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11 de maio de 2012 – Pessoas com diabetes que se submetem à cirurgia de bypass para abrir artérias obstruídas do coração pode viver mais tempo do que seus colegas que optaram por angioplastia, um novo estudo mostra

Durante a angioplastia. , um cateter com ponta de balão é inserido numa artéria bloqueada coração a alargá-la e aumentar o fluxo sanguíneo. Frequentemente, um stent é inserido na artéria do coração durante o procedimento para ajudar a manter a artéria aberta.

cirurgiões realizar uma cirurgia de bypass, tomando um vaso sanguíneo saudável do interior de parede da caixa ou a parte inferior da perna e recolocando-o acima e abaixo a artéria bloqueada coração. Isso também melhora o fluxo sanguíneo, permitindo que o sangue contornar o bloqueio.

Os pesquisadores compararam as taxas de sobrevivência de cinco anos entre os mais de 105.000 pessoas com idades entre 66 anos ou mais com doença cardíaca que foram submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica envolvendo múltiplas artérias do coração ou angioplastia para abrir várias artérias do coração bloqueadas. Destes, 33% também tinham diabetes.

A taxa de sobrevida global em cinco anos foi de 74,7% entre aqueles que tiveram desvio e 71,8% após a angioplastia. O aumento da sobrevida com circulação foi significativamente maior entre as pessoas com diabetes, insuficiência cardíaca ou doença vascular periférica (vasos sanguíneos bloqueados fora do coração e do cérebro). Os fumantes também podem viver mais tempo após o bypass em comparação com a angioplastia, o estudo sugere.

O novo relatório está previsto para apresentação na qualidade da American Heart Association of Care and Outcomes Sessões Investigação Científica de 2012, em Atlanta.

O Diabetes pode fazer ao seu corpo

Bypass versus Angioplastia: Como você decide

“Os resultados confirmam que desvio é melhor do que? angioplastia para pessoas com diabetes “, diz Henry Ting, MD. Ele é o presidente da conferência e um cardiologista na Clínica Mayo, em Rochester, Minn.

Mas há outras variáveis ​​envolvidas na tomada desta decisão. Por exemplo, o desvio é mais arriscado e envolve um período de internação e de recuperação mais longo. “Com a angioplastia, você pode ir para casa no dia seguinte”, diz ele. “Você tem que pesar as suas preferências pessoais, também. Não é apenas sobre a duração da vida, é sobre a qualidade de vida.”

Kirk Garratt, MD, concorda. Ele é o diretor clínico da pesquisa cardiovascular intervencionista no Lenox Hill Hospital, em Nova York. “Para muitos pacientes, a angioplastia é uma excelente alternativa”, diz ele. “[Mas] nem de bypass ou angioplastia irá ajudar uma pessoa realmente doente viver muito mais tempo.”

“A melhor escolha deve ser feita numa base individual após uma discussão cuidadosa com o seu médico”, diz Garratt.

Estes resultados foram apresentados em uma conferência médica. Eles devem ser considerados preliminares porque ainda não foram submetidos ao processo de “peer review”, no qual especialistas externos examinar os dados antes da publicação em uma revista médica.