R-on-T PVC na criança que está sendo testado para a Síndrome do QT Longo

Pergunta

Minha 9 anos está sendo testado para Síndrome do QT Longo. Ele tinha um ECG feito porque ele estava ficando tonto e falta de ar durante o exercício. O médico ouviu um murmúrio e achei que ele deve ser testado. Ele mostrou Borderline QT longo em 3 ECGs. Seu teste de exercício mostrou uma QTc (Bazette) 0,465 0,481 repouso e na fase 1 do exercício. Cerca de Fase 3 que se tornou muito cansada de modo que o teste foi mantida à Fase 3 para o resto do ensaio. Direita em torno do tempo de ele se tornar cansado ele tinha uma Ront PVC e, em seguida, ele tinha outro a 3 minutos de recuperação. Os especialistas ainda estão decidindo se ele precisa de tratamento. Eles estão fazendo um teste de adrenalina desafio. Também o meu 19 anos de idade teve uma parada cardíaca 9 meses atrás devido a um ataque de asma aparente. Desde então, tem mostrado Borderline QT longo em seu ECG recentemente. Ele também está recebendo um teste de adrenalina desafio feito.

A minha pergunta é, quão comum é PVCs Ront em crianças e que ele não deveria ser colocada em tratamento, uma vez que estão relacionados com Torsades de Pointe.

Graças,

Diane

resposta

R em T phenomonon não está relacionado com torsades. Torsades é um tipo específico de taquicardia ventricular não específicas para qualquer tipo de desordem. R em T OS não é muito comum em crianças. síndrome do QT longo coloca um paciente em risco de taquicardia ventricular, mas a maioria dos médicos não vai começar a terapia médica até que o diagnóstico é confirmado (muitos riscos associados com medicamentos para justificar a usá-los até que o diagnóstico é confirmado). Apenas um electrophysiologist quaified (um cardiologista especializado em distúrbios elétricos do coração) podem adequadamente fazer este diagnóstico e recomendar a terapia apropriada seja medicamentos ou um CID (desfibrilador cardíaco implantável).

D.Cowling, RDCS

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