O Instituto Nacional de Saúde patrocinou o estudo do coração de viabilidade dieta para determinar se era possível reduzir os níveis de colesterol no sangue de americanos que comem em casa, alterando o tipo ea quantidade de gordura na dieta. Cerca de 1000 homens com idades entre 45 a 54 em cinco cidades, todos os voluntários saudáveis, foram atribuídas a um dos três dietas. Dietas 1 e 2 eram baixos em colesterol e gorduras saturadas mas ricos em gorduras poli-insaturados; ou seja, eles tinham uma maior proporção de poliinsaturados de gorduras saturadas, ou a relação P /S. Dieta 2 diferia da dieta 1 em que ele continha mais gordura poliinsaturada e monoinsaturada. A dieta controle (dieta 3) foi semelhante a uma dieta típica americana, ou seja, ricos em colesterol, gordura total e gordura saturada, mas com baixo P /rácio S.

Os homens pegou todos os seus alimentos em centros de distribuição especiais. Os recipientes para alimentos não lista os ingredientes, e nem os participantes nem os médicos que realizaram o estudo sabia que foi designado para o qual dieta. Este projeto de pesquisa, chamado de “duplo cego” é projetado para reduzir o viés não intencional da parte de ambos os sujeitos do estudo ou os cientistas médicos, uma vez que nem sabe quem está no que programa até ao final do estudo.

Depois um ano, sobre as dietas atribuídos, os níveis de colesterol no sangue caiu entre 11% e 12% nos homens com dietas 1 e 2. o nível médio de colesterol no grupo com a dieta típica americana caiu apenas 3%.

a próxima pergunta foi “Será que a redução do colesterol no sangue através de dieta nos americanos saudáveis ​​diminuir a taxa de doença cardíaca coronária?” Houve vários problemas na tentativa de responder a esta pergunta. Em primeiro lugar, os sintomas de doença cardíaca coronária costumam ter quatro ou mais décadas para se manifestar. Em segundo lugar, embora a doença cardíaca coronária é a principal causa de morte e incapacidade no país, a taxa real de novos casos por ano em pessoas de meia idade é relativamente baixo, cerca de cinco a dez novos casos por 1000 homens adultos de meia idade. Em terceiro lugar, o grupo de controle pode um tal uso estudo?

Idealmente, nem os participantes nem a equipe que conduziu o estudo deve saber que os participantes estão no grupo de tratamento e que estão no grupo de controlo não tratado. Dietas que são de alta ou baixa em gordura animal e colesterol são claramente diferentes, ea menos que os alimentos não marcados foram dadas para fora em um comissário, todo mundo iria perceber se ele foi designado para uma dieta de baixa ou alta em colesterol e gordura saturada. Porque 100.000 homens eram necessários para um estudo coração dieta definitiva, não foi possível ter um grupo de controle cego do tamanho necessário.

Devido a estas dificuldades e uma etiqueta de preço em potencial de cerca de um bilhão de dólares, uma outra abordagem foi pego. Primeiro, apenas os pacientes com níveis de colesterol no sangue muito alto foram selecionados; Em segundo lugar, um tratamento com drogas foi escolhido que reduz o nível de colesterol no sangue em maior medida do que a dieta sozinha. Esta abordagem reduz o número de participantes necessários para um nível controlável. Um ensaio da droga pode substituir um ensaio dieta, desde que a droga tem um efeito específico sobre a redução do colesterol no sangue (e colesterol LDL). Isto permite um ensaio directo da hipótese de que um decréscimo no nível de colesterol no sangue reduz a doença cardíaca coronária. Além disso, um teste de drogas permite que cientistas médicos para desenvolver um medicamento inativo adequado ou placebo que não vai baixar o nível de colesterol no sangue, permitindo assim o estudo a ser o dobro cego.

Cerca de 4.000 homens saudáveis ​​de meia idade com altos níveis de total no sangue e colesterol LDL foram atribuído a um grupo de tratamento, que recebeu um medicamento ativo chamado colestiramina, ou a um grupo de controle que recebeu placebo. A colestiramina foi conhecido por produzir uma diminuição significativa (10 a 20 por cento) no nível de colesterol total e de LDL no sangue. Ambos os grupos de tratamento e controle foram colocados sobre a mesma dieta. Nem os participantes nem a equipe médica sabia a qual dos dois grupos um participante foi atribuído. Os níveis de colesterol foram verificados a cada dois meses. Após um ano, os resultados do estudo foram os seguintes:

Man from grupo que tomou medicamento ativo: o seu nível de colesterol no início do julgamento era de 281, e no final era 199. Man from grupo que estava no nível de colesterol de partida placebo foi de 273, e no final foi 274. os homens que tomam a colestiramina tinham significativamente maior diminuição no colesterol no sangue há do que os homens que tomaram placebo. Por isso sabe-se que você pode reduzir o risco de doença cardíaca coronária.

Angelo Abruzzese Autor Quanto você pode reduzir o risco de doença cardíaca coronária? Doença cardíaca