Pergunta
PERGUNTA: Olá Dr. David,
eu tinha o meu teste de stress ECG de rotina feito em Jan2011 (8 meses atrás), além de coração ECHO ecocardiograma, todos os resultados vêm normal com o seguinte resumo:.
freqüência cardíaca alvo Alcançados (180BPM)
Sem dor torácica
Nenhuma evidência de exercício induzida isquemia reversível
negativo para a doença cardíaca isquémica
Vendo o relatório de síntese acima:
1- é CAD e DIC descartada
2- estresse ECG é bom o suficiente para descartar CAD
3- Será que isso significa que minhas artérias do coração são OK???
4- Por quanto tempo este tipo de teste é bom e como alguém rápido, com baixo perfil de risco de 42yrs de idade e ausência de hipertensão, nenhum diabetes, sem história familiar directo, gorduras sanguíneas normais podem desenvolver CAD com base nos resultados normais estresse ECG
5- dor no peito que vir quando eu estou assistindo a TV e não tem relação com a atividade, é essa dor relacionada com um coração?
6- Meu médico disse que alcançar a meta de freqüência cardíaca 179 bpm, sem desenvolver uma dor no peito significa que suas artérias estão OK com estreitando como se vê neste alta taxa de qualquer fornecimento insuficiente de sangue vai mostrar as mudanças no ECG e desenvolver dor no peito … ele me disse que eu não têm doenças cardíacas subjacentes, como CAD baseado no achado normal e nenhuma dor nota alta. ? Não concordo com ele
Obrigado
RESPOSTA: 1. No. Página 2. No. Sims 3. No. página 4. teste de estresse monitorados por ECG por si só não é bom o suficiente para descartar estreitamento coronária agora.
5. Possivelmente. Se você ad 90% de estreitamento de uma artéria, você pode obter dor em repouso, mas seria quase certamente piorar com a atividade.
6. Sim, concordo, com a exceção do menor estreitamento de uma artéria pode estar presente sem causar dor a qualquer taxa de coração.
———- SEGUIMENTO —— —-
PERGUNTA: Obrigado dr. David,
1- Em suas respostas acima 1,2 e 3 que você está dizendo que o ECG Tensão normal e ecocardiograma não descarta CAD, DIC e doença cardíaca artérias enquanto meu médico (cardiologista) me disse por esses normal de resultados de teste CAD e DIC estão definitivamente afastado? por que você tem opinião diferente?
2- Para governar o nosso CAD e DIC, I devem ser submetidos a mais testes e /ou fazer um teste cardíaco específico? Meu médico disse que eu fiz (ECG estresse e ecocardiograma) são muito accuret no meu caso e se ele suspeitar de qualquer problema que ele iria me enviar para testes mais longe, você concorda com ele ?? Suas respostas acima me fez preocupado e um pouco preocupar?
3- Qual é a percentagem estreitamento min que o estresse ECG não é sensível para detectar? É que o nível de estreitamento algo significativo?
4- Quando você diz estreitamento menor na resposta 6, qual a percentagem estreitamento você falar aqui?
5- Qual é o maior percentual de estreitamento que consideramos normal devido ao envelhecimento para alguém 43yrs de idade e não requer atenção médica?
6- Tendo dito que 90% de estreitamento pode desenvolver dor no peito resto, o que os batimentos cardíacos podem desencadear ? dor no peito para estreitar percentagem de 70%, 50% e inferior a 30%, respectivamente
7- meu médico me disse HR de 180bpm pode desencadear dor no peito de qualquer estreitamento 50%. Você concorda?
8- Qual é o min estreitando que o estresse ECG pode mostrar anormalidades? Em outras palavras, o estreitamento que abaixo stress ECG não vai mostrar anormalidades
9- vou pedir-lhe pergunta 5 acima de uma maneira diferente. Suponha que temos uma escala de peito intensidade da dor de 0 a 10, onde 0 sem dor e 10 a dor mais peito servidor, A dor no peito descanso quando as batidas de calor em 65bpm que têm uma pontuação de 3 em cada 10 e estadia de 3 ou tornar-se menos como 2,1 ou 0 ao realizar qualquer atividade que acelerar o ritmo cardíaco para 130-140 batimentos /minuto. Este tipo de dor é, na verdade não tem coração causa subjacente, como CAD ou DIC. Isso está correto?
BR,
Resposta
1. Você pode ter estreitamento menor de uma artéria que não iria aparecer no teste de estresse monitorados por ECG. Ver resposta 4 acima. Página 2. Sim, esteira teste monitorado por eco ou radioisótopos.
3. 70%. Sim, pequenas placas que não estreitar as artérias suficiente mostram sot em um teste de estresse ECG podem romper e causar ataque cardíaco ou morte cardíaca página 4.. 30-50%
5. 20% talvez. Eu realmente não sei.
6. 150 para 70%, mais rápido para menor estreitamento.
7. Sim. Certamente qualquer estreitando mais de 70%.
8. Menos de 70%.
9. Provavelmente correto.