Pergunta

HI DR CLAES-GUSTAF NORDGUIST

EU SOU um estudante de medicina. Durante o meu trabalho clínicos até que encontrei um caso que parece complicado para mim. Tenho procurado a referência do CIRURGIA (SCHWARTZS), mas não poderia ajudar seria tão agradável de você me ajuda nesse sentido.

O paciente é um homem de 60 anos de idade, caso conhecido de retal cancro, uma vez 22 MOUNTH AGO . (adenocarcinoma)

A CIRURGIA abril foi feito 22 MOUNTH AGO, seguida de radioterapia e CHEMOTHERAPY.DURING acompanhamento, uma metástase fígado foi encontrada no fígado 4 MOUNTH AGO & LAMPECTOMY foi feito SEGUIDO POR CHEMOTHERAPY.AFTER este procedimento, o FÍGADO sonografia foi relatado METÁSTASE LIVRE. AGORA O paciente é admitido para o nosso centro por recidiva de metástase desde 1 MOUNTH ago.The METASTÁTICO em massa no CT SCANE (2 * 4 CM) é visto no lobo direito do fígado. Concering o rápido grouth & recidiva ou metástase, WE wouId gostaria de saber: Qual o percentual a ressecção de METASTÁTICO MASS INFLUENCIAR O surival DO PACIENTE & SE é o melhor procedimento para ele ou não? . Isso seria útil se você poderia introduzir alguma referência, sítio internet ou em livros escolares a este respeito.

OBRIGADO POR ANTECIPAÇÃO ansiosos para ouvir de você.

Atenciosamente

Resposta

Obrigado por sua confiança Fatemeh! Bem, com base na experiência clínica geral, eu diria que a partir do momento em que o primeiro sinal do fato de que seu câncer havia se espalhado para o fígado seu caso era na realidade impossível. A chance de uma cura potencial é no tratamento inicial – se, nesse momento não há nenhum sinal de que o câncer se espalhou. No momento em que há sinais de que o câncer se espalhou é uma -pelo menos potencialmente – doença sistêmica. Obviamente que é o facto de aqui. Isso não significa que você não pode fazer nada. Você pode ressecar esta nova massa ou “queimar” que estereotaxicamente com ondas de rádio de alta frequência (que parece ser grande demais para o Gamma Knife), seguido por mais quimioterapia. Mas tudo isso será apenas tratamento paliativo, não curativa. Quanto tempo o tempo de sobrevivência extra que vai dar a ele está em um caso como este singel impossível dizer. Estatísticas e probabilidades são úteis para um grande número de casos, mas não de muita ajuda em um caso como este singel. Boa sorte e por favor, mantenha-me informado! Onde você estuda? Peru? Cumprimentos! Claes-Gustaf Nordquist, M.D.