Pergunta
Dear Doctor Goldberg,
estou actualmente a tomar 30 mgs de Parnate após anos de tentativas infrutíferas com dezenas de antidepressivos e 12 sessões de ECT. Meu problema com Parnate é que ela provoca fadiga extrema tarde. Os 30 mgs de Parnate não está ajudando muito e meu psiquiatra me rotulado como “resistentes ao tratamento” e não tem qualquer mais conselhos para me ajudar. Seria um aumento de Parnate ser útil tanto a minha depressão e fadiga?
Obrigado
Anthony
Resposta
Enquanto o folheto informativo ( https://www.gsk.ca/english/docs-pdf/Parnate_2010.pdf) menciona uma dose máxima de 30 mg /dia, muitos psiquiatras que estão familiarizados com Parnate ter prescrito doses três vezes mais alta. Eu não consideraria alguém que não responde a Parnate até que não mostrou nenhum benefício a partir de pelo menos 60 mg /dia.
Fadiga da tarde, por vezes acompanhada de insônia noturna, não é incomum com inibidores da MAO. Um cochilo de tarde de 20-30 minutos é muitas vezes eficaz em eliminar a fadiga da tarde.
Atenciosamente. . .
Ivan