Estatinas para crianças com colesterol alto Lower Coração Riscos

& nbspcholesterol níveis são aumentados “, disse o pesquisador Marjet Braamskamp, ​​PD, PhD Dr. Braamskamp e outros investigadores que trabalham no Academic Medical Center, em Amesterdão descobriram a vantagem de sobrevivência da terapia com estatinas precoce em pacientes com níveis elevados de colesterol ruim -. LDL colesterol.

a forma hereditária de colesterol elevado afeta 1 em cada 400 pessoas na população em geral e provoca mortes precoces de doenças cardíacas. Estima-se que 99 por cento daqueles que têm FH não foram diagnosticados, e há uma grande empurrar para o rastreio para detectar e tratar o colesterol elevado.

colesterol orientações atuais recomendam a terapia com estatinas para aqueles que têm níveis de doença cardíaca ou de colesterol LDL a 190 mg /dL ou superior, e para as pessoas que têm entre 40 e 75 anos idade e ter diabetes tipo 2 ou um alto risco de doença cardíaca em famílias com níveis elevados de colesterol herdada, as crianças muitas vezes ultrapassar o cut-off para o colesterol LDL quando são jovens -.. e eles estão em maior risco de morte por doença cardíaca

sobrevivência das crianças tratadas precocemente para Herdado colesterol elevado

“neste momento,” Braamskamp disse, “comparando as crianças FH com os pais, a risco de doença cardiovascular no início da idade adulta parece ser reduzidos. “Ela informou que até 30 anos de idade, a sobrevida foi de 100 por cento para os pacientes que tiveram a terapia com estatina desde a infância, em comparação com 93 por cento para os pais que tinha herdado o colesterol elevado, mas não foram tratada na infância.

Dados semelhantes foram apresentados por pesquisadores da Holanda na Cúpula Hipercolesterolemia Familiar First Annual em Annapolis, em setembro de 2013, disse Seth Baum, MD, diretor médico em Cardiologia Preventiva da Mulher em Boca Raton Hospital Regional, e professor associado de medicina na Universidade de Miami.

“na verdade, eles são tão confiante de que tratar as pessoas mais cedo irá diminuir o risco, eles nem sequer avaliá-los para fins de seguro [na Holanda]. Bastante surpreendente! “, Disse Baum.

James Underberg, MD, do Centro Universidade de Nova York para a Prevenção de Doenças Cardiovasculares em Nova York, disse que a maioria das estatinas são indicadas para uso em crianças com FH entre as idades de 8 e 10, dependendo da estatina particular. Dr. Underberg, que também é diretor do Lipid Clinic Bellevue Hospital, em Nova York, e do Presidente do Capítulo Nordeste da Associação Nacional Lipid, colocar o estudo em perspectiva, dizendo: “Na realidade, muitas crianças não recebem rastreio do colesterol e, portanto, não começar cedo. “

” Mesmo que eles são testados, em muitos casos, não há hesitação entre os pais e até mesmo pediatras para tratar “, Underberg observou.

de acordo com as diretrizes nacionais, todas as crianças entre 9 e 11 devem ser rastreados para o colesterol elevado herdada, disse ele. Aqueles com um histórico familiar de colesterol elevado ou doença cardíaca coronária prematura devem ser rastreados até a idade de 2.

“Nós temos uma taxa de diagnóstico de 1 por cento nos Estados Unidos para FH, por isso, se os adultos não estão sendo diagnosticados, em seguida, muitas vezes eles não sabem para rastrear seus filhos. triagem Cascade, testando todos os parentes de primeiro grau, é um das razões muito importante fazer o diagnóstico de FH “, explicou.

riscos e benefícios de estatinas para crianças

Dr. Baum afirmou que nos Estados Unidos, os médicos acreditam que os pacientes com hipercolesterolemia familiar deve ser tratado quando eles são muito jovens, e aqueles com FH grave, ainda mais jovem. Algumas crianças são tratados tão cedo quanto 4 anos de idade, mas a maioria não são tratados até que eles são 7 ou 8 anos de idade, ele observou. “Estamos sempre preocupados com os anos de formação de crescimento e desenvolvimento hormonal, mas a meu conhecimento não há nenhuma desvantagem documentado”, disse Baum.

Riscos de estatinas para crianças que começam a terapia em uma idade jovem incluem efeitos colaterais como o músculo e as queixas conjuntas, segundo o pesquisador Braamskamp. Ela acrescentou que as interacções medicamentosas que são importantes para saber são as interações de estatinas com agentes anti-fúngicos orais e eritromicina. A claritromicina antibióticos ou eritromicina aumentar o risco de toxicidade estatina, geralmente experimentado como dores musculares. Para evitar a interação tóxicos dos medicamentos, as estatinas podem ser parado para a duração do tratamento antibiótico, então levado de novo, de acordo com Amit X. Garg, MD, PhD, nefrologista da Unidade Renal de Pesquisa Clínica de Londres de Londres Centro de Ciências da Saúde de Ontário , Canadá.

Benefícios da estatina tratamento precoce são encorajadores, incluindo menor risco de doença cardíaca. “Este estudo demonstra a importância da terapia precoce e como isso pode afetar os resultados. Os dados sugerem que o tratamento precoce com estatinas reduzem o risco a um nível semelhante àqueles sem FH “, disse Underberg, notando que o tratamento precoce é mais eficaz na redução do colesterol LDL do que esperar até mais tarde na vida.

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