Dr. R.K.Sharma, Senior Consultant cirurgião de substituição articular em conversas Indraprastha Apollo Hospital sobre o ABC de Artrite em comprimento
Arthritis uma realidade
artrite degenerativa é o destino da humanidade, somente o grau de envolvimento difere de um indivíduo para outro. Sua gravidade aumenta com o avançar da idade. Ela afeta pessoas diferentes de forma diferente. A artrite é uma realidade, que precisa ser entendido e aceito. Mudanças nas articulações estão ocorrendo sem ser visível aos seus olhos; portanto, aceitá-los é um pouco difícil. A cartilagem da articulação, que é bem congruente nos anos mais jovens, torna-se corroído e irregular como a idade avança. Isto também pode acontecer por causa da doença reumática ou como um resultado de fractura, através da articulação. O corpo reage a essa mudança e formação óssea, assim, o excesso de ocorrer, portanto, Osteophytes são formadas. Estes são suaves espículas ósseas eburnated dentro do conjunto; líquido sinovial é recolhida e joint torna-se inchado. Tomar comprimidos de analgésico e negando o problema não é uma solução. Analgésicos são métodos temporários. Sua ingestão excessiva expõe ao risco de úlcera gástrica e o problema muito sério de danos nos rins. Singh et al relataram no American Journal of Medicine (105) 1998 que 1,07000 paciente são admitidos anualmente para relacionado medicina complicação intestinal como resultado da ingestão de dor medicina. Todos os comprimidos para aliviar a dor causar danos nos rins com certeza e uso prolongado pode danificar os rins irreparavelmente, forçando um para ir para transplante renal diálise e repetido.
Operar sem dor
para evitar tal complicação pode ir para o tratamento mais eficaz. ou seja, cirurgia do joelho substituição. Técnica chamada técnica multimodal para o controle da dor após cirurgia no joelho inclui infiltração analgesia (LIA), cirurgia minimamente invasiva, o respeito pelo tecido mole no intra-operatório. LIA é uma mistura de cetorolaco sensorcaine, e adrenalina para os tecidos ao redor do campo cirúrgico para conseguir o controle satisfatório da dor com pouco distúrbio fisiológico. A técnica permite a mobilização praticamente imediata e alta hospitalar precoce. Depois de um esforço consistente por um longo tempo, temos desenvolvido uma abordagem multimodal para fazer a cirurgia indolor razoável. Ele começa desde OPD, já que esta é a primeira interação com o paciente. O paciente é educado corretamente, a respeito da cirurgia e protocolo de reabilitação. Acreditamos que se o paciente está bem informado com antecedência, a percepção da dor diminui ou limiar aumenta. Nesta cirurgia particular, vamos cortar o link do cérebro com a dor. Com isso, o paciente doesn t sentir a dor e recupera rápido. Nós seguimos o princípio, que o ciclo vicioso de período indolor não deve ser interrompido em qualquer ponto do tempo, porque uma vez que o estímulo da dor está estabelecido no cérebro, então é difícil abolir. Um altamente treinada equipa de gestão dedicada, dor participa regularmente o paciente para a sua gestão da dor com todo o equipamento moderno, como bombas de PCA, Epidural Analgesia, etc., para a máxima satisfação do paciente. O principal objetivo da cirurgia é para se livrar da dor e incapacidade causada devido à doença no joelho, no entanto, o tempo de recuperação varia de paciente para paciente.
Operative Não- tratamento
Os sintomas comuns da artrite do joelho são dor, inchaço, bloqueio e instabilidade da articulação do joelho. Alongamento dos ligamentos leva à instabilidade. artrite comumente encontrado é artrite degenerativa, artrite reumatóide, artrite seronegativas, artrite gotosa e artrite pós-traumática. O tratamento não-cirúrgico do joelho artrite começa com a conscientização sobre a artrite, o uso de cunhas nos sapatos e aliviar a dor medicamentos só ocasionais. Entre aliviar a dor NSAIDs medicina (Brufen, voveron, nimulid, etc,) devem ser evitados. O paracetamol é um analgésico mais seguro. métodos primeiro passo é a redução de peso e precauções, como evitar cócoras, de joelhos ou sentado no chão. Escalada da escada deve ser minimizado. A redução de peso é uma estratégia importante. Fisioterapia é importante porque músculos fortes joelho reduziu a pressão sobre a cartilagem articular. A terapia do calor e IFT /ultra-som são método de fisioterapia, que ajudam a reduzir o inchaço da articulação inflamada. Você precisa tomar a artrite grave quando desconforto começar em pé ou pegar escadas, quando você precisa de medicina regular dor, quando você se torna mais peso, quando embaralha dor de um joelho para outra.
a escolha é sua
Você deve considerar a cirurgia, quando a artrite é moderada para servir e quando o desgaste articular é demonstrável por raios X. Isto é visível em peso, tendo raios-X de articulação do joelho. A decisão final da cirurgia tem de ser tomada por você, sua família e seu cirurgião. Nossa necessidade visão de ser alargada, a realidade do envelhecimento tem que ser aceito e se o tratamento necessário deve ser realizado. Nossa missão deve ser a de fazer o envelhecimento graciosa para todos. A artrite é um desafio administrável, um tratamento planejado e criterioso é importante e início precoce é a chave para o sucesso
FAQ . S
Quanta dor eu vou ter depois cirurgia? Pós dor cirurgia em nossos casos é quase insignificante, devido à dor que alivia técnicas como nunca blocos contínuos, infiltração de dor especial aliviar cocktail em seu conjunto, medicamentos para a dor orais, PCA (Analgesia controlada pelo paciente), compressas de gelo, exercícios de perna e técnica cirúrgica minimamente invasiva. Durante a operação, a causa da sua dor é removida. No entanto, você pode aceitar o seu conjunto e ferida a ser um pouco azedo para até 12 semanas após a cirurgia. Esse desconforto vai diminuir de forma constante ao longo do tempo como seu corpo cura. A maioria das pessoas acham que a dor é insignificante por 3 meses. Como bem sucedido é a operação? Em termos de redução da dor e função aumentando significativamente, sem complicações, numerosos estudos têm relatado que a quase totalidade de substituição do joelho têm sido bem sucedidas. Quanto tempo vou gastar no hospital? Todos os pacientes se recuperam em taxas diferentes. Em média, os pacientes vão para casa dentro de 3 a 5 dias após ter feito a operação. Devido a melhoria contínua no atendimento ao paciente, estadias hospitalares estão ficando mais curtos. Como muita melhoria terei depois da minha operação? A quantidade de flexão do joelho necessária para fazer a maioria das atividades da vida diária é conseguida em todos os casos. Muitos dos meus pacientes são capazes de ter bezerro tocar o movimento da coxa possível e é capaz de se sentar com as pernas cruzadas. No entanto postar movimento cirurgia de joelho também depende do que o movimento é possível em seu joelho antes da cirurgia. O que pode pacientes de substituição mais comuns fazer imediatamente após a alta do hospital? Você deve ser capaz de andar com um apoio para caminhar sem a ajuda de outra pessoa. Você deve ser capaz de entrar e sair da cama, dentro e fora da cadeira e em e do banheiro sem a ajuda de outra pessoa. Você também deve ser capaz de se vestir ou tomar banho mesmo no uso de dispositivos de assistência. Você deve ser capaz de dobrar o joelho, pelo menos, 90 graus ou mais. Está prevista para continuar o exercício que você foi ensinado na base diária para o bem estar geral.