Pergunta

Dr. Richarson, eu lhe fiz uma pergunta em torno de dois ou três meses atrás sobre a minha frequência cardíaca e como ela aumenta para 150 ou 200 depois de um esforço muito, muito mínima. Tenho 18 anos e do sexo feminino. Eu peso 135 e estou 5’4 ”. Eu também jogo futebol da faculdade, e isso, como você pode imaginar, severamente impactos minhas habilidades. O electrophysiologist descartou quaisquer problemas estruturais com um eco de estresse, bem como POTS com um teste de inclinação. Recentemente, usava uma versão avançada de um monitor de 24 horas, e meu médico diz que meu coração continua-se de forma anormal. Então, ele diz que eu tenho tanto síndrome de taquicardia sinusal inapropriada ou atrioventricular taquicardia por reentrada nodal, e ele vai realizar um estudo EP. Ele diz que as chances de fixação TRNAV são extremamente elevados, mas é certeza que eu tenho IST e as taxas de sucesso são muito baixos, em torno de 50%. Eu estou indagando sobre o seu conhecimento das taxas de sucesso de uma modificação do nódulo sinusal (não ablação que ele se recusa por causa da minha idade)? Você teve muita experiência com isso, e se assim for, são as chances verdadeiramente tão baixo em sua experiência? Há mais alguma coisa que poderia ajudar? Eu tentei uma dose baixa de Bystolic e ele faz mais mal do que bem. Qualquer resposta seria muuuito muito apreciado. Mais uma vez obrigado!

Resposta

Caro Erin,

Desculpe, eu não tenho nenhuma experiência com a modificação do nódulo sinusal. Parece uma boa ideia. Outras coisas que poderiam ajudar? Verapamil, talvez. Você já tentou isso?

Por favor, deixe-me saber o que você decidir e se a modificação do seio, como ele funciona bem.

E, claro, escrever de volta a qualquer momento.

David Richardson