Pergunta

PERGUNTA: meu 3 anos de 10 meses de idade filho que sofre de síndrome nefrótica (IgM nefropatia no rim biópsia). ele desenvolveu NS na sua idade cedo, quando ele tinha 11 meses de idade. agora, ele está em alta dose de esteróides + ciclosporina (0,3 ml, 3 vezes por dia). enquanto ele está em medicamentos que ele se parece com uma criança normal. quando parar de dar-lhe medicamentos, (em suggession dos médicos quando cource completa) novamente ele desenvolve NS.one qustion permanece em minha mente é, quanto tempo isso deve ser continuado? assim que parar de dar-lhe esteróides e ciclosporina, sempre que algum tipo de infecção ocorre (como resfriado, tosse, febre) o seu nível de protien na urina aumenta. estamos muito preocupados com o nosso filho. ele é meu único filho. E não estamos entendendo o seu status. quando meu filho se torna saudável? há alguma chance para fazê-lo saudável? que residem na Índia. se você pode dar um compromisso, estamos prontos para atender você

RESPOSTA:. Oi. Shilpa,

Obrigado por perguntar a minha ajuda em “Allexperts”

seu filho está sofrendo de síndrome nefrótica, com freqüente recidiva e é dependente de ciclosporina. As últimas orientações sugerem sua continuidade Ciclosporina por 1-2 anos após a remissão de proteinúria. Durante este período, a dose pode ser reduzida e mantida a 100 a 150 mg por metro quadrado de área de superfície corporal.

Se ele recaídas quando a ciclosporina é retirado depois de 2 anos, uma re-biópsia deve ser considerada. Além disso, outras terapias alternativas como clorambucil ou micofenolato de mofetil pode ser tentado.

Por favor, não hesite em entrar em contato comigo se você tiver mais alguma dúvida.

Atenciosamente,

Dr. Shah

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: obrigado pela sua resposta. meu filho data biópsia renal é de 26 de Maio de 2006. nós começamos dando-lhe ciclosporina a partir de 1 de Junho de 2006. com uma dose de 0,2 ml 3 vezes ao dia (com pedisole 30 mg por dia). seu pediatra Sra Manisha Sahai sugerido para continuá-lo por mais um ano. nós fizemos a mesma coisa. em seu suggession temos stoped dando-lhe ciclosporina a partir de 15 de Julho de 2007. prazo de 15 dias (ou seja, antes de 1 de Aug 07) mais uma vez ele desenvolveu NS. (Rácio /creatina 10,2 protien).

nosso médico mais uma vez começou a ciclosporina 0,3 ml 3 vezes ao dia com (40 mg pedisole inicialmente) e nos pediu para continuá-lo por 6 meses. agora seu status é normal só por causa dos medicamentos. agora com o passado um mês nós realmente precisamos parar dando-lhe pedisole. mas não temos parado, em vez de lhe dar 10 mg em dias alternados.

temos medo stoping mesmo pedisolone. com esta condição, agora você pode por favor me orientar o que será o futuro do meu filho. Por favor, eu gostaria de saber a verdade. porque com base neste temos que planejar nossos filhos futuro brilhante. seu meu humilde pedido.

Resposta

Hi Shilpa,

É bom ouvir de você novamente.

O seu médico fez a coisa certa. Você deve seguir o seu conselho sobre como parar prednisolona.

A maioria das crianças com MCN incorporar a remissão permanente antes ou na puberdade. Seu prognóstico a longo prazo é bom, com pelo menos 70% do ingresso na vida adulta sem anomalias renais ou urinários.

Espero que isso responde sua pergunta.

Atenciosamente,

Dr . Shah