Há três modos principais de tratamento de mesotelioma, sendo estes:? Quimioterapia, cirurgia e radioterapia. Os procedimentos cirúrgicos utilizados no tratamento da doença são de três tipos; Procedimentos -Diagnostic, procedimentos paliativos, Procedimentos potencialmente curativa

Os procedimentos de diagnóstico da

cirurgia de diagnóstico é um passo necessário para confirmar e estadiamento do mesotelioma

a toracoscopia permite que um médico para examinar o espaço pleural e tirar várias biópsias de tecidos sob visão direta. Em até 98% dos casos, um diagnóstico definitivo pode ser obtido. Muitas vezes, pleurodesis química destinada a reduzir a acumulação de líquido no espaço pleural, pode ser realizada durante o mesmo procedimento. Também é possível avaliar a extensão do tumor, e ver a possibilidade de remover o tumor cirurgicamente. Embora menos invasiva do que uma biópsia aberta, ela só pode ser realizada em pacientes onde tumor não bloqueou completamente o espaço pleural.

VATS ou cirurgia torácica vídeo-assistida é uma alternativa à toracoscopia, embora devido à sua mais natureza invasiva, que poderia levar a semeadura do tumor {desprendimento de fragmentos do tumor por contacto}. Através da utilização de pequenas incisões na pele, o cirurgião pode visualizar o espaço pleural com o auxílio de uma máquina fotográfica, e obter amostras de tecido suficientes para análise por um patologista. Extensão do tumor (ou seja, o envolvimento pleural, invasão da parede torácica) podem também determinou, ea recomendação quanto ao tipo de procedimento debulking {encolhimento} necessário pode ser feita neste momento.

mediastinoscopia é por vezes utilizado como uma ajuda na realização extensão da doença quando nós alargada são vistos usando técnicas de imagem.

laproscopy é usado em pacientes com mesotelioma nos casos em que as técnicas de imagem sugerem possível invasão do tumor através do diafragma. Esta informação pode ser importante na avaliação de um paciente para o potencial {pleurectomia remoção completa da pleura}, de um lado ou pneumectomia extrapleural {remoção completa de um pulmão}.

procedimentos paliativos

procedimentos cirúrgicos paliativos são aqueles que tratam os sintomas de mesotelioma, sem tratar de forma agressiva a própria doença.

drenagem torácica Tube e Pleurodese é considerado o mais comum dos tratamentos paliativos. Acúmulo de líquido, ou derrame pleural, é na maioria das vezes o primeiro sintoma que irá pedir pacientes com mesotelioma para procurar assistência médica. Uma vez que isto tenha ocorrido derrame, é muitas vezes persistente, voltando rapidamente após a toraco- (a drenagem do fluido). A fim de eliminar este problema, o espaço pleural deve ser fechado. Isto é conseguido pela utilização de uma suspensão de talco ou de outro agente esclerosante que produz uma adesão que faz com que as camadas da pleura ficar juntos fechando assim o espaço pleural.

toracoscopia e Pleurodese é feito em conjunto com cubas usando um pó de talco contra talco. Tanto este como drenagem torácica e pleurodese será eficaz apenas se não houver nenhum tumor que envolve o pulmão que restringe sua expansão.

Pleurectomy, usado como um procedimento paliativo, pode ser realizada onde a cirurgia mais extensa não é uma opção . Nestes casos, deve entender-se que todo o tumor visível ou bruto não serão removidas. É considerado o meio mais eficaz de controlar derrame pleural nos casos em que a expansão do pulmão é restrito pela doença.

Potencialmente procedimentos curativos

Estes procedimentos são realizados com “intenção curativa”. Seu objetivo é a remoção de todas as doenças bruta, com o conhecimento de que a doença microscópica provavelmente irá permanecer. A terapia adjuvante (outra forma de tratamento, além da terapia primária) em forma de quimioterapia e ou radioterapia é dada para eliminar qualquer doença residual

Para mesotelioma pleural:.

-Pleurectomy /Descorticação é geralmente realizada em pacientes com doença em estágio inicial (fase I e fase II selecionada), e as tentativas para remover todo o tumor bruta. Se se verificar que todo o tumor não pode ser removido sem remover o pulmão, isto pode ser feito ao mesmo tempo e é chamado pneumectomia.

-Extrapleural Pneumonectomia é consideravelmente mais radicais do que outras abordagens cirúrgicas, e deve ser realizada por cirurgiões com grande experiência na avaliação de pacientes e realizar o procedimento em si

Para mesotelioma peritoneal:.

o Cirurgia Cytoreductive visa eliminar toda ou quase toda a grosseira ou tumor visível na cavidade peritoneal. A fim de tratar as células cancerosas remanescentes, intra-peritoneal hipertérmica (aquecida) Quimioterapia (IPHC) é então transmitido para a cavidade abdominal. O tipo de quimioterapia droga usada pode variar de acordo com a preferência do médico.

A cirurgia é normalmente combinado com outros tipos de tratamentos para conseguir o resultado máximo durante o tratamento.

Os pacientes também devem educar-se sobre as opções de mesotelioma e tratamento e chegar aos recursos disponíveis para fazer lidando com um diagnóstico de mesotelioma mais fácil.