e beta-adrenérgicos drogas. Se você escolher a rota médica, você terá que consultar com um médico certificado na gerência da dor.

Em relação à dor de cabeça dor e orelha dor, isso pode ser devido ao aumento da tensão e desconforto que vai junto com RSD, ou pode ter outra causa associada com o trauma. Bottom line é que você precisa para seguir com o tratamento imediatamente. RSD pode progredir para uma doença chamada causalgia, que pode ser resistente ao tratamento, e produz dor e disfunção intactable resultando em deficiência permanente. Eu também acredito que você será beneficiado com o aconselhamento de um consultor especializado em lidar com indivíduos que têm dor crônica. Isso irá ajudá-lo com a tomada de posse da dor e aprender maneiras positivas para aliviar quaisquer comportamentos pobres associadas com a dor. Isso é importante … pessoas que reagem à dor mal desenvolver sintomas de depressão a longo prazo, baixa função imunológica, e perder relacionamentos pessoais, bem como carreiras etc … Você quer ser séria e pró-ativa sobre este processo.

por favor, certifique-se de escrever-me de volta com os resultados da sua MRI, bem como qualquer outro tratamento. Desejo-lhe tudo de melhor em sua recuperação.

Respeitosamente,

Dr. J. Shawn Leatherman