L4L5

Pergunta

PERGUNTA: Eu tenho esse agulhas e alfinetes sentimento que começou no meu pé esquerdo e perna 7 semanas ago.Since o sentimento foi passado para a perna direita e pé eo dormente , agulhas, choque elétrico varia dia a dia ….. eu fui para uma MR e indicaram uma pressão moderada ….. no entanto o cirurgião neuro disse polineuritis …. o que uma palavra! Ele disse que o sentimento pode ficar para sempre, mas eu discordo …. Eu tive recentemente terapia cranial, mas com pouco melhoria … No fim de semana alguns amigos sugeriu que eu fosse a um chiro, o que você pode recomendar ou sugerir ….. por favor, é uma …. sentindo !!

RESPOSTA: Obrigado por sua pergunta. Eu não tenho informações suficientes sobre os resultados de MRI para tirar quaisquer conclusões específicas sobre os seus sintomas; Eu preciso saber mais sobre a região do corpo estudados (por exemplo, coluna lombar, cérebro, ou na coluna cervical) e os resultados integrais exatas do estudo.

polineurite é um termo geral para descrever a inflamação e irritação de vários ramos de nervos ao mesmo tempo, em vez de um processo de doença específica ou desordem.

lamento que eu não posso lhe oferecer um diagnóstico através da Internet, mas na manipulação geral, raquidiana (embora provavelmente não a manipulação craniana) pode ser benéfica somente se houver um problema estrutural que poderia estar relacionado com o seu físico sintomas (por exemplo, uma hérnia de disco lombar invadindo a raiz do nervo espinhal que fornece a extremidade inferior). Parte do processo de tomada de decisão envolvidos no uso de manipulação da coluna vertebral seria determinar se os sintomas piorarem ou melhorar com movimentos específicos (por exemplo, dor /sintomas pior com dobra para a frente do tronco, melhor com extensão de trás da coluna vertebral), e exame físico da coluna vertebral e da própria pélvis para determinar se há sensibilidade ou reprodução de sintomas por toque, se existem déficits em sua força muscular nas pernas ou reflexos anormais dos joelhos e tornozelos, ou se existem quaisquer anomalias sensoriais as extremidades inferiores.

Além MRI avaliação, testes neurológicos adicionais podem incluir testes eletrodiagnósticos, como eletromiografia (EMG) ou velocidade de condução nervosa (NCV), o que pode ajudar a pin-point um problema no nervo específico. Estes testes são geralmente realizadas por um neurologista.

Dependendo sintomas de um paciente, um exame mais invasivo pode incluir a obtenção de uma amostra de fluido cerebrospinal da coluna vertebral para avaliar a proteínas ou bactérias, para descartar infecção. Da mesma forma, um painel de química do sangue pode ser obtido para descartar infecção ou inflamação generalizada.

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PERGUNTA: Doc ,

nos resultados de MRI

L3L4 -.. há estenose de ambos dos dois forames intervertebrais, mas nenhuma pressão óbvia a existir perda roots.Partial nervo do sinal na parte inferior região torácica com moderada estreitamento do espaço do disco

T12 L1 – leve pressão no saco tecal

L4L5 – sinal de alta na face posterior do disco. Disco prolapso pressão moderada sobre o saco tecal, considere lágrima no anel fibrose.

EMG e NCV pelo neurologista sem problemas, amostra de fluido CBS foi feito nenhum problema, sangue verificação completa sem problemas ou infecções. O neurologista fez um exame clínico completo antes dos testes sem problemas. Eu disse a ele que, devido a minha pele sentindo morto às vezes se sentir estranho para fazer um pouco de movimento, mas não a criação de liberdade de caminhada strecth Flex ou andar de bicicleta …

Eu acho que o neurologista baseou sua polineurite nas conclusões. Embora ele possa colocar o diagnóstico como que não há antibióticos ou medicamentos para ele, ele disse.

O que eu faço encontrar é que em determinadas posições a sensação de “morto” se sente um pouco ‘mais leve’ descrição mais fácil ….. A sensação de queimadura nos pés tem levemente começaram a desaparecer na quinta semana, mas permanece visível! A parte da frente de ambas as pernas estão dormentes com os bezerros só às vezes dormentes e às vezes finas. O sentimento morto e dormência varia em altura quase todos os dias e o mais alto que fui foi no meu, teu, mas não escroto ou traseiro. Às vezes aparecem como uma “alça” em torno de meu estômago e desaparece deixando uma sensação de dormência no centro do meu estômago logo acima do meu umbigo …. a correia /cinto desaparece, mas a dormência permanece …

Meus pés estava inchado até a quarta semana e gentilmente começou a diminuir e continua a ser reduzida com a parte inferior dos meus pés, por vezes, ser “muito branca” e sensação de secar!

tenho 44 anos de idade ativa off-road de moto e piloto da bicicleta de montanha, o neurologista disse que i deve continuar a minha pilotagem e deixar meu corpo me dizer quando parar …. i ter diminuído a equitação de 70 km por semana para 30 km. Sem montando moto sine i detectado o meu problema ….. amigos dizem que eu deveria descansar por três meses, mas eu acho difícil como eu não tenho dor e eu vou ser ‘podre’ de não fazer nada, outros dizem que o meu problema só vai desaparecer após 8 meses … isso é muito difícil de entender ….

de alguma maneira eu acho que o meu problema é definitivamente relacionadas com meus discos ou um nervo preso em algum lugar … o que posso fazer para procurar ou eliminar certos problemas? é existe alguma medicação que pode ajudar? pode um quiroprático ajudar ou ajudar-me?

Oh esqueci … Eu sou de África do Sul e 400 km ao vivo longe de Pretória, onde se baseiam todos os “especialistas”. Meu ajuda médica foi esticada ao seu limite por al teste e médicos sem solução ou melhoria … por favor ajudar e eu aprecio qualquer ajuda ou alívio para tentar, enquanto na esperança de recuperar ….

Thanx doc .

resposta

Parece que os sintomas que você está experimentando ao nível do umbigo, bem como nas pernas estão relacionados com a compressão do saco tecal (o revestimento exterior do medula espinhal). O nível T12-L1 remete sintomas para a área do umbigo; os segmentos lombares inferiores (L3-L5) remete sintomas para as coxas, pernas e pés.

Um grupo de autores explica este ponto desta forma: “Uma vez que o fornecimento de raiz nervosa para as extremidades inferiores e regiões genitoperineal viaja em estreita aposição dentro do saco tecal, compressão externa, como a que ocorre com estenose do canal lombar é manifestada pela disfunção em múltiplos distribuições de raiz, por exemplo, a dor e outros défices sensoriais pode ocorrer em vários lombar e /ou territórios dermátomos sacrais, bem como fraqueza nos diferentes grupos musculares fornecidos por estas raízes nervosas “(Referência:. Alvarez J, Russell H. espinha lombar Estenose:… Uma causa comum de costas e na perna dor Am Fam Physician 1998 15 de abril; 57 (8): 1825-1834)

outro autor afirma: “… a expectativa clínica que uma maior compressão saco tecal pode resultar em (neurológicas) sintomas mais graves “(Sokolowski M et al pós-operatória hematoma epidural lombar: o tamanho realmente importa Spine 2008. 33; (1):.? 114-119).

em geral, recomendamos injeções espinhal peridural para pacientes com hérnia discal que causam (medicamentos quiropraxia, fisioterapia, exercícios de casa, anti-inflammtory e dor) sintomas significativos (geralmente dor) que não tenham respondido a um curso agressivo de cuidados não-cirúrgico, mas não são suficientemente grave para justificar a cirurgia. A injeção de um esteróide reduz a inflamação, que provoca dor, permitindo que a pessoa a entrar mais facilmente em reabilitação física.

Um método de auto-tratamento que você pode tentar é o fisioterapeuta australiano método de extensão da coluna de Robin McKenzie. Esta técnica envolve essencialmente repetitivos exercícios para trás de dobradura (se alguns para trás flexão manobras são toleráveis ​​e não crie um agravamento dos sintomas). A idéia por trás desta manobra é que, bloqueando as articulações da coluna lombar, a hérnia de disco é empurrado para a frente de seu para trás-posição deslocada. Com o tempo, a pessoa se sente um alívio gradual dos sintomas de perna, como a dor centra-se na coluna vertebral; gradualmente, a dor na coluna desaparece. Este fenômeno é chamado de centralização.

McKenzie escreveu um pequeno livro para os pacientes que explicam esta técnica chamada “Trate sua própria Back”, que está disponível a partir de muitos fornecedores de Internet. É importante lembrar que esta técnica não é uma panacéia para todos com sintomas de volta, mas é geralmente eficaz para muitos sofredores de dor nas costas.

Eu recomendaria também ser extremamente atento a perda de massa muscular em as pernas e pés (um problema chamado atrofia, um sinal de degeneração do nervo), dormência na virilha e parte interna das coxas de ambos os lados (chamados sela parestesia), arrastando do pé (pé caído), ou perda de controle do intestino e da bexiga função. Estes podem ser sintomas de síndrome da cauda eqüina, compressão severa das terminações nervosas na base da medula espinhal, que é uma emergência médica e que geralmente exige a neurocirurgia de emergência.

Espero que isso ajude a responder à sua pergunta. Desejo-lhe a melhor sorte e espero que você experimentar uma recuperação bem sucedida.

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