Pergunta

Caro Maria, Meu Nan é 86, temos notado que ela tornou-se muito “esquecidos” ao longo do último ano. Parece principalmente sua memória de curto prazo e quando estamos a ter conversa, ela vai repetir-se mais e mais. que não seja isso, ela parecia bem em todas as outras áreas. No entanto, ao longo de apenas os dois últimos meses sua condição deteriorou-se drasticamente. Meu nan agora acha que seu marido é o pai e chamadas não parece se lembrar do homem que ela casou. Ela pode permanecer assim por dias em um tempo e, em seguida, ela parece “sair dessa” outra vez, um, em seguida, o ciclo continua. Meu avô tem uma referência de seu GP para ver um especialista por suspeita de demência. No entanto, ele não pode levá-la para ver um para aproximadamente três meses (até mesmo o sistema privado está dando-lhe a correr). Minha preocupação é que ele é seu doador da atenção primária e vivem por conta própria e sem um diagnóstico que não será capaz de receber qualquer ajuda! Eu estou preocupado que o meu nn meus deteriorar-se ainda mais, entretanto, um Estou preocupado com a minha segurança dela e também sobre o meu avô (ele é tão chateado que ela não se lembra dele quando ela me lembro de todos os outros). Você tem algum conselho para nós e sobre como obter ajuda e você tem alguma idéia sobre que tipo de demência é isso e se o tratamento adiado irá afectar a minha condição nans. Também uma vez diagnosticada vai medicação ajudar a minha nan lembro do meu Grandad ??????? Obrigado!

Resposta

Hi Danielle

Há muitos problemas de saúde que podem afetar a cognição em idosos. Alguns são reversíveis, alguns podem ser abrandado, e uma vez que as famílias precisam para fazer o planejamento e estar pronto para o que pode acontecer, é importante para obter um diagnóstico. A OMS tipos mais comuns são a doença de Alzheimer e “multi-enfarte” ou demência vascular, causada por mini-cursos. Devo avisá-lo, o que está acontecendo com ela soa como uma das demências, incuráveis ​​progressivas como a doença de Alzheimer ou multi-enfarte. É também possível ter mais do que uma vez causa de demência indo ao mesmo tempo.

Pode o médico de família não auxiliar? Ela poderia tentar um curso de Aricept ou melhor ainda, a combinação de Namenda e donezpezil para ver se isso ajuda, enquanto ela aguarda a sua nomeação com o especialista. Sitiar ao escritório especialistas procurando um cancelamento (chamá-los e bug-los) Você precisa de respostas.

Esteja preparado embora para a notícia não ser bom – é muito provável que isso é algo que vai continuar a progredir.

O negócio normal é começar com o médico de família para fazer um exame físico completo e solicitar exames básicos para excluir vários saúde ou problemas dietéticos como tireóide e anemia (deficiência de B12 tipo chamada anemia perniciosa). Um médico de família também pode encomendar uma varredura do cérebro para procurar acidentes vasculares cerebrais e tumores. Se você tem que esperar para o especialista, ver se o médico de família pode usar o tempo para obter o máximo pronto para ir para ver o especialista com. Seu avô também deve escrever algo sobre sua história médica, todos os seus medicamentos, datas de cirurgia, e os detalhes de seus sintomas. Ele vai ser pediu um monte de perguntas detalhadas, e pode não se lembrar de tudo o que precisa saber.

Na frente jurídica, antes de um diagnóstico real, é muito importante que alguém da família assegurar que os assuntos de sua avó estão em ordem, porque como você pode apreciar, se ela tem uma demência, o que parece muito provável , sua capacidade de assinar documentos legais será ido muito em breve. Alguém da família deve ter uma procuração válida para ela para ambas as questões financeiras e de saúde, mesmo que seu avô está em boa forma, apenas no caso de algo acontecer com ele. Sua vontade também deve ser atualizado. Se você estiver em os EUA, também é absolutamente vale a pena ver um advogado sobre as regras Medicaid, para proteger seus avós ativos. A família média que vá consultar um advogado sobre o planejamento da propriedade salva 60K, que é importante quando sua avó pode precisar de cuidados domiciliários de enfermagem, e seu avô terá fundos restantes para ajudar com as suas próprias necessidades futuras.

Outra primeiro passo para a família é a compra de um bom livro geral sobre demência. Um título útil é o Dia 36 horas por Mace e Rabin, publicado pela Warner (e disponível em brochura barato – se você só tem um livro, isso é o que vai ajudá-lo a todos os mais em termos de compreender o que ela faz e como para reagir

Abaixo minha assinatura que eu ter colado os estágios da doença de Alzheimer -.. nem todas as causas de demência seguir o mesmo caminho exatamente, mas sua bastante típico da maioria das demências progressivas as flutuações do dia a dia e semana a semana são normal. a medicação pode ajudá-la a manter o terreno, mas estar preparado para que ela continue a cair. seu avô não será capaz de fazer isso sozinho, e incontinência é parte da progressão, para que ele não será capaz de gerenciar. Comece a planejar . agora para a sua alternativa, se isso significa movê-los perto de outra família, em uma casa de membros da família, ou em um complexo de idosos de vida assistida, onde a ajuda está disponível cuidar de uma pessoa com demência é como cuidar de um bebê – a sua 24 /7 e implacável. Eles não podem ser deixados sozinhos por um minuto.

Espero que isso ajude. Eu sei que isto é perturbador, mas quando você sabe o que você está lidando com, será mais fácil fazer bons planos. Uma boa avaliação do especialista também irá cobrir seus déficits. Eu não ficaria surpreso se ela foi muito mais prejudicada do que é óbvia em uma interação social. A fim de ter expectativas realistas de suas habilidades, você precisa saber onde ela é prejudicada. Essas demências não apenas o impacto de memória, mas o julgamento, raciocínio, controle emocional, a coordenação muscular, capacidade de reconhecer pessoas, lugares e coisas, a capacidade de falar, a percepção de profundidade etc. etc. A lesão cerebral é irreversível. Os medicamentos podem ajudar o que é deixado melhor função de cada vez, mas não reverter os danos, e que eles não podem impedir o progresso da doença.

Eu sinto muito que todos vocês estão passando por isso. Veja se você não pode ajudar a obter essa nomeação subiu.

Mary

Estágios de Alzheimer

Em 1982 o Dr. Barry Reisberg publicou o que viria a se tornar o melhor e mais amplamente aceito descrição dos estágios da doença de Alzheimer. Ainda hoje, anos mais tarde, quando os peritos referem-se a uma pessoa estar em estágio 5 ou 6 estágio, eles são referentes à escala de sete estágios do Dr. Reisberg.

Adaptado de Reisberg, B., Ferris, SH, Leon , JJ