Em uma surpreendente inversão de anos de pressionar homens saudáveis ​​e livres de sintomas para obter exames de rotina PSA de próstata, as autoridades de saúde dos EUA dizem agora que estes testes fazer mais mal do que bem.

Além do mais, a Preventive Services Task Force Estados Unidos (USPSTF) disseram que não estão recomendando os testes para os homens de qualquer idade.

A força-tarefa está baseando sua nova posição sobre a pesquisa que mostra que apenas zero a um em cada 1.000 homens que são selecionados seria realmente beneficiar do exame, enquanto muitos outros que sofrem com os efeitos colaterais dos tratamentos desnecessários , que vão desde impotência até a morte.

Task Regras Força PSA teste Não vale o risco para a maioria dos Homens em

o teste do antígeno prostático específico (PSA teste), analisa o sangue para o antígeno específico da próstata (PSA), uma substância produzida pela glândula da próstata. Quando são detectados níveis mais elevados do que o normal de PSA, acredita-se que o cancro pode estar presente, embora outros factores, tais como a idade ou da próstata, também pode causar níveis elevados. A biópsia é frequentemente recomendada, nesse momento, para determinar se o cancro é, de fato, presentes.

Enquanto as agências de saúde pública, como a Associação Americana de Urologia ainda recomendam o teste do PSA, em 2008, a USPSTF recomenda que os homens com idade superior de 75 não obter exames de PSA e começou a rever os dados para tomar uma decisão sobre os homens mais jovens.

A sua avaliação está concluída, e depois de analisar pesquisas publicadas para medir os benefícios e malefícios do rastreio do cancro da próstata com PSA testes, eles deram o teste de uma classificação “D”, o que significa que “não há moderada ou alta . certeza de que o serviço não tem qualquer benefício líquido ou que os danos superam os benefícios “

Eles escreveram: i

” Para os homens de qualquer idade, a USPSTF recomenda que médicos e pacientes não detectar o câncer de próstata porque os benefícios potenciais não compensam os danos. no entanto, a USPSTF percebe que alguns homens podem continuar solicitando o teste PSA e alguns médicos podem continuar a oferecer-lo. a decisão de iniciar ou continuar o rastreio deve ser uma escolha informada que reflete uma compreensão dos possíveis benefícios e danos e deve respeitar as preferências de um homem individual. “

níveis de PSA pode ser elevado para muitas razões

Muitos especialistas concordam que o teste de PSA não é confiável na melhor das hipóteses e no pior dos casos inúteis para o diagnóstico de cancro da próstata com precisão, porque os níveis de PSA oscilar para uma variedade de razões, uma ser a idade, o que faz com que os níveis de PSA a subir. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer:

“… não existe um nível de PSA normal ou anormal específico Além disso, vários fatores, tais como a inflamação (por exemplo, prostatite), pode causar PSA de um homem. nível para flutuar. também é comum para os valores de PSA para variar um pouco de laboratório para laboratório. Consequentemente, um resultado do teste de PSA anormal não necessariamente indica a necessidade de uma biópsia da próstata “.

no entanto, a biópsia é tipicamente o que é recomendado se um teste de PSA volta elevada. Semelhante a mamografias (qual o USPSTF governado já não eram necessários para mulheres com menos de 50), o teste de PSA tem uma alta taxa de falsos positivos, e a maior parte do dano é um resultado dos danos causados ​​por tratamentos desnecessários subseqüentes.

Há mais de um milhão de procedimentos de biópsia de tecido de cancro da próstata realizados anualmente os EUA Aproximadamente 25 por cento dessas biópsias de tecidos são relatados “positivo”, indicando a presença de cancro da próstata. Os 75 por cento restantes são relatados “negativo”. Um terço dos homens com iniciais resultado “negativo” para câncer de próstata, na verdade,

fazer

tem câncer de próstata que foi perdido pela biópsia.

A biópsia da próstata envolve a inserção de finas agulhas na próstata. Mas especialistas começaram a se preocupar com um aumento recente, significativo no risco de complicações decorrentes do procedimento. Em particular, eles estão preocupados com infecções difíceis de tratar corrente sanguínea, que pode exigir semanas de tratamento. Ao longo da última década, a taxa de internações hospitalares em Ontário, Canadá, para infecções graves causadas por biópsia de próstata aumentou quatro vezes.

Muitos homens também experimentam dor, febre, sangramento, dificuldade em urinar, ou outros problemas graves na sequência de uma biópsia, para não mencionar a preocupação sobre o procedimento e seus resultados negativos. Se o câncer é detectado através de uma biópsia, que ocorre supostamente em cerca de 120 casos em 1000, cirurgia, radioterapia ou tratamento hormonal é normalmente oferecido, e mais de 90 por cento dos homens vai aceitar. Isto, também, é problemático porque o tratamento em si pode levar a complicações, até mesmo a morte, ao passo que o câncer de próstata é muitas vezes muito lento crescimento, nunca pode se tornar invasoras, e, portanto, às vezes é melhor não tratada.

Reuters relatou:

“Se uma biópsia encontra células aparentemente malignas, como acontece com 120 em 1.000 homens selecionados, cerca de 90 por cento dos homens optar pela cirurgia, radiação ou hormônio-privação . terapia até cinco homens em 1000 optando por cirurgia vai morrer dentro de um mês da operação; 10 a 70 mais terá complicações cardiovasculares graves, como um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco após a radioterapia e cirurgia, de 200 a 300 de 1.000 homens sofrem de incontinência. , impotência ou terapia hormonal de privação de ambos. causas da disfunção eréctil em cerca de 400 de 1.000 homens. “

o cancro da próstata é geralmente muito crescimento lento

Este é um ponto importante, porque você ainda pode estar se perguntando por que o USPSTF iria querer acabar com o teste PSA, uma vez que o câncer de próstata é o câncer mais comumente diagnosticado entre os homens norte-americanos (exceto câncer de pele). A resposta é dupla.

Em primeiro lugar, como mencionado acima, a taxa de falsos positivos é alta, o que significa que muitos homens passam por biópsias desnecessárias. Em segundo lugar, muitos cancros da próstata acabar causando problemas para o paciente, que podem nunca ter conhecido ainda estava lá, se não para a triagem.

USPSTF relatou:

“Good evidência mostra que a triagem baseada em PSA pode causar danos, incluindo a dor e as complicações da biópsia da próstata e se preocupar com os resultados dos testes No entanto, os danos mais preocupantes. estão relacionadas com o tratamento de cancros da próstata encontrados por triagem, quando a maioria destes cancros, se não forem detectadas por rastreio, nunca teria causado problemas para o paciente. os efeitos secundários de tratamentos contra o cancro da próstata incluem disfunção sexual, do intestino e incontinência urinária, e até mesmo a morte . “

Em outras palavras, os homens acabam ficando, tratamentos perigosas altamente tóxicos para uma doença que provavelmente nunca teria prejudicado eles (testes de PSA não pode distinguir entre rápido crescimento do câncer de próstata de crescimento lento e) . Na verdade, muitos destes casos são definidos apenas como “câncer” com base em pesquisas ultrapassada dos 1800s. Dr. Otis Brawley, diretor médico da Sociedade Americana do Câncer, afirmou: “Como muitos como 70 por cento dessas lesões são câncer só por esta definição antiquada e não no comportamento,” o que significa que o “câncer” não é uma ameaça para o homem life.ii

claro que, o rastreio defensores imediatamente protestou, dizendo que a nova recomendação vai custar vidas. Mas os críticos dos testes de PSA respondeu que, em vez disso, milhares de homens será poupado impotência e incontinência que ocorre como resultado do tratamento do câncer desnecessária. Brawley continuou: iii

“… os homens são impotente e colocar em fraldas, e para que eles nunca realmente tinha câncer em primeiro lugar?”.

Isto é muito semelhante ao problema das mamografias detecção de carcinoma ductal in situ (DCIS), o crescimento anormal de células dentro dos canais de leite da mama, em mulheres. Embora às vezes classificados como não-invasiva ou “câncer de mama em estágio zero”, com alguns especialistas argumentando pela sua completa re-classificação como uma condição não-cancerosas, muitos médicos convencionais ver DCIS como “pré-canceroso” e argumentam que, porque

poderia

causar danos se não tratada,

deve

ser tratados da mesma maneira agressiva como câncer invasivo, muitas vezes levando a um tratamento desnecessário e dano.

para ser claro, USPSTF é não sugira a seleção da PSA

Nunca

ser utilizado, só que ele não deve ser oferecido a todos os homens em sua visita anual. O teste ainda estaria disponível como casos individuais ditam, como se um homem tem um risco muito elevado de cancro da próstata agressivo ou sintomas que podem ser motivo de alarme.

Muitos homens estão respondendo com indignação com a notícia de que o teste de PSA não será mais recomendado, e como resultado não podem ser cobertos pelas companhias de seguros no futuro. Muitos sobreviventes de câncer de próstata creditar o teste de PSA com a salvar as suas vidas, mesmo que eles, também, pode simplesmente ter sido overtreated. Shannon Brownlee, autor de

overtreated,

escreveu na revista Time:. Iv

“O problema é que a maioria dos homens que são tratados não tinha um câncer que precisava tratar Assim, enquanto um dada homem pode acreditar fervorosamente que o tratamento precoce salvou sua vida, há um melhor do que até mesmo chance de que ele teria sido excelentes, mesmo que seu câncer havia sido deixado muito sozinho.

Nós nunca ouvir dos homens que morreram de seu tratamento de câncer de próstata ou biópsia. E tem havido muitas delas. a taxa de mortalidade durante ou logo após a cirurgia de próstata é estimada em 1 em 200, de acordo com um estudo publicado no Journal of the National cancer Instituto.

v

Nós também não ouvir muito dos homens que sofrem de incontinência, impotência, ou ambos, os efeitos colaterais devastadoramente comuns de tratamento. ”

mamografias para mulheres compartilham muitas das mesmas questões que testes de PSA para Homens em

De muitas maneiras, as mamografias são o equivalente do teste de PSA para as mulheres. Em 2009, as orientações de mamografia revisados ​​foram emitidos pelo USPSTF, que concluiu que os benefícios da mamografia não compensam os riscos para as mulheres com idade inferior a 50. Por isso, eles recomendam que as mulheres esperar para chegar rastreios regulares até a idade de 50, e só tem uma a cada dois anos depois disso. Isso causou uma reação de mulheres e médicos que sentiram sua ferramenta de triagem “salva-vidas” estava sendo tirado, e certas agências de saúde pública, como a American Cancer Society, não modificou suas recomendações e ainda recomendam mamografias anuais a partir de 40.

como é o caso com o teste PSA, mamografias carregam uma taxa inaceitavelmente elevado de falso Positivos até seis percentagem que pode levar a repetir exames que expõem você a ainda mais radiação, bem como os procedimentos médicos desnecessários, incluindo biópsias, cirurgia e quimioterapia. Um estudo publicado no

British Medical Journal

vi confirmou que o rastreio do cancro da mama pode causar danos mulheres, especialmente durante os primeiros anos depois de começarem a triagem. Este dano é em grande parte devido a cirurgias, como lumpectomies e mastectomias, e outras intervenções (muitas vezes desnecessárias). As perdas estudo destaca em qualidade de vida a partir dos resultados positivos falsos e tratamentos desnecessários.

Em setembro de 2010, o

New England Journal of Medicine

vii publicou o primeiro estudo em anos para examinar a eficácia da mamografias. Suas descobertas estão muito longe do que a maioria dos funcionários de saúde pública nos querem fazer crer. A linha inferior é que as mamografias parecem ter reduzido as taxas de mortalidade de câncer em apenas 0,4 mortes por 1.000 mulheres- uma quantidade tão pequena que poderia muito bem ser zero.

Dito de outra forma, 2.500 mulheres teriam que ser rastreados ao longo de 10 anos para uma única morte por câncer de mama deve ser evitado. Isso não levar em consideração os custos e cirurgias desnecessárias que são feitas a partir de mamografias falso-positivos. Lembre-se, a mamografia não são seguros (como eles usam radiação ionizante com uma dose relativamente alta, o que pode contribuir para as mutações que podem levar ao câncer de mama), e eles não estão salvando a vida das mulheres, como comumente se pensava. Para mais informações sobre mamografia e dicas para prevenir o cancro da mama, leia este artigo passado.

Dicas saudáveis ​​para a prevenção do cancro da próstata

Enquanto a saúde da próstata se torna mais importante com a idade, especialmente para homens com idade superior de 60 anos, que vale a pena considerar esta questão com muita antecedência. Embora você pode ser capaz de reverter os danos, o ideal é que você vai querer evitar esses problemas ocorra sempre em primeiro lugar.

Homens com mais de 70 têm a chance de desenvolver uma próstata aumentada, conhecido como 50/50 hiperplasia benigna da próstata (HBP). Este não é o equivalente de cancro da próstata. No entanto, você precisa fazer para resolver esta questão e, infelizmente, a rota convencional inclui drogas. É importante saber que algumas dessas drogas realmente levar uma etiqueta de aviso que se você tem hiperplasia benigna da próstata, a droga pode aumentar o risco de câncer, e /ou pode promover uma forma muito mais agressiva de câncer.

Para obter mais informações sobre isso, leia este artigo anterior sobre a saúde da próstata, que inclui uma entrevista informativa com o Dr. Rudi Moerck

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dieta é claramente um fator que pode impactar significativamente a sua saúde da próstata e ajudar a prevenir aumento da próstata e câncer de próstata. Você vai querer comer tanto alimento orgânico (de preferência cru) como possível, e liberalmente incluem ervas e especiarias frescas, tais como gengibre. Certifique-se de limitar carboidratos como o açúcar /frutose e grãos, tanto quanto possível para manter os níveis de insulina ideal, que irá ajudar a reduzir o risco de câncer em geral. carnes altamente processados ​​ou charcoaled, produtos lácteos pasteurizados, e gorduras trans sintéticas correlacionam-se com um risco aumentado para câncer de próstata e também devem ser evitados.

Há também um certo número de terapias nutricionais mais específicas que são particularmente benéficos para evitar e /ou tratar o cancro da próstata.

Inclua alimentos próstata saudável em sua dieta diária: Alimentos que suportam a saúde da próstata incluem vegetais e frutas ricos em antioxidantes, vitaminas, cartenoids como astaxantina e licopeno. Uma 2009 tomates estudo identificou, couve-flor, brócolis e chá verde como sendo particularmente benéfico contra próstata cancer.viii

Tente Saw Palmetto: A literatura médica contém cerca de 100 estudos clínicos sobre Saw Palmetto para próstata saúde e redução da incidência de câncer de próstata. De acordo com Dr. Moerck, Saw Palmetto em combinação com sementes de abóbora ou o licopeno pode ser uma combinação ainda mais potente.

Tenha em atenção que a qualidade é muito importante na escolha de um suplemento de Saw Palmetto. A maioria das marcas no mercado são ineficazes porque eles usam o

forma

inativa da planta.

Os produtos de alta qualidade são os óleos de palmito orgânico extraído-supercríticos de serra, que são muito verde escuro na cor. Apenas um ou dois em cada 20 marcas será de esta alta qualidade. Dr. Moerck recomenda uma dose diária de 320 mg de óleo de Saw Palmetto (supercrítico extrato de CO2). Tenha em mente que Saw Palmetto é um suplemento solúvel em gordura, por isso não vai absorver bem a menos que você levá-la em conjunto com um pouco de gordura. Eu recomendo tomar-lo com ovos, que contêm fosfolipídios que aumentam a absorção de nutrientes solúveis em gordura.

linhaça Consumido: Algo tão simples como comer linhaça pode ter um efeito extremamente benéfico no aumento da próstata, tanto benignos e malignos. Na verdade, um estudo de 2007 publicado no

Journal of Medicinal Food Oi, achou que o extrato de semente de linhaça lignana foi comparável à farmacêuticas bloqueadores 1A-adrenérgicos e inibidores da 5-alfa redutase na redução dos sintomas de hyperplasia.ix prostática benigna Ainda mais notável , um estudo de 2008 publicado na revista

Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevenção, achou que o consumo de pouco mais de uma onça de linhaça na dieta durante 21 dias antes da cirurgia próstata reduz significativamente as taxas de proliferação do câncer de próstata em pessoas men.x

Otimizar sua vitamina D níveis: idealmente, expondo sua pele nua à luz natural do sol em uma base regular. Evidências sugerem que a vitamina D pode ser uma das variáveis ​​mais potentes associados a um menor risco de câncer de próstata, e você pode aprender mais sobre como otimizar seus níveis aqui. Se você não pode começar a exposição solar regular, você pode querer considerar o uso de uma cama de bronzeamento seguro (que utiliza electrónica em vez de balastros magnéticos e tem menos, não mais, UVA do que o sol produz). Se estes não estiverem disponíveis, você pode optar por um suplemento de vitamina D3 oral. Tenha em mente que, ao usar um suplemento, o teste regular torna-se ainda mais importante para se certificar de que você está ficando dentro do intervalo terapêutico.

Considere um suplemento de vitamina K2: Outro nutriente que foi encontrado para oferecer proteção significativa contra o câncer de próstata é a vitamina K2. Para obter mais informações sobre isso, consulte este artigo anterior.

Exercite seu corpo, e sua próstata: Ter um regime de exercícios bem-arredondado é essencial para a saúde em geral, e agora está se tornando mais amplamente aceito como uma peça fundamental da prevenção e tratamento do câncer. Ter relações sexuais em uma base regular, que exerce a sua próstata especificamente, também é benéfico.

Verifique os seus níveis de testosterona: Contrariamente à crença popular, restaurando os níveis de testosterona nos homens idosos não parecem promover Câncer de próstata, pelo contrário! De acordo com pesquisa meticulosa pelo Dr. Abraham Morgentaler, MD, autor de

A testosterona para a Vida,

Menwith baixos níveis de testosterona são os de maior risco. Infelizmente, essa suposição falsa levou a uma crença dogmática que a reposição de testosterona aumenta o risco de câncer de próstata Câncer uma crença de que pode agora estar impedindo que muitos homens de experimentar a saúde óptima.

Referências:

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