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13 de março , 2000 (Anaheim, Calif.) – Três anos atrás, um dos pacientes do coração especialista Emerson C. Perin foi confinado a uma cama em um hospital de Houston com nitroglicerina fluindo em sua veia, porque sua dor no peito “era tão ruim que ele não poderia ‘ t ir ao banheiro sem dor “. Hoje, esse mesmo paciente é “executando seu rancho, montando seu trator”.

O milagre? Um minúsculo laser, enfiado profundamente em seu coração, que perfurou canais minúsculos para o músculo cardíaco, um procedimento chamado de revascularização transmiocárdica percutânea, ou PTMR.

Em um punhado de centros do coração em todo o país, especialistas em coração está a investigar este procedimento “perfuração”, que pode oferecer uma nova esperança para um grupo de pacientes chamado de “pacientes sem opção. ‘ De acordo com Perin, esses pacientes têm a doença tão avançada que as abordagens tradicionais, tais como a cirurgia de bypass ou angioplastia com balão não vai funcionar. Até agora, a única opção para esses pacientes tem sido transplante de coração. O fazendeiro mencionado acima foi realmente espera para transplante quando passou pela cirurgia a laser experimental.

Emerson C. Perin, MD, apresentou os resultados de um estudo que comparou o procedimento a laser para tratamento médico em 325 pacientes com incapacitantes doenças do coração. Os pacientes submetidos a tratamento a laser aumentaram significativamente o seu tempo de exercício e também teve uma diminuição significativa em sua dor no peito quando comparados com aqueles que receberam terapia médica padrão, diz ele. Perin, professor assistente clínico de medicina na Baylor College of Medicine em Houston, apresentaram os resultados de domingo em uma reunião do American College of Cardiology.

Mas, embora os resultados de Perin são impressionantes, eles estão longe de ser a última palavra sobre esta técnica experimental. Em outra sessão aqui, Ran Kornowski, MD, diretor do instituto de pesquisa cardíaca em Washington (DC) Hospital Center, apresentou resultados positivos a partir de um pequeno estudo usando PTMR de forma semelhante difícil de tratar pacientes com dor torácica.

No entanto, usando uma técnica de imagem especial para avaliar quão bem o procedimento a laser atingiu seu objetivo de aumentar o fluxo sanguíneo para o coração, outro grupo de pesquisadores liderado por Robert C. Hendel, MD, não conseguiu comprovar a qualquer melhoria na este mesmo grupo de pacientes. Estes resultados paradoxais continuam a frustrar os investigadores. Hendel é professor associado de medicina no Rush Presbyterian Medical Center, em Chicago.