Pergunta

PERGUNTA: Meu filho de 6 anos tem sido as experiências de dor abdominal que flucuates, uma febre baixa e dores diversas e dores de todo. O médico não pode encontrar nada de errado, mas ste já se arrasta por mais de 5 semanas e agora ele perdeu um monte de escola. Há momentos em que experimenta nauseau também. Por favor, ajudem. Estou muito desanimado ao ver meu filho sofrer por tanto tempo

RESPOSTA:. Oi lori,

quando é que ele geralmente se queixam destes sintomas abdominais? De manhã, à tarde, à noite? você descreveu que ele tem dor abdominal. você pode descrever a dor (ou seja maçante, afiado, etc)? é a dor localizada para uma área ou difuso ou irradia de uma área para outra? em uma escala de 1-10, 1 é sem dor e 10 é grave, como ele classificaria? há alguma coisa que faz com que seja melhor ou pior (ou seja, alimentos, jogar, etc)? Você indicou sintomas de febre baixa. qual é a sua temperatura média? como é feita? você descreveu ele tem dores e dores por toda parte. você pode descrevê-los? localização? etc …

ele está atualmente em qualquer medicação? qual é o seu histórico médico? há quaisquer problemas socioeconômicos em casa?

por favor, abster-se de listar o seu nome completo para respeitar as leis e as leis de privacidade estaduais e federais promulgadas para proteger o bem-estar das crianças. eu recomendo enviando apenas o seu primeiro nome ou iniciais.

obrigado.

———- SEGUIMENTO ———-

PERGUNTA: Bem, a dor é geralmente pior na manhã até depois do almoço. Ele diz que a dor é constante, por vezes, e outras vezes ela vem e vai. Estou assumindo que significa dor mais como cãibras. Quando é constante, é mais como uma dor. Na manhã, ele geralmente está chorando com dor intensa e ele é “tanto cansaço”, dizendo que dói muito ruim. Pela tarde, e após uma dose ou duas de Motrin, ele começa a sentir um pouco melhor com um pouco de dor persistente. Sua temperatura. tem sido em qualquer lugar 99,4-100,4 tomado com vários termômetros. Recentemente, comprou um tipo Thermalscan que você rola através da testa. Eles tomaram a sua temperatura. na escola com vários termômetros também e eles variam 99,2-100,4 também. Ele está em Singulair para alergias e tem sido por algum tempo. Ele tem sido um pouco cara bem de saúde com, o que eu considero, muito pequenas infecções. Um frio de vez em quando. Seu maior problema é alergias, hemorragias nasais, (que pararam depois de seu nariz estava carterized). Ele é lactose intollerant e temos vindo a tentar obter que sob controle com uma dieta livre de lactose. Estamos tentando leite de arroz, leite de coco. As dores que ele tem varia. Alguns dias é as pernas, outros dias, ele diz que sua parte inferior das costas dói, os braços, a cabeça dele. Ele disse que vê, às vezes, vermelho, verde, cinza, tipo de manchas ou formas quando ele pisca ou quando ele está apenas olhando ao redor. Estamos à espera dos resultados do trabalho de sangue e ele teve um teste de urina e um raio-x do abdoment que foram ambos normal. Em uma escala de 1-10, a dor tem sido uma e outras vezes, é um 10. Na medida em que os problemas socioeconômicos, não há nenhum para falar. Somos uma família uma renda que é muito difícil, mas não estamos sofrendo por nada. Nós temos um teto sobre nossas cabeças, comida na mesa e as roupas em nossas costas. Temos 3 crianças e meu 6 anos de idade é o mais jovem. Assim, ele é o bebê da família. Nós pensamos que ele estava tendo alguns problemas escolares, então nós conversamos com o professor, enfermeira e principal. Houve alguns incidentes envolvendo 2 meninos. Meio assédio moral questões, mas elas foram resolvidas. Mesmo questões escolares não explicam uma febre baixa por 6 semanas agora. Por favor, ajudem. Seu pediatra quer mandá-lo para uma especificação doenças infecciosas. Estou à espera do trabalho de sangue antes de tomar qualquer decisão. Obrigado pela sua resposta às minhas perguntas.

Resposta

oi lori,

com base na sua descrição da febre de baixo grau crônicas e dores musculares não específica, pode ser uma desordem auto-imune, tais como vasculite ou juvenil dermatomiosite. se ele tiver uma invulgar erupção, que pode ser uma parte da doença e erroneamente diagnosticada como uma reacção alérgica (por exemplo eczema).

, por outro lado, estou muito inclinado a supor que seu filho pode ser fingimento, com os primeiros sinais de um transtorno fictício (síndrome de Munchausen aka) se ele foi testado negativo para doenças auto-imunes. este é um transtorno de personalidade em que um indivíduo produz vários sintomas vagos e inconsistentes de doenças na esperança de ganhar a empatia dos outros. é quase sempre não intencional em uma criança. no entanto, essas crianças geralmente têm um evento pós-traumático com uma necessidade constante de apoio e aceitação. eles se sentem vulneráveis ​​ainda seguro nos braços do torcedor.

é que uma criança de 6 anos não perdoar e esquecer. suas emoções estão ligados ao que eles observam e que eles fisicamente encontrar. neste momento de sua vida, ele está tentando entender suas emoções cruas e culpa. sua experiência como uma vítima de bullying pode fazê-lo sentir-se culpado e frustrado porque ele não pode controlar e tomar a iniciativa de uma situação. ele pode culpar a si mesmo por de outras ações cruéis. Assim, suas necessidades e desejos são apenas bem-vindo em casa. ele está aprendendo que a criação de uma cena da doença realiza suas necessidades e desejos de ser amado. se ele vai para a escola, ele pode se sentir rejeitado, culpado, e indesejada. em segundo lugar, suas alergias também afetá-lo socialmente. suas emoções são matérias-primas. ele pode culpar a si mesmo por ser diferente, porque ele não entender por que ele não pode comer a mesma comida (ou seja, sorvete ou pizza) como as outras crianças.

testes de laboratório, estudos de imagem, etc provavelmente será negativo.

eu definitivamente recomendar perguntando a ele sobre seus sentimentos sem outras pessoas presentes. você também pode tentar artwork. crianças gosta de expressar suas emoções honestas e matérias por meio de obras de arte. Sua mão casualmente entregar-lhe uma folha de papel em branco e lápis de cor. em seguida, pedir-lhe para desenhar como ele se sente sobre seus agressores (seus nomes em vez de utilizar o valentão prazo). eu recomendaria dando-lhe algum tempo sozinho para que ele possa expressar seus sentimentos. uma vez que ele é feito, conversar com ele sobre sua arte. perguntar o que o desenho significa para ele. crianças adora contar histórias se e somente se eles se sentem seguros em seus arredores. confronto nem sempre funciona e tende a distanciá-lo de você. Recomendo também a falar com o seu pediatra sobre uma referência a um behaviorista ou psicólogo infantil clínica. eles vão ajudar você a entender o que está incomodando o seu filho e que métodos poderia ajudar a modificá-los.