Pergunta

PERGUNTA: Querido Dr. Richardson,

Obrigado por tomar o seu tempo para responder às minhas perguntas. Sou um homem de 41 anos de idade, que há duas noites começou a experimentar PVCs em qualquer lugar de um a cada minuto para uma a cada poucas horas. Tenho notado no período da manhã antes de eu começar a trabalhar (eu sou um professor) que não tenho nenhum e, em seguida, eles parecem ter mais frequentes à medida que o dia passa. Eu bebo uma chávena de café meia-caf todas as manhãs, não chocolate ou medicamentos de qualquer espécie e eu sou de outra maneira saudável. Eu corro um 5K na esteira duas vezes por semana e alcançar taxas de coração máximo de 165 ou assim sem problemas. Minha freqüência cardíaca de repouso é de cerca de 60 e minha frequência cardíaca de recuperação é de cerca de 40 após 1 minuto e 55 após dois minutos. Eu não tentei trabalhar fora uma vez que estas começaram, assim, eu não sei como meu corpo reagiria com esses PVCs acontecendo agora (não tenho certeza se é seguro?). Eu não tenho nenhuma dor, nenhum suor, não formigamento – nada mas o sentimento estranho desses PVCs que pareciam vir do nada.

Fui para o meu cuidados primários de ontem e ele correu um eletrocardiograma que mostrou uma PVC. Diferente do PVC, o meu eletrocardiograma era idêntico ao meu último 9 anos atrás, disse ele. Eu também tive um eco nove anos atrás, que mostrou um coração normal, exceto por regurg trace-a-leve. Eu sou um cara de alta ansiedade em uma profissão de alta ansiedade, e tem sido um Estressante algumas semanas para mim. No entanto, eu tive momentos mais estressantes no passado pior do que isso, que nunca resultou em PVCs. Naturalmente, estou preocupado. Meu avô, um tio e um tio morreu de ataque cardíaco em seus 60 anos, mas eles não eram saudáveis ​​por outras razões (fumantes, tipo de bacon-n-salsicha comedores). Então, aqui estão minhas perguntas:

1. Meu colega de trabalho que costumava ser uma enfermeira cardíaca, acha que eu preciso de um holter para obter uma imagem mais clara do que está acontecendo – você pensa assim? Preciso ver um cardiologista?

2. Estou seguro de trabalhar fora e se assim for, eu posso ir duro na esteira, como eu costumo fazer (I geralmente podem ir 12 minutos no teste de Bruce no ginásio)?

3. A minha história familiar de DAC têm qualquer relação com esses PVCs?

4. Por que PVCs começar de repente e, em seguida, ser tão frequente após nunca ter sido um problema antes?

5. Com esses PVCs, estou em maior risco de um evento cardíaco?

6. Se você fosse eu, o que você faria

Muito obrigado por compartilhar seus conhecimentos

Chris

? Resposta: Olá. Chris,

PVCs são atividade cardíaca normal, fácil de entender como normal a partir do conhecimento do sistema elétrico do coração e ocorrendo em cerca de metade de nós. Eles não significa que você tem uma doença cardíaca ou, no futuro, desenvolver uma doença cardíaca ou qualquer catástrofe.

1. A Holter só iria mostrar PVCs e não ajudaria. Página 2. Sim, Trabalhar fora reduz PVC enquanto você estiver exercendo, tho não depois. Trabalhar fora não ponha em perigo qualquer pessoa com PVCs. Continuar a trabalhar vigorosamente.

3. Não, história familiar não fazem PVCs mais frequentes e não faz PVCs perigosas também.

4. Ninguém sabe muito sobre o que faz PVCs ir e vir. Ansiedade e estresse torná-los mais frequente.

5. PVCs No. são inofensivos em alguém com eco normal e eletrocardiograma. PVCs não aumentam o risco de eventos cardíacos.

6, Ignorar os PVCs e continuar com sua vida vigorosamente.

Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas.

David Richardson

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Obrigado, Dr. Eu tenho um mais algumas perguntas; obrigado por ser paciente comigo. Estou muito nervoso quanto a isso.

1. Eu tenho notado que eles parecem vir depois que eu comi o jantar – especialmente se ele é um grande jantar. Pode comer carboidratos ou grandes quantidades (não açucarados ou com cafeína, embora) ser um gatilho?

2. Além disso – e eu espero que isso não soa paranóico – Eu li que PVCs são frequentemente o resultado de um ataque cardíaco. Dois dias antes de esta última semana tudo começou, eu recebi um telefonema durante um tempo ocupado e do nada suar muito profusamente por cerca de 30 segundos. Era estranho e eu mesmo pensava assim na época. Sem outros sintomas de qualquer tipo, mas me levou a pensar: é possível eu tive um pequeno ataque cardíaco naquele momento e que os PVCs são o resultado de que

3?. Eu continuo lendo sobre VT e VFib e tem-me nervoso. Meu coração estava estruturalmente normal 9 anos atrás, quando eu tinha meu echo (EF: 55%, regurg traço, tudo foi bom, de acordo com o meu cardio), mas poderia ter meu coração develoepd um problema desde então. Em outras palavras, seria prudente para mim para obter um novo? Meu eletrocardiograma no escritório do meu GP na semana passada era normal que não seja o PVC, mas foi avaliada pelo assistente de um médico e eu estou querendo saber se eu seria mais sensato para ver um cardio por tudo isso. O que você acha?

4. Eu só não consigo entender por que eu de repente fora de Wed lugar nenhum última começar a ter este problema quando não é realmente nunca foi um problema. Estou me esforçando para resolver o mistério e dar sentido a tudo isso, mas eu simplesmente não têm o fundo médico para fazer cara ou coroa do mesmo. . Por favor, compartilhe seus pensamentos comigo

Muito obrigado, Dr. Richardson

Chris

RESPOSTA: Hi Chris,

1. O coração é mais lenta após uma grande refeição, então não há mais tempo quando o coração está relaxado para PVCS para ocorrer. Sua observação é uma boa. Os PVCs ainda são inofensivos, mesmo que deve ocorrer a cada dois batimentos cardíacos.

2. ataques cardíacos quase sempre causam pelo menos um pouco de desconforto no peito e falta de ar. Apenas suor não soa como ataque cardíaco. Provavelmente, ansiedade ou raiva sobre o telefonema?

3. Para definir a sua mente à vontade, pegue outro eco e ver um cardiologista.

4. Eu acho que é a ansiedade sobre os PVCs tornando-os mais frequentes, mas ir a um cardiologista.

———- ———- SEGUIMENTO

PERGUNTA: Oi, Dr. Richardson,

Eu tenho um appt ver um cardiologista, mas é claro que eu estou realizando pesquisas no ínterim para tentar entender melhor o que está acontecendo. Na minha leitura, me deparei com uma resposta que você postou a outra pessoa PVC como eu que indicou que com base em estudos recentes (Engel et al), você acredita PVCs ser correlato com um prognóstico negativo. O posto está em https://en.allexperts.com/q/Heart-Cardiology-964/2011/8/pvcs-wher.htm. Em seu post para mim, você escreveu que PVCs em um coração estruturalmente normal com eco normal e ECG são inofensivos. Então, eu estou confuso, porque soa como um pós diz que eles são prejudiciais e sugestivo de aumento do risco cardíaco enquanto seu post para me sugere que eles não são. Tenho certeza de que eles de fato faz sentido, mas como um leigo, estou confuso.

1. São PVCs inofensiva num coração de outra maneira saudável? Se assim for, o que quis dizer no outro post (consulte o endereço URL acima) quando você escreveu que eles não são?

Thanks!

Chris

Resposta

PVCs provavelmente adicionar um pequeno aumento no risco de doenças cardiovasculares. Eu estou um pouco confuso também, porque algumas dessas pessoas podem ter tido doença cardíaca coronária ou outra não reconhecido quando os PVCs foram registrados. Mas, mesmo se nenhum teve qualquer problema de coração, o aumento do risco é pequeno.