Most de alterações hematológicas, que foram aconselhados Transplante de Medula Óssea (TMO) não conseguem entender por que o custo do pacote correto para Transplante de Medula Óssea não pode ser dada no telefone pergunta /web ou caso contrário, antes de examinar o paciente e ter um diagnóstico final após investigations.One detalhada deve entender alguns fatos básicos sobre Transplante de Medula óssea, o seu processo e os fatores variáveis ​​que vão aumentar ou reduzir o custo de BMT para cada patient.Process de Medula óssea TransplantationStage 1: Avaliando os pacientes para BMT (trabalho até) Duração: 14 – 30 dias sofre paciente completo check-up médico para avaliar a adequação de passar pelo procedimento de TMO. Isso envolve o seguinte: * Exames de sangue * ray Chest X e tomografias * testes para avaliar a condição do coração, pulmões, rins, fígado etc. * Medula Óssea TestsStage 2: Preparar o paciente para o TMO (condicionado) Duração: 2 – 10 doses daysHigh de quimioterapia ou radioterapia é dada para destruir a medula doente e destruir o câncer em qualquer outra parte do corpo. Como resultado, a medula óssea é danificado. Isto é necessário para criar espaço para novas células progenitoras do sangue e também para suprimir o sistema imunitário do paciente (no caso de transplante alogénico), de modo a que as células estaminais do sangue não são rejected.Stage 3: Pré-enxerto (antes do tronco do sangue transplantado células começar a trabalhar) Duração: 2-3 weeksafter dose elevada quimio-radioterapia, células estaminais do sangue do paciente são destruídas e células sanguíneas normais não são produzidos. Os pacientes precisam ser mantidos em uma sala limpa dentro da unidade de TMO em estrito isolamento durante este tempo. Eles também precisam de uma grande quantidade de sangue e plaquetas de transfusão. A maioria dos pacientes ter infecções graves durante este período e precisam de tratamento com antibiotics.Stage 4: Pós-enxerto (após as células-tronco do sangue transplantados começam a trabalhar) Fase inicial (primeiros 3 meses) Existem dois tipos de células brancas do sangue: neutrófilos e linfócitos. Neutrófilos nos salvar de infecções agudas e linfócitos evitar repetidas ou infecções crónicas. Uma vez que a contagem de neutrófilos é acima do valor crítico de 500 células por micro litro, o paciente pode sair do isolamento crítica. Este é chamado o enxerto ou o primeiro sinal de que as células-tronco do sangue transplantados estão a funcionar. Logo após o aumento de neutrófilos para níveis normais ou quase normais e se não houver outra complicação, o paciente pode ser descarregada em casa. No entanto, check-up regular e exames de sangue (2-3 vezes por semana) são obrigatórios. Há também um risco de enxerto-versus-hospedeiro (GVHD) Nesta fase stage.Late (3 meses-12 meses) para a imunidade contra vírus leva muito tempo para recuperar. Mesmo que alguns da imunidade é restaurada, o paciente ainda se encontra em risco de infecções com os vírus e fungos. Isto é tão mais se eles estão sendo tratados para a doença do enxerto contra hospedeiro (GVHD), que pode se tornar crônica e persistente. Se o paciente está bem, a frequência dos check-ups e exames de sangue reduzir ao longo de vários months.Now que se entendeu todo o processo de BMT, é preciso também compreender os fatores variáveis ​​responsáveis ​​por aumentar /diminuir o custo do tratamento que são como abaixo : 1. Idade do paciente: mais jovem o paciente, menor a cost.2. condição geral do paciente: pacientes que chegam com mau estado geral exigem investigações, medicamentos, materiais descartáveis, sangue e seus componentes adicionais para edificá-los e prepará-los para a fase II do tratamento de condicionamento como explicado above.3. Peso do corpo: As doses de drogas são calculados como dose de droga em mg /kg de peso corporal ou por m2, isto é, tendo a altura e o peso em consideração. Portanto, os custos vão subir se o peso corporal ou altura é more.4. Presença /ausência de outra doença associada: Um paciente que necessita de TMO também pode ter diabetes, doenças do coração, problemas renais, doenças pulmonares /fígado ou qualquer outra doença. Portanto, o custo de investigações, medicamentos, materiais descartáveis, procedimentos como diálise, tratamento na UTI e outras coisas acrescentar sobre o custo que não é necessário para pacientes que não têm qualquer outra doença associada (es) .5. Necessidade de diferentes tipos de drogas da quimioterapia, antibióticos /antifúngicos /antivirais e outros medicamentos: Condicionado regimes conforme detalhado na fase II requerem diferentes drogas quimioterápicas para diferentes doenças hematológicas. Alguns destes medicamentos são fabricados na Índia e outros têm de ser importados. Que são extremamente caros? Conseguinte, o custo irá variar dependendo de se as drogas são importados ou não. A maioria dos pacientes (90%) que necessitam de TMO são portadores de infecções de bactérias /fungos /vírus e precisam de antibióticos /antifúngicos /drogas antivirais que são caros. Alguns pacientes são resistentes a estes medicamentos e necessitam de medicamentos mais caros para que eles possam responder. Assim, o custo continuará a subir para estes pacientes patients.Infected também requerem investigações adicionais, como contagens de sangue, sangue, fezes urina e outras culturas e tests.6 sensibilidade. Necessidade de terapia de componente de sangue /Blood: A exigência de terapia de componente do sangue /sangue também varia de paciente para paciente. Quanto maior o número de componentes de sangue /sangue necessário, custo adicional de irradiar os componentes do sangue /sangue, testes e coleta de sangue e seu armazenamento é incurred.7. Necessidade de nutrição parenteral: Alguns pacientes são incapazes de comer ou beber nada devido a feridas na sua mês e, portanto, requerem alimentação intravenosa com aminoácidos, lipídios e carboidratos, que acrescenta ainda mais para cost.8. Necessidade de total de irradiação de corpo (TBI), algumas doenças hematológicas exigem total de irradiação de corpo e, portanto, tem que incorrer em custos adicionais de Radiation.9. Necessidade de Terapia Celular: No caso, totalmente HLA combinado dos doadores não está disponível, as células para transplante são recolhidos a partir de doadores família metade correspondeu-tronco. Algumas das células coletadas de doadores família metade combinados são susceptíveis de produzir complicações. Portanto separação magnética de células indesejadas é feito para se livrar deles. Isso requer custo adicional de Rs. 6-15 variação lacs.Cost é máxima durante os primeiros 3 meses de tratamento. Após 3 meses, é possível prever os custos de tratamento mais accurately.10. Necessidade de tratamento de infecções: A maioria dos pacientes que necessitam de TMO são imunossuprimidos e, portanto, são suscetíveis a infecções e, portanto, incorrer em custos adicionais para o tratamento destas infections.11. Doença enxerto versus hospedeiro: Em 30-50% dos pacientes submetidos a uma BMT alogénica, as células do dador pode reagir contra o corpo do paciente. Isso é chamado de Enxerto contra o Hospedeiro doença, o que aumenta os dias de hospitalização e requer investigações adicionais e tratamento vista cost.In do acima, quais pacientes exigirão quantas investigações, quantos dias de internação, necessidade de cuidados intensivos na UTI, drogas, descartáveis, componentes de sangue /sangue, diálise, radiação, tratamento para infecções adquiridas e complicações é imprevisível e, por conseguinte, dando custo precisas de fazer pacote de TMO não é prático antes da avaliação completa do paciente e o dador. A partir daí um custo aproximado pode ser dada sem levar grandes complicações em conta. Há muitas variáveis ​​no processo de BMT, uma vez que não é um procedimento cirúrgico, mas uma interacção celular complicado ter lugar dentro de um corpo humano. Assim, as despesas previu seria apenas uma aproximação.