testou-BRCA (Reuters Health) – Embora o aconselhamento é o teste gene amplamente recommendedbefore, a maioria das mulheres norte-americanas que foram enviados por médicos tobe testado para BRCA1 e BRCA2, dois genes que aumentam o peito riskof e câncer de ovário, nunca conheceu com um counselorbeforehand.
A principal razão, os pesquisadores descobriram, é que os women’sdoctors não recomendo ver um conselheiro genético.
“Existem orientações muito claras e consistentes que peopleshould receber aconselhamento genético antes do teste genético forcancer susceptibilidade “, disse Rebecca Sutphen, o autor study’ssenior da University of South Florida MorsaniCollege of Medicine, em Tampa.
Embora as mulheres que receberam aconselhamento antes gene testingwere mais bem informados sobre o teste eo significado da itsresults, bem como mais satisfeitos no geral, alguns especialistas saytraditional aconselhamento genético pode já não ser o único ou bestoption – especialmente como testes de genes tornam-se mais barato e moreaccessible
mutações BRCA 1 e BRCA 2 genes estão ligados a cerca de 5 a 10percent de todos os cancros da mama, e. cerca de 15 por cento dos ovariancancers, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer dos EUA (NCI).
conselheiros genéticos normalmente explicar a test’sappropriateness, implicações médicas, riscos psicológicos eos possibilidade de os resultados não serão informativo. Eles podem alsodiscuss o risco de passar a mutação do gene para as crianças.
O novo estudo envolveu mulheres Aetna-segurados cujos doctorsordered testes BRCA em 2012. Vários empregados foram Aetna onthe equipe de pesquisa.
A seguradora enviou questionários a 11,159 mulheres , mas apenas 35percent os devolveu. A análise final focado em 3,628women.
Apenas cerca de 37 por cento disseram que receberam aconselhamento da genética atrained profissionais pessoalmente ou no telefone beforethe teste do gene, os investigadores relatam no JAMA Oncology.
Sutphen disse à Reuters Health que não significa que o vastmajority das mulheres não receberam algum nível de aconselhamento, butit não era de alguém treinado para aconselhar as pessoas sobre a genética.
mulheres mais comumente disseram que não ver um counselorbecause genético seus médicos não recomendar o serviço.
Aqueles que fizeram receber aconselhamento eram mais knowledgeableabout BRCA e relatou uma melhor compreensão e satisfação, em comparação com mulheres que não receberam aconselhamento.
o estudo mostra pacientes e fornecedores que não arebenefits ao aconselhamento pelo formados genética conselheiros, Sutphensaid.
“Muitos fornecedores de progressistas como Aetna fornecer thoseservices por telefone”, disse ela. “E, ao abrigo da Lei AffordableCare, o aconselhamento genético é um serviço preventivo que é tobe cobertas sem custo fora do bolso para o paciente.”
Em um editorial, o Dr. Steven Narod, do Instituto CollegeResearch das Mulheres em Toronto escreve que mais mulheres vai likelybe testado para mutações de BRCA com o custo de testingnow genética variando de US $ 200 a US $ 300. Se tradicional one-on-onegenetic aconselhamento beneficiaria todos eles, ou é evenfeasible, é claro, ele escreve.
No estudo atual, uma mulher com mutações genéticas wasidentified para cada 20 mulheres aconselhou, mas se o teste becomesmore comum, “não podemos esperar para aconselhar 100 mulheres para a sakeof um resultado positivo do teste, para que outras formas de knowledgetransfer (por exemplo, mídia impressa ou eletrônica) precisam ser exploradas”, disse Narod.
Esses sentimentos foram ecoados por Robert Green, um medicalgeneticist e médico-cientista em Brigham e Women’sHospital em Boston.
verde, que não estava envolvido no novo estudo, disse hisresearch entre as pessoas sendo testado para mutações genéticas vinculadas a doença de toAlzheimer não encontraram maior angústia ou depressão inthose receber um condensado sessão de aconselhamento genético thatincluded folhetos enviados, em comparação com aqueles que se reuniu withcounselors.
“Eu acho que nós imaginar um mundo em que a genômica é uma prática diária da medicina, modelos tradicionais de counselingare genética provavelmente não é viável”, disse ele. “. Nós precisamos understandwhere aconselhamento genético seria mantida e onde newmodels de aconselhamento e testagem devem ser incorporadas”
FONTE: https://bit.ly/1KPGGg4 e https://bit.ly/1KPGKMK JAMAOncology, on-line outubro 1, 2015.