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Examinar a eficácia das cirurgias microdiscectomy e disectomy tubular convencionais para o tratamento de sintomas de dor ciática resultantes de uma hérnia de disco, um estudo recente descobriu e opinou que do minimamente invasiva, a cirurgia tubular não resultou em melhores resultados para os pacientes, apesar de tais afirmações no passado.

a ciática Micro-Endoscopic Discotomia randomizado controlado foi realizado com o objetivo de determinar os resultados do paciente e tempo de recuperação para o seguintes cirurgias tratar dor na perna sintomático da dor ciática de hérnia de disco:

microdiscectomia convencional. A cirurgia mais comumente realizada em pacientes com dor nas pernas ciático de herniação do disco, microdiscectomy (também conhecido como cirurgia de descompressão lombar) implica a remoção de uma pequena parte do osso sobre a raiz do nervo e /ou material do disco sob a raiz do nervo para aliviar neural choque e fornecer mais espaço para curar.

discectomia tubular. Introduzido em 1997, discectomia tubular envolve um procedimento semelhante ao descrito acima, com a excepção de que ele é realizado através de um dispositivo tubular. Este tipo de cirurgia de hérnia de disco tem sido descrita como produzindo menos danos nos tecidos e resultando em um ritmo mais rápido de recuperação, o último ponto que serve como base de análise para o julgamento da ciática Micro-Endoscopic Discectomy.

realizado por pesquisadores na Holanda, este estudo envolveu 328 pacientes (com idades entre os 18 e os 70 anos) que:

teve dor na perna persistente a partir de discos lombares hérnia por mais de 8 semanas

foram hospitalizado em 7 hospitais gerais na Holanda entre janeiro de 2005 a outubro de 2006

foram randomizados para uma discectomia tubular (cerca de 167 pacientes) ou microdiscectomia convencional (161 pacientes).

a cega acompanhamento foi realizado um ano depois, com a capacidade funcional, dor e um auto-view de recuperação avaliada através de uma série de questionários e inquéritos.

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As conclusões sobre microdiscectomy e Tubular Discectomy

de acordo com o estudo, microdiscectomia convencional produziu resultados mais favoráveis ​​do que discectomia tubular depois de um ano para:

funcionalidade. A pontuação média no Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ), que tem uma gama de 0-23 pontuação com maior pontuação indicativos de pior estado funcional, foi de 3,4 para microdiscectomia convencional e 4.7 para discectomia tubular.

dor na perna . Na escala analógica visual, a 1 ano de diferença média era a favor da microdiscectomia convencional (com dezenas de 4,2 mm para dor nas pernas e 3,5 mm para dor nas costas).

auto-relatos de recuperação. 120 de 151 pacientes (79%) que tiveram microdiscectomia convencional relataram boa recuperação de um ano mais tarde, enquanto 107 dos 156 dos doentes (69%) que tiveram discectomia tubular relataram boa recuperação de um ano após o procedimento minimamente invasivo.

deve-se saber que este ensaio clínico aleatório, de modo algum bate a validade do disectomy tubular como um procedimento minimamente invasivo para hérnia de disco; ao contrário, ela desafia certas afirmações como que aumentando as taxas de recuperação

Fonte:. JAMA