Pergunta

Meu pai foi recentemente diagnosticado com câncer de cólon estágio IV com metástase para o fígado (8 nódulos). Ele é 69 anos de idade com diabetes bem controlados tipo 2. Ele originalmente apresentado com sangramento rectal, tinha uma colonoscopia com a maioria dos pólipos removidos com a excepção de um tumor grande. O cirurgião fez uma tomografia computadorizada para planejar sua surgey e descobriu os Mets fígado. Enquanto se aguarda o diagnóstico, ele teve um ataque cardíaco devido a um stent bloqueado. Um novo stent foi colocado em e ele se recuperou bem. O oncologista foi bastante desanimador sobre a quimioterapia e estou ciente de que o padrão de 5-FU é um pouco cardiotóxico. Do mesmo modo o cirurgião sentida a carga tumoral era demasiado elevada para a ressecção. Então …. finalmente, a minha pergunta: Qual é a progressão estimada em sintomas em caso de nenhum tratamento? A obstrução intestinal é um risco … de novo … o que o intervalo de tempo ser? A maioria do que eu li sugere sobrevida média de aproximadamente um ano … mas em quase todos os casos, os pacientes receberam alguma forma de quimioterapia …. É o tempo de progressão datado do diagnóstico original? Como será o progresso da doença

Graças

Resposta

Honestamente, eu recomendo que o seu câncer primário? – Se possível – deve ser removido cirurgicamente. Uma vez que a morte de uma obstrução intestinal é muito desagradável. Uma alternativa seria uma colostomia acima seu tumor. Se uma obstrução intestinal pode ser evitada a sua principal problema no longo prazo seria a insuficiência hepática. Icterícia, aumento do fígado, ascite (fluido no abdómen), etc Se uma ressecção hepática não é possível, talvez de ablação por radiofrequência pode ser utilizada para tentar eliminar as lesões presentes (mas apenas se o seu tumor primário ter sido removido). No entanto, sem quimioterapia que será uma batalha do monte mais para cima e, a longo prazo fadada ao fracasso (também provavelmente com quimioterapia, mas, em seguida, provavelmente, em uma perspectiva de tempo mais longo). Eu também tenho de salientar que o câncer pode – especialmente sem qualquer quimioterapia – se espalhou para novos sites que podem influenciar o seu tempo de sobrevivência – geralmente de uma forma negativa. É quase impossível prever o tempo de sobrevivência com precisão, devido às variações individuais, mas cerca de um ano parece bastante razoável. Normalmente, é medido a partir de tratamento primário, mas que é geralmente não muito diferente daquela de diagnóstico. Desde que eu já lhe deu algumas alternativas o progresso futuro é um tanto imprevisível até que eu saiba o que você pretende fazer.